憋尿对身体有什么影响？医生告诉，小心得这4种病
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作者：罗医生健康说
最近，在湖南长沙，有一名23岁的小杨就因为想多睡会儿，赖床憋尿，忍到没办法才上完厕所，之后腹部剧痛一直没有缓解，就去医院检查。
医生诊断为，她因憋尿时间过长，上厕所后膀胱压力骤降，且她目前处于黄体期，导致黄体破裂，超声检查显示，小杨的右侧卵巢上的黄体囊肿有一个约0.5毫米大小的伤口，导致盆腔积血达500毫升。之后，医生将破裂的囊肿剥离，缝合创口后，且也因为发现得及时，小杨最终得以转危平安。
日常生活中， 我们除了像小杨这样因赖床憋尿，或是工作繁忙，麻将桌前，长坐几个小时不起的，很多人都会有憋尿的习惯。大多数人都是等到真正难受时，才会去思考原因。
像小杨这种，是因为在育龄期后，就是来月经后，会有一个叫黄体期，即是在女性排卵之后到月经来潮的前一天，一般持续约14天左右，这期间黄体质地脆弱、缺乏弹性，内里又血管丰富，在有外界不同的压力下都容易发生黄生破裂出血。
对于女性而言，可能也会有不得不憋尿的时候，比如在做妇科B超检查的时候，憋得过少或过多都会影响检查结果，妇科B超中的憋尿是因为子宫卵巢在骨盆内，小肠常会下垂至盆腔中，憋尿少了看不到子宫等器官，憋尿过了会使膀胱过度，也易压迫盆腔器官使其移位，这时候像小型子宫肌瘤或卵巢囊肿等就不易被察觉。
所以，也不会要求长时间或是憋到极限，建议在检查前半小时，边慢走边小口地喝6到7杯左右的水，更易于小肠的充分吸收，也可以把水换成咖啡或茶更利尿，或是换成糖水或果汁（西瓜汁、苹果汁等），这时血液的渗透压会上升，血管的渗透性增加，肾脏产生的尿也多，但孕妇初期不适合，可不必饮水，以免膀胱过度充盈压迫子宫。
憋到平卧时，下腹轻隆起呈浅弧形，手压下能下陷，本人也可以忍受的，这时是妇科B超检查的最佳状态。如果平卧时肚皮很硬，腹部隆起很高，微按压都难忍，就这样过量了，这时候的情况再加长时间就跟小杨一般，不利健康了。
而女性的生理结构与男性不一样，女性的尿道和内生殖器官同位于盆腔，憋尿时膀胱充盈，就会压迫子宫，影响子宫的位置，长期如此，子宫可能难以复位，甚至影响经血的排出，导致痛经。
憋尿不仅对女性黄体有影响，对于痛风患者，也是一大弊端。正常的排尿也是人体最主要的排尿酸方式，体内尿酸偏高的如果长时间不及时排出，等尿液中的尿酸浓度就会累积达饱和值，这时尿酸盐结晶会很容易析出并沉积下来，形成痛风石，累积到关节等部位。
当尿液的不断增加，开始尿液都会储存在膀胱，随着膀胱的不断扩张膨胀，超过了膀胱的储存量时，膀胱压力也会越来越高，最后会超过尿道的阻力，尿液就会向输尿管回流，可能还会通向身体的各个器官，也可不受意愿控制跑出膀胱与尿道，造成充溢性尿失禁。
长期的憋尿还容易引起以下几种泌尿系统疾病：
1. 膀胱炎和尿路感染；
膀胱内的黏膜具有一定程度的抗菌作用，正常排尿下有些细菌会随着尿液排出体外，过度长期的憋尿，会使得膀胱黏膜的抵抗力下降，造成细菌停留，形成尿路感染，可能还造成急性膀胱炎。
2. 前列腺炎；
当憋尿时，膀胱内压力增大，尿液中的细菌就可以经过前列腺腺管返流进行前列腺，引起感染，造成前列腺炎这时会出现尿频、尿急、下腹及会阴部位疼痛等不适症状。
3. 膀胱破裂；
憋尿时已经造成膀胱壁因膨胀变薄时，如果这时候遇到外力撞击，或是突然的压力差变化，膀胱壁很容易破裂，大量的尿液就会进入腹腔，致使腹腔发生感染，还可能引起排尿困难、腹膜炎、尿毒症至休克，抢救不及时会危及生命。
4. 尿潴留；
憋尿让膀胱长时间的过度充盈，膀胱壁压力过大，导致控制膀胱收缩的神经和逼尿肌受损，就会出现小便难，点滴难出，形成尿潴留。特别是老年人逼尿肌功能减弱了，也可能存在前列腺增生等情况，就更容易发病。且这些损害可能造成永久性的，难以恢复。
对于患有冠心病、高血压等心脑血管疾病的人，憋尿还可引起血压增高，由于憋尿后突然用力排尿引起胸腔内压力增加，可导致脑缺血而昏厥，诱发像心肌梗死、脑出血等心脑血管意外。在尿液迅速排空时，通过迷走神经反射引起心动过缓，也可诱发排尿性昏厥，所以，有心脑血管疾病的老年人更要注意排尿习惯。
憋尿的人，在精神上往往既想忍着尿，又怕尿液不自主地排出，弄脏衣物或被子，久了会诱发精神性遗尿，听到水声或看到厕所，尿液便迫不及待地排出。或是长时间憋尿到膀胱肌渐变得松弛无力，收缩力变弱时，会接着出现排尿不畅，排尿缓慢等。
而等到你有尿频、尿急、尿痛时，三者一起出现，则可能有泌尿道感染，
所以，平时一定要注意：
1. 适时多饮水，且不能因为拖延症不想排尿，而减少水量至长期憋尿，白天时应多饮水，能对有感染的泌尿道进行有效的冲刷，这时泌尿道的细菌可以随尿排出，且每个成年人每天都会排尿四到六次，夜间起夜一次或零次都是算正常的；
（成年人每天的排尿量会在1500毫升左右，尿液在200ml时，人开始有尿意，250~450ml时想去厕所，在500~600ml,这时还能忍，长期如此，就属于长期憋尿的峰值了，大于800ml时，基本上受不了了）
2. 有尿频、尿急、尿痛时，下腹部膀胱区域或会阴部可以用热敷，热毛巾、热水袋或热水坐浴等热刺激加速局部与全身的血液循环，这样可以帮助消除炎症和减轻疼痛的症状；
3. 及时就医，要在医生指导下用抗感染药，不要私自处理，以免耽误最佳治疗时机。
查考资料：邬时民，陈刚主编. 泌尿系统疾病合理用药[M]. 上海：华东理工大学出版社, 2019.04.
本文由【罗医生健康说】，作者为中国抗癌协会会员、中国医师协会健康传播工作委员会会员、健康科普作家，欢迎大家转发、评论、点赞，或者私信与我交流，非常感谢！
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