腰椎退变性侧弯的微创治疗技术
信息来源:互联网 发布时间:2021-12-25
近日,在云南省凤庆县人民医院超声室内,一名护士将超声耦合剂涂抹在患者樊某颈前部,接下来只见一只远程超声机器人的机械手臂来回地在樊某颈前部扫查。 此时,远在1000多公里之外的中山大广东省电白建筑集团有限公司,河南太阳能路灯厂家,幸福里的故事,
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作者:脊柱外科大医生
患者信息
女,49岁。
主诉
腰痛5年余,加重伴双大腿不适1月。
现病史
患者于5年前劳作后出现腰背部疼痛,无双下肢放散痛及麻木感,自觉上述症状可忍受,未行进一步检查及治疗。1月前患者自觉行走及久坐后腰部疼痛不适较以前明显加重,并伴有双侧大腿麻木不适感;遂就诊于当地医院行腰椎MRI提示“腰椎退变伴椎间盘膨出”,予以口服药物、理疗等保守治疗,效果欠佳。
体格检查
脊柱生理曲度存在,胸腰段轻度后凸畸形;腰部前屈后伸受限,腰2/3腰3/4棘突间隙及椎旁压痛,无双下肢放射痛;双侧直腿抬高试验及加强实验阴性,四肢感觉、肌力、肌张力无明显异常,双侧生理反射(++);病理征(-):VAS:腰7分,0DI:44%。
辅助检查
X线:腰椎轻度后凸畸形,腰1/2、2/3、3/4椎间隙变窄,腰椎退行性改变;
MRI:腰椎退行性病变,腰2/3、3/4椎间隙变窄,轻度后凸畸形,终板炎改变,腰1-2、2-3中央型突出,腰3-4中央型伴双侧旁型突出;
CT:椎间退行性病变,腰2/3、3/4椎间隙变窄,腰3/4右侧椎间孔狭窄,腰2/3椎间盘中央型突出,腰3/4椎间盘膨出,椎管内未见明显压迫。
诊断备注
腰椎退变性侧弯(腰2/3、3/4)
治疗前
治疗过程
方案:腰2/3、3/4OLIF,目的:畸形矫正,减压,融合;腰2/3选择10*45mm融合器,腰3/4选择12*50mm融合器,横切口长约4cm。
治疗中
治疗后
康复计划
治疗后腰痛明显缓解,双侧大腿症状消失。 VAS:2分,0DI:16%。
随访记录
随访时间:术后1月
随访时间:术后1年
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