11月9-11日，19大类产品三天谈完（附明细）
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作者：张廷杰
2021年是不平凡的一年，各种“带量采”就像加特林机枪一样，把产品一个一个产品，一个一个省份，一个一个目录的纳入，把医保目录，参比制剂看了很多遍，翻了很多遍，能做（过评+适当操作）的产品一个一个打叉。
明天2021医保谈判要落地，历史降幅情况如下国谈（2021）本月落地，谈判降幅详解八张图。
三天的大致情况如下；
11月9日：呼吸、麻醉、精神；内分泌、重症、急抢救；
11月10日：肿瘤、肾内、泌尿、抗感染、抗病毒、风湿、免疫；
11月11日：骨科、心血管、血液、儿童用药、皮科；
各产品领域情况如下；
（信息来源：医保局 Insight 风云药谈整理）
所以，从长远的角度来看，进入国谈有一定价格空间的产品，早晚会从市场上有所回报。
一“历次国谈”的降幅
每次国谈都涉及到“老产品”、新产品、高价的、低价的等等，我们尝试从几个维度发现一些可以参考的数据。
表1：降幅段位对应产品数量
（信息来源：国家医保局 公共媒体 风云药谈独家整理）
表2：价格段位对应平均降幅
（信息来源：国家医保局 公共媒体 风云药谈独家整理）
表3:2019年各年度对应平均降幅
（信息来源：国家医保局 公共媒体 风云药谈独家整理）
表4:2019年各年度对应平均降幅
（信息来源：国家医保局 公共媒体 风云药谈独家整理）
表5:2021年医保准入初选目录产品各年度对应数量
（信息来源：国家医保局 公共媒体 风云药谈独家整理）
风云简评
这里不讨论规则、对照产品、药经等情况，只是从大数据进行分析。
1、降幅段位对应数量：从降幅的段位对应产品数量来看，并没有特别的差异性，也就是说，降幅段位高、中、低的数量没有大的比例上的差异。
所以，从降幅段位去测算本产品的降幅是没有一定规律。
但是，同类产品的降幅还是有一定的参考幅度，比如单抗类产品，如下；
（信息来源：国家医保局 公共媒体 风云药谈独家整理）
通过数据可以看到，2020年单抗类产品的平均降幅65%--70%之间。
2、审批年份对应降幅：从表3和表4可以看出来，越是临近年份报批出来的产品平均降幅越高，这个可以理解，毕竟前面审批的产品在市场上进行了这么多年的拼杀，降幅不高是可以理解的。
所以，临近年份申报出来的产品，从历史记录来看降幅都不低，平均降幅都达到了60%+。
因为，本次医保准入国谈的产品都集中在2018--2020年三个年份，所以，关于降幅预期大家要有心理准备。
3、价格段位平均降幅：从价格段位平均降幅来看有着一些明显的差异。
（信息来源：国家医保局 公共媒体 风云药谈独家整理）
以大包装记100--1000元/大包装单位，1W--5W/大包装单位的产品价格降幅特别明显。
4、剂型降幅的参考数据（注意注射剂）
2019--2020年度医保准入产品，口服固体的产品居多，而2021版医保目录准入的剂型，注射剂数量也很多。
2019--2020年度（共计75个产品），注射剂产品的降幅平均为50.3%，小于国谈产品整体的准入平均降幅。
（信息来源：国家医保局 公共媒体 风云药谈独家整理）
5、数据以及建议
历史数据：2019--2020版医保目录各产品降幅明细表（链接），历史数据只能从大的方向上做参考，不能对完全对某个产品提供精准信息意义。
综合数据：可以根据剂型、审批年度、治疗领域或者ATC标准分类，全球价格等情况进行数据分类研究，然后再结合同类产品价格、治疗费用情况综合判断。
基药准入：从大的方向上来讲，基药目录的准入更多还是会从医保目录中筛选，进入医保目录后，那么，进入基药目录的概率就会大大上升，从逻辑到实际还需要各位小伙伴的努力。
并且，2021年基药的启动在疫情的影响下迟迟没有发文，也就是说2021年进入医保目录的产品，还是有机会进入到新版的“基药目录”，如果能达到“双响炮”绝对是双重利好，努力吧！
以上数据及分析仅供各位小伙伴参考，最后祝谈判的产品如愿进入到2021版医保目录。
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