医共体：如何保证卫生院待遇不下滑？
由神州细胞工程有限公司联合健康界策划推出的《血液大咖谈》线上直播课程，第十一讲火热开课！ 前几期的《血液大咖谈》，我们已为大家直播分享了边缘区淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白我是神级大反派,美的空调服务电话,在线电视剧,
医共体：如何保证卫生院待遇不下滑？我是神级大反派,美的空调服务电话,在线电视剧,
作者：基层医师公社
11月30日，国家卫生健康委在北京召开例行新闻发布会，重点介绍紧密型县域医共体建设试点进展有关情况。
截至2020年底，全国共组建县域医共体4028个。754个试点县中，符合紧密型县域医共体标准的达到535个，占比71%，取得斐然成效。
虽然取得了优异成绩，但国家也非常重视遇到的问题。国家卫生健康委基层司司长聂春雷介绍，尽管县域医共体建设已经“蒸蒸日上”，但紧密型县域医共体建设是一个新的运行体制机制的改革，在推进过程中还存在着一定的困难和挑战。
各成员单位要统一认识聂春雷提到，首先要明确认识问题。针对这个问题，国家提出了要推进紧密型县域医共体改革，对县域医疗卫生资源的一个系统的重塑。 改革要涉及方方面面，需要地方党委和政府的领导和支持，也需要部门之间密切的协调和配合。各地紧密型医共体的领导人员要统一认识。 有业内人士坦言，医共体政策供给主要集中于业务整合层面，有些地区在人事编制、财政保障、医保政策、医疗服务价格等方面缺乏战略性、协同性，资源整合的控制力不强。基层医务人员由于使用层级、财政投入渠道、编制不同，医共体统一招聘实质上是牵头医院代招聘，编制仍在基层，存在步调不统一的现象。
由于实行严格的入编政策，部分卫生院近几年来缺编率偏高,空编率也很高。再加上医疗人才培养周期长，人才问题短时间内难以解决。
所有成员单位都要受益
聂春雷指出，医保基金是医共体内部医疗机构收益的重要来源，能否节约医保费用，让参与的单位共同受益是非常重要的。 业内人士对此认为，医共体牵头医院与其成员基层医院之间，成员单位参保人员发生的住院及门诊补偿费用，牵头单位存在审核拨付效率问题，影响了成员单位的正常资金运转。 由于牵头医院和卫生院会计制度的不一致，医共体财务管理中心实行统一管理仍停留在统一报账上。具体的成本管理、预算管理、会计核算、价格管理、统筹运营等尚未实质性展开，不能有效加强医共体财务内部控制，强化医共体对资金的控制，提高医共体资源的协同运作。医共体及成员单位对医保基金结余与超支调控作用有限，医共体控费动力不足，双向转诊机制难以落实，基金超支就可能发生。 资金跟不上，导致医共体牵头医院对乡镇卫生院目前技术和设备等帮扶力度削弱，难以提高乡镇卫生院的医疗技术诊疗水平和服务能力，从而增加了大医院的工作压力，医共体的整体医疗成本，经济收益和社会效益也受影响。
如何保住基层不下滑？
在医共体建设中，理不顺、下不去、接不住、联不通的如何处理，如何更好地做到“上下贯通、纵横相连”？有关专家给出三点意见：
一、统一所有机构行政归属卫生院一般属于乡、镇基层政府，县级医院属于县政府。由于行政归属不一，在管理上、财政资金的拨付上都有是很大的不同，协调起来很复杂、很麻烦。
二、所有领导步调统一
医共体新的管理团队对基层医疗机构原有管理团队的冲击，管理层不统一就会出现下面医务人员不知道听哪一个领导的，医联体管理层处理不好一定会影响基层医院的正常运作。
三、避免对卫生院公卫形成冲击
一方面，基层部分医务人员承担公共卫生工作的意愿不高，另一方面，县级医院管理团队对公共卫生工作不熟悉，容易出现医疗强、公卫弱的情况。 任何事情都有多面性，医共体也不例外，好处是能够提升基层医疗服务能力，把常见病、多发病留在基层，逐步构建起分级诊疗体系。 但是在医联体的运营机制、分配机制、人员流动等方面还存在一些问题，尤其是在提升医疗业务能力的同时，有可能出现公共卫生工作下滑的局面。希望要探索建立起行之有效机制，在提升医疗的同时，让乡镇也能得到同步提高，破解一项项顽疾。
本文转载自其他网站，不代表健康界观点和立场。如有内容和图片的著作权异议，请及时联系我们（邮箱：guikequan@hmkx.cn）
晚香玉 黑历史 http://www.xinzhiliao.com/zx/jinji/28974.html我是神级大反派,美的空调服务电话,在线电视剧, 东京大学铃木穰教授等开发了仅用少量DNA即可对长链DNA甲基化进行解析的方法。采用该方法仅需10纳克左右DNA（约相当于传统方式的百分之一）便能对与疾病、发育或分化相关的甲基化状况进
免责声明：本站所有信息均搜集自互联网，并不代表本站观点，本站不对其真实合法性负责。如有信息侵犯了您的权益，请告知，本站将立刻处理。联系QQ：1640731186
