免费！又一省宣布！适龄女生可接种国产HPV疫苗啦！
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作者：福建卫生报
按照世卫组织的倡议，
女性在初次性行为之前
全程接种HPV疫苗
是预防宫颈癌的最好方法，
青春前期即9至14岁
是HPV疫苗的最佳接种年龄。
截至目前，
中国尚未把HPV疫苗
纳入国家免疫规划
不过，又新增一省适龄女生
可免费接种国产HPV疫苗了
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广东省卫生健康委15日举行新闻发布会，宣布将启动全省适龄女生免费HPV疫苗接种工作，将宫颈癌防治关口进一步前移。广东省卫健委副主任、省中医药局局长徐庆锋说，该项目实施对象为具有广东省学籍、2022年9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生，按照知情、自愿、免费的原则，进行HPV疫苗免费接种。
按照世卫组织的倡议，女性在初次性行为之前全程接种HPV疫苗是预防宫颈癌的最好方法，青春前期即9至14岁是HPV疫苗的最佳接种年龄。徐庆锋说，经综合评估，该项目采用国产双价HPV疫苗进行接种，接种第一针6个月后接种第二针，共接种两针。
我国已有多地
推行HPV疫苗免费接种
作为全国早期开展宫颈癌筛查预防的地区之一，内蒙古鄂尔多斯2020年就率先在准格尔旗开展“关爱女生健康进校园”项目，针对13—18岁的在校女孩免费接种HPV疫苗。截至2021年4月，准格尔旗近10000名13—18岁女生中，已有近85%免费接种了HPV疫苗。
2020年9月，厦门市卫健委发布《厦门市国产二价HPV疫苗接种实施方案的通知》，决定在2020至2022年期间为全市适龄在校女生提供国产二价HPV疫苗并实施自愿免费接种。“适龄”指的是13~14周岁半。数据显示，截至2021年7月底，厦门的适龄女性已接种约3万多剂次，投入财政资金约2000多万元。
山东济南在校七年级女孩HPV疫苗免费接种项目首针接种项目则于2021年11月9日正式开启。
广东省财政厅于10月26日发布的通告，计划在2022-2024年新增约6亿元，用于HPV疫苗免费接种工作，首批受惠者为具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生。
据了解，
厦门和济南在推行
疫苗免费接种时
采购的均是国产二价疫苗。
国产二价疫苗
厦门制造！
由万泰生物（603392.SH）生产的“馨可宁”（Cecolin）是目前国内唯一上市的国产HPV疫苗。作为首个国产二价HPV疫苗，“馨可宁”针对的是16型和18型宫颈癌感染，保护率达到84.5%以上。中国人群中84.5%的宫颈癌由这两种引起。
该产品由厦门大学夏宁邵团队和厦门万泰共同研发，是首个获批的国产人乳头瘤病毒疫苗，于2019年底获批、2020年4月首次批签发，是国产首家、全球第三家获批的HPV疫苗，适用于9-45岁的女性。其中，9-14岁女性需接种2针，15-45岁女性接种3针。
关于宫颈癌、宫颈癌疫苗
你必须了解！
宫颈癌是全球女性癌症第二大杀手人乳头瘤病毒(HPV)疫苗俗称宫颈癌疫苗，可用来预防女性宫颈癌和男、女生殖器癌以及生殖器疣。 据统计，我国每年有13万新发宫颈癌病例，每年约2万-3万妇女死于宫颈癌。几乎所有宫颈癌均由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致。除宫颈癌外，HPV的感染还与多种外生殖器癌症或皮肤疾病有关。
疫苗接种是最有效的预防措施
据福建卫生报健康大使、福建省妇幼保健院副院长孙蓬明教授介绍，我国的数据显示HPV感染有两个高峰：
第一次高峰：17-24岁，一些青少年因为第一次性行为，导致阴道和宫颈内膜上皮的破损，那么有可能在性行为发生后的十年之内感染HPV，好在这个阶段的感染大多是一过性的。
第二次高峰：40岁-44岁或后十年内，这个年龄段的感染往往就是持续性的，应当要高度关注。
幸运的是，宫颈癌是一种可预防的疾病，除了进行健康宣教、性行为方式的正确教导、生活方式的正确教导外，疫苗接种是最有效的预防措施。
HPV有很多的亚型种类，不同价型的HPV疫苗在预防HPV亚型种类上也存有差异。一般来说，HPV 疫苗“价”数越高，可预防的HPV类型就越多，保护也就越全面。
✦二价疫苗：预防HPV16、18 型病毒，70%的宫颈癌都是由这两型病毒导致；
✦四价疫苗：在二价基础上增加了HPV6、11两种型别HPV病毒的预防（90%的尖锐湿疣是由HPV6、11这两种型别HPV病毒引起）；
✦九价疫苗：在四价疫苗的基础上增加覆盖了HPV31、33、45、52、58 型别HPV病毒的预防。
孙蓬明提醒女性，在导致宫颈癌的高危HPV型别中，除了广泛流行的HPV16、18 型，中国女性还应重视HPV52、58型的预防。因为这两种型别在中国宫颈癌中的占比(14.7%)远远高于全球宫颈癌占比（7.4%）。
即使接种疫苗也不能漏了定期筛查
HPV疫苗虽然能有效预防宫颈癌的发生，但它也有一定的局限性，比如不能清除已经存在的病毒；不能预防所有的病毒亚型等。因此，无论是否打了疫苗，都应该定期做宫颈癌筛查。
宫颈癌筛查，建议两项检查
目前宫颈癌筛查主要包括细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒的分子检测（HPV），其中TCT最大的优点是准确性、特异性比较强，但敏感性比较低，而HPV检测最大的优点是敏感性很高，准确性相对会差一点。
因此，采取 TCT+HPV双联检测，可以提高筛查准确性。如果两项检测都是阴性，基本上是很安全的，可3-5年再复查一次。
如果筛查怀疑感染HPV16、18 型，说明是比较危险的，要马上转诊阴道镜，因为它致病风险比较高。
目前，福建省只有厦门
可以免费接种国产二价HPV疫苗
期待全省适龄女生都能
接种免费的HPV疫苗
来源：福建卫生报综合新华社、厦门网、东南网等
编辑：小枫
审核：黄美辉、朱晓洁
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