吃降压药15年,诊断尿毒症!记住4个吃药“小窍门”,不吃亏
信息来源:互联网 发布时间:2020-06-21
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吃降压药15年,诊断尿毒症!记住4个吃药“小窍门”,不吃亏五月爱婷婷六月丁香色
我的邻居老李今年59岁,15年前就发现了高血压,血压经常超过200mmhg,半年前出现了贫血、乏力等症状,虽然每天吃一粒降压药,但总是吃吃停停。去年听到别人说降压药有副作用,干脆不吃降压药,改成每天喝一碗“秘制”的中药。最近因为头痛、精神疲乏就医。经过检查,结果为慢性肾衰竭,肾小球的滤过率为13.96ml/min,诊断为尿毒症。老李很是疑惑,为什么高血压最后会变成尿毒症呢?
高血压是如何一步步摧毁你的肾脏的?
大多数高血压患者没有临床症状,仅有部分人可能会出现头晕、头部闷胀不适的感觉,但往往症状不够典型,容易与其他疾病混淆。而且多数可以忍受,不够引起人的重视。当患者发现时,高血压已经引起了脏器损伤并出现了一系列症状,这时再去就医,可能为时已晚。所以,高血压常被称为“沉默的杀手”。
持续性的血压升高会导致人体的一些脏器和血管损伤,最常见的是心、脑、肾、血管、眼等靶器,医学上称为“靶器官损害”。
长期血压增高会导致肾小球内“滤过压”升高,引起和加重肾小球硬化,使肾脏的滤过功能降低,早期可表现为夜尿增多。当肾小球进一步硬化,逐渐出现体内的水分无法滤出,体内废物排出受阻、肾功能恶化,就会导致肾衰竭、尿毒症。
降压药存在副作用,但是可以避免。
降压药是一类治疗高血压的药物。我们知道“是药三分毒”,再贵的药物都不可避免的存在副作用,这一点我们从药物说明书上可以看到相关副作用。但相比降压药带给身体的好处,副作用是可以忽略的,而且只要科学服药,是可以避免副作用的。
1、选对降压药
降压药的种类较多,常见的有5类,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体抑制剂(ARB类)、钙离子通道阻滞剂(CCB类)、β-受体阻滞剂、利尿剂等。
Β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者,有哮喘或周围血管病则不能使用该类药物;
噻嗪类利尿剂降低收缩压的作用优于舒张压,更适合老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,服用过程中应注意避免血钾过低,会引起高尿酸血症或痛风。
ACEI、ARB类对肾脏的保护作用更好,如果没有禁忌症,肾病患者可以选用此类药物。
2、记住每种降压药的用药禁忌
如果你已经怀孕或者备孕,可以先与医生沟通选择最安全的药物。ACEI或ARB类会对孕妇及发育中的胎儿产生有害的副作用,应该避免;如果你正在使用胰岛素治疗糖尿病,应该避免服用利尿剂或β-受体阻滞剂;如果你出现干咳、性交时勃起问题,请与医生沟通,某些降压药可能会引起此类问题。作为一名理智的患者,应该了解正在服用的药物类型以及可能的副作用。
3、选择长效降压药
长效降压药指的是缓释剂,一天只需要吃一次药。这类药物不仅服用方便,每天只要服用一次,且能在24小时内使血压始终控制在理想水平。相比短效降压药,可提高用药依从性,减少血压波动。
4、按处方服用降压药,避免擅自停药
向医生咨询清楚应该吃多少药,多久吃一次以及有什么特别注意事项,是否随餐服药,漏服该如何补救等问题。患者在服用降压药时要按时吃药,不要擅自停药。
如果第一次服用某种降压药,应该注意是否有罕见的过敏反应。如果出现荨麻疹、喘鸣、呕吐、头晕、喉头或颜面肿胀,应该立即拨打急救电话。
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