信息来源：互联网   发布时间：2023-04-17

　　患者一年前开始无明显诱因下出现右下腹隐痛，呈间歇性，不向他处放射，疼痛于饮食无关，伴腹胀，进餐后加重。无发热、腹泻、恶心、呕吐、黑便、心慌、气促等症状。外院电子胃镜示：“食管炎，慢性浅表性胃窦炎伴糜烂，十二指肠球部炎”，予抑酸，护胃等药物治疗（具体不祥），未见好转。门诊彩超示：“右下腹混合性包块，考虑阑尾周围脓肿”，给予消炎，止痛治疗（具体不祥），症状也未见好转。在外院电子肠镜示：“盲肠菜花样肿物侵犯肠管全周，肠腔明显狭窄”，病理报告：“慢性炎症”。B超示：“肝右叶囊性占位病变”。近一周来，患者诉右下腹部隐痛症状加重，伴乏力，纳差。CT示：“肝右叶低密度影，考虑肝囊肿”，为进一步治疗于2005年10月7日收入院。

　　患者发病以来，两便正常，体重减轻4公斤。否认结核，肝吸虫，血吸虫等传染病史。吸烟，每天10支，无嗜烟。

　　体温36.8C，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg。皮肤巩膜无黄染，前表淋巴结未触及肿大，心肺正常，腹软，右下腹扪及包块，大小约5cm×6cm，质稍硬，活动度差，压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，Murphys征（－），双肾区叩痛（－）。

　　肠镜检查：常规结肠镜检查，插镜顺利，送镜达盲肠，盲肠及回盲瓣结构破坏，见隆起性肿物，质软，有脓苔，取组织送检为粘膜慢性炎，内镜无法进入小肠，其余大肠粘膜血管网纹清晰，表面光滑。

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