被大意拖死在心内科门口？“以后，可能没有医生愿意救你了”
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被大意拖死在心内科门口？“以后，可能没有医生愿意救你了”成功的公关案例
有些时候，有些人常常忘记：其实，我们共同的敌人是疾病。正如网友@渣cheng：任何时候，患者跟医生其实就是一个共同体。我相信，绝多的医生是不会视人命为草芥的。曾经去拔牙，两个小时后出血不止，给医生打电话，还在宴会上的医生开着车就出来找我。
5月下旬，好医生头条曾推送一篇《被大意拖死在心内科门口的年轻人！医生：这个病分分秒秒要命！ 》，@文人医生说：“这个年轻病人原来才38岁，两个小时前已经出现了胸疼，在林州医院做心电图显示是急性下壁心肌梗死，他却拒绝了当地让他住院的建议。然后，自行到了我们医院，医生也建议他住院立即做急诊介入治疗，医生都在手术台准备好了，可是他却拒绝办理住院手续，也拒绝了医生给他的阿司匹林和玻立维，医生怎么说都不听。”
就这样，病人和家属在科室门口继续输着从县里带过来的液体。不知道他们在商量什么或者在等待什么。
商量着，等待着……时间一秒一分地流逝着，他们或许不知道的是，他们拒绝的是活下去的机会，漠视的是活着的权利和责任。
万千世界，相似的事情总在上演着……而以下这位重症医师的心声，可能会引起很多同行的共鸣，也希望引起我们乃至全社会的深思……
死神镰刀
晚上十点左右，电话响起，急诊医师那头跟我说：“男性42岁，主诉呼吸困难，初步胸部x光和检查看似正常，他说他父亲是你的老病患，想叫你会诊看一下。”
咦？只听电话那端：“学长，其实我是觉得这个病患怪怪的，说不出所以然，也就是那种感觉不能轻易给他回家，因为一直低血压，但是人又显得似乎一派轻松…”
我可以理解我学弟的感受，因为我们急重症医师对病患，有时候就是会有那无法解释的不寻常的感觉。
因为好奇，我就到了急诊室和学弟一起去看那病患，病患的太太正拿着一杯可乐，而病患正在大口吃炸鸡，学弟有点生气说：“不是告知你先别吃东西吗？待会可能还有其他检查呢！”病患理直气壮地回应： “可是我饿坏了呀。”
这是一位比较不合作的病人，而且酒味很重，我向他介绍自己后，“重症？我不会是你的病患，你搞错了吧 ”病患质疑。我未回应他， 只想知道他现在身体感觉如何。“我刚刚是吸不到气，给了我氧气，呼吸变成好太多了，只是刚刚有点胸闷，其他还不错，等一下打完点滴，就要回家了……你什么重症的，别来吓人啊。”
我看了一下学弟，学弟马上领会：“马上做心电图。”病患非常不合作，最终心电图令人心冷了，因为心电图波形宛如死神镰刀倒插在导线上，尖峰升高得非常明显，那可是急性心肌梗塞！
接下来，是一个和死神搏斗抢时间的考验，我们必须以最短时间送这个病患到心导管室，我们要立刻夺下那插在心脏上的镰刀！
求求你，救救他
学弟早已联络心脏科医师紧急做心导管手术，而我同时已在向病患和他的太太解释病危状态。他太太脱口而出：“你们医生就是常常说的超级严重，吓我们家人不敢乱动！我先生平常不抽烟，又很喜欢运动，怎么会有那么严重！？”
半躺在床上的病患，也趁机抬起没有打点滴的手臂，秀出壮大的二头肌。我对病患直接说：“我们会马上用抗血小板药物、抗凝血药物，先防止血栓恶化，马上要去做紧急的心导管手术！”
“医师，你太小题大作了吧，我现在可比之前好多了。”我当然很坚决表示：“我待会给你们病危通知书，因为这是严重疾病，你们先讨论，我必须马上把药物开出来！”5分钟后，“你们商量如何了？”夫妻对视后，太太才说：“我们决定要转院，到大医院去再确诊一下。”我身边的急诊医师已经快抓狂了：“不可以！这急性心肌梗塞，随时会猝死，你们不能拿命开玩笑，让你签同意转院会害死你先生啊！”
那太太竟回应我学弟：“医师，留下一点口德好吗？我先生还没有死咧！”此时，我的值班手机响起，楼上有个病患不好，急需我马上去处理，叮咛急诊医师一定要把人留下后，我转身走出了急诊。
处理完病房的病患后，我马上回急诊。学弟很无奈：“我解释了很久，但他们还是坚持要转院，离开有十分钟了吧！”
我们各自拖着疲惫的身躯，趁小片刻空档，坐在椅子上，我看到他无奈、气愤又担心，我拍拍他的肩膀：“我们尽力告知，就无愧于心了，毕竟我们医师不是军警人员，对患者和家属没有权力强制扣押他们于急诊…...”“只有祈祷和祝福吧……”这句话未说出，一阵骚动狂叫：”医生救命呀！”
我们直接往急诊大门冲去，那病患又被救护人员急送回来，正疾奔急诊室，在急救床上的病患已经完全不动了。 病患太太吓到脚软跪在地上……
跟来的救护人员陈述：“我们才出车不久，病患就两眼呆滞、失去意识、心跳呼吸停止、摸不到脉搏、血压量不到；我们一路上启动AE，一路上一直在电击……”
学弟说：“血氧95%，准备插管，打上气囊，固定呼吸内管、接上呼吸器……”这是一场从死神夺取镰刀的战役、没有预演机会！
我发问：“暂停胸压、有恢复心跳了吗？”所有人动作瞬间停止，目光转向监视器看，那固定频率的心跳和仪器发出的声音，没有错，死神镰刀还没有完全摧毁他的心脏，还有得救！
我们只花了15分钟完成所有的急救流程，病患太太对这15分钟恍如隔世的无助。见到我们焦虑地问：“我可以去看看他吗？求求你，一定要救活他啊！”这前后态度判若两人的太太，真是令人鼻酸，先生本来可以……哎！忽略专业人士的苦口婆心劝说，真的如意了吗？！我也坦白说：”由于心跳有过停止和急救，也许脑细胞会缺氧，不知道以后会不会醒过来，但现在最危急的是要处理急性心肌梗塞……”
太太已抢说：“我同意，我同意做，一切按照你们说的，医生求求你救救他啊……”她低着头，像是犯错的小孩。还好心导管室所有人员还在，我们五分钟内已经送到导管室了。不到半小时心导管手术完成，那原本如尖峰的死神镰刀插在心电图形消失。啊！那个夜晚，为了救他，值班整整20个小时没有睡觉……这真是场苦战役。本来只需花30分钟就可以脱离险境，却……
医生的梦魇
不过，好像要惋惜的是我这个重症医师了。那已经是三个月以后的事了，病患儿子投诉我处理不当，害他父亲至今植物人躺在床上没有醒过来！天呀！这就是重症医师的梦魇。近年来，几乎就是每日都有医生被控告，我的同行早已有人去法庭内解释病情了。我常常想：若有一个行业如此，谁会愿意安心从事救人工作呢？难怪会有人惋叹：“以后可能没重症医师愿意救你了！”
重症医师，对于病情病重，我们早已训练得一点都不慌，随时想尽办法夺下死神的镰刀，但在此环境影响下，重症医师这特殊行业，也许真的会“荒”？大家慌吗？
来源：综合整理自《康健》杂志、好医生头条、@文人医生
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