重医二院·聚焦新星丨第45期 张元峰：精进手术、潜心科研 他在医路上闪闪发光
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重医二院·聚焦新星丨第45期 张元峰：精进手术、潜心科研 他在医路上闪闪发光秦腔铡美案
与医学打交道的十余年里，张元峰不断实现着自我的突破。从基础研究到转化医学进而为百姓解决病痛；从手术“小白”到泌尿外科“微创手术技术流”；从不善言辞，到成为患者的“定心针”；从热爱科研，到主持国家自然科学基金项目、在顶级期刊发表论文……
对于未来，这位亲和力十足的双博士学位医生，有着朴实的愿望：“不是为了能让自己站到什么高度，而是要用一双手和一颗心，让更多患者活得更好、更健康。”
【本期聚焦新星】张元峰
重医附二院泌尿外科主治医师，医学博士
学医十余年，
他奔走在热爱里
上午7点30分，张元峰的一天从查房开始，他快速换上白大褂，穿梭在泌尿外科各个病房，步履矫健，走路带风。
“张爷爷，今天感觉好些了吗？”
“尿量很好，再观察一下，没有问题的话，明天就可以出院了。”
患者和家属们热情地和他打招呼，借机询问一些问题，他用通俗易懂的方式答疑解惑，消除其担忧。“张医生不仅医术好，对我们也特别耐心和温暖，说话总是轻言细语的……”面对患者和家属的赞不绝口，张元峰说，“医生主动沟通、服务到位，与患者共同对抗病魔，医患关系就和谐。”
2012年，成绩优异的张元峰从华中科技大学同济医学院硕士毕业，带着对医学梦想的无限追求，他远赴德国海德堡大学医学院读博。在这所德国医学专业排名第一的医学院里，张元峰获得了更开阔的视野、更丰富的知识和技能，也更深层次的激发了他探索泌尿外科医学世界的热情。
经过4年的精进与修炼，2016年，获外科学医学博士及自然科学理学博士双学位的张元峰回到重庆，终于来到梦寐以求的临床一线。进入重医附二院泌尿外科，初出茅庐的他迫切盼望着学有所用，不放过任何可以学习和实践的机会。“那段时间感觉自己进步得很快，但同时，每天面对各种各样的患者和让人意想不到的不同病症，又让我常常感觉到自己的渺小。无论是临床还是医患沟通方面，都有很长的路要走……”严苛的自我要求让张元峰时刻保持职业新鲜感和激情，不断学习探索，拼命成长提高。
对比500例+手术视频，
他几近疯狂练习手术技巧
外科学是一门科学、技术和艺术的综合，外科医生不但要有科学的思维，还需要具备将手、脑工作高度结合的能力，掌握熟练精巧的手术操作技术。初入临床一线，张元峰发现自己在手术技巧方面几乎是零起步的状态。面临从理论到实践的艰难跨越，他深知，唯有勤学苦练才能成为一名优秀的外科医生。
为此，张元峰在家里买了微创手术模拟器。下班回家也不顾一身的疲累，又继续疯狂在模拟机器上练习腹腔镜等手术。他如饥似渴地观摩国内外泌尿外科专家的手术视频，并与自己作为助手时的手术录像对比，自我剖析不足与缺点，反复思考、总结。“仔细回想，大概对比了有500例以上，才对自己的手术技巧有了信心。”张元峰回忆。
如今，张元峰的年独立手术量已达到500余台，但第一次主刀的经历，仍令他记忆犹新。这天凌晨，他正在急诊值班，突然送来一名处于昏迷状态的男性患者。通过询问病史、体格检查、阅读临床化验单等，张元峰迅速做出诊断——输尿管结石、急性肾绞痛、尿脓毒血症。患者当下已出现感染性休克，生死就在一线之间，手术刻不容缓。虽然忐忑又紧张，但张元峰凭借日复一日练出来的手术“功夫”，游刃有余地为患者完成了输尿管插管术。解除梗阻后，患者的感染很快得到了控制，转危为安。黄金时间窗口之内救人一命，让张元峰收获了巨大的喜悦和成就感。
每场手术都全力以赴，
他终成泌尿“微创手术技术流”
临床是经验学科，在不断的积累之下，张元峰从手术“小白”渐渐成长为泌尿外科“技术流”。
在泌尿外科疾病中，有一种让医生也“谈之色变”的凶险肿瘤——肾上腺嗜铬细胞瘤。该肿瘤往往长在大血管周围，且分泌大量的肾上腺激素等，常使患者血压飙升至二、三百甚至“爆表”到无法测量。肾上腺嗜铬细胞瘤切除术因其难度大、风险高，是泌尿外科最具挑战性的手术，很多患者常因术中血压的大幅升降过程中出了意外。
2021年3月，科室接诊了来自开州的嗜铬细胞瘤患者小朱（化名），经CT检查，其肾上腺区的肿瘤侵犯了肝脏、十二指肠等多个部位，病情发展迅速、手术风险极大。“来这里之前，我们已经辗转很多医院被拒，我们知道手术很艰难，但与其等死我们宁愿博一次！”年仅29岁的小朱是家里的独生子，无论是患者本人还是家属，手术意愿都非常强烈。综合评估病情后，科室准备迎难而上，为其切除肿瘤。
4月初，在姜庆主任、刘川教授及徐光勇副教授的协调带领下，开始了这场与“死神”博弈的“战斗”。尽管做足了充分的术前准备，危险还是发生了！患者在手术过程中一度出现了心脏骤停，血压降至测不出来。张元峰与其他医护人员轮番为其进行心脏按压，奋力抢救，将其从“死亡线”拉了回来。所幸，虽过程凶险，但结局圆满，张元峰在和团队的默契配合之下，凭借精湛的手术技巧，精细分离粘连的组织和血管，将肿瘤完整切除。术后，患者恢复顺利，随访至今并未复发。
攻克疑难复杂手术的同时，张元峰也从未轻视所谓的“小手术”，他说，“相对来说，泌尿外科更多遇见的反而就是一些司空见惯的‘小手术’，但它们同样对患者的生活质量产生着巨大的影响。小细节才是决定成败的关键，尤其是与患者性命和生活质量打交道的人，一点一滴都不容马虎。”每接收一个病人，从诊断到手术计划的制定与执行，再到术后康复，张元峰总以拳拳之心全力以赴。
从基础研究到临床研究，
他在科研领域步履不停
如果没有创新，医学就永远停留在过去的地平线。手术台下，科研是张元峰做的最多的事，也是他最热爱的事。读博期间时间充分，张元峰更加侧重基础研究，也正是这段时间让他练就了创新的思维能力，积累了扎实的理论和实验操作基本功。如今，繁重的临床工作让他无法抽身继续进行基础研究，但他并未因此放弃科研，转而充分利用患者的临床病例及数据钻研“临床问题”。
“临床病人需要什么，我们就研究什么。”在张元峰看来，做医学研究最大的动力来自病人。他讲解了所在团队研究的重要课题之一——“零缺血、免缝合”的肾部分切除术。它指在手术中不阻断肾动脉血供，手术创面无需缝合；与传统的手术方法相比，该技术是完全不阻断肾动脉，并控制术中出血，最大限度减少患肾热缺血时间，肾脏缺血再灌注损伤，从而有效保护患肾功能，减少肾脏组织损伤范围，尽可能保留正常的肾脏组织，且能够达到整个肾切除的治疗效果，缩短手术时间，为此类患者带来了最佳的治疗方法，大大提高患者的生活质量。据悉，张元峰团队完成的“腹腔镜下零缺血免缝合的肾部分切除手术”属西南地区首例，技术水平达国际领先。
截至目前，张元峰主持了国家自然科学基金项目和重庆市自然科学基金各1项，发表SCI期刊论文8篇。谈到对自己未来的科研规划时，他表示会一直坚持科研。在完成一项研究后，会进行下一项，这也是一个不断深入的过程，因为科研是没有尽头的，但会尽最大的力量在自己的研究领域做出贡献，为患者带去更多全新的治疗手段和生命希望。
医生并不是无所不能，但张元峰却在每一次诊疗中、每一次手术里都竭尽全力。从医多年，对他来说最难忘的不是那些做得漂亮的手术，而是拼尽全力却留不住患者生命的遗憾。曾经的“无能为力”都化成了激励他不断前进的力量……“我的愿望不大，希望自己脚踏实地、不断努力，帮助更多患者找回健康。”也许，在张元峰的心中，为生命护航，就是诗和远方。
医生名片》》
张元峰：重庆医科大学附属第二医院泌尿外科主治医师，讲师，德国海德堡大学医学院博士毕业，获外科学医学博士及自然科学理学博士双学位。
从事泌尿外科、男科学研究近10年，擅长前列腺肿瘤、肾脏肿瘤全程化管理及男科疾病的诊治。任重庆市医学会泌尿外科学会青委会副主委、重庆市医学会男科分会委员、重庆市中西医学会男科分会委员、重庆市医学会泌尿外科分会肿瘤学组委员、重庆市中西医结合学会男科分会青委会委员、欧洲人类生殖及胚胎学会会员。目前，主持国家自然科学基金项目和重庆市自然科学基金各1项，发表SCI期刊论文8篇。
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