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2021-08-11 17:04·新闻夜航
2021年8月9日至15日是我国第六个“中国过敏防治周”，今年的主题是“健康中国行动，防治严重过敏反应”。在北京协和医院等单位8日举办的“中国过敏防治周”公益活动中，权威专家表示，严重过敏反应可危及生命，每个国人均应了解严重过敏反应的急救知识。
北京协和医院变态反应科教授、中国医师协会变态反应医师分会会长尹佳介绍，严重过敏反应是一种速发的、可以危及生命的全身性过敏反应，其临床特征为致命的呼吸系统阻塞或循环系统衰竭，部分患者可以没有皮肤症状和循环系统的症状。严重过敏反应的发病率为每年每10万人50至120例，其中儿童的发病率为每年每10万人1至670例。其常见诱因是药物和食物，食物是儿童严重过敏反应最主要的诱因。
严重过敏反应有哪些临床症状？据介绍，患者暴露于某种过敏原后，通常在30分钟内出现全身皮肤瘙痒、潮红、风团样皮疹、水肿，或呼吸困难、喘息、声音嘶哑、喉头水肿、腹绞痛、恶心、呕吐、视物模糊、晕厥、血压下降、意识丧失、大小便失禁、呼吸循环衰竭甚至死亡。
“这些症状可以部分出现，也可以全部呈现；可以从最初的皮肤症状开始，在数分钟内迅速发展为致死性的窒息或循环系统衰竭。”尹佳介绍，90%的患者最先出现皮肤黏膜症状，表现为手心、足心、头皮痒，紧随其后就是全身皮肤潮红、瘙痒和水肿。在进食或应用某种药物后如果立即出现上述症状，通常预示严重过敏反应即将来临。
“应对严重过敏反应，治疗是关键，预防是基础。”尹佳说，肾上腺素是治疗严重过敏反应首选的一线药物，及时应用可以挽救生命。其使用方法首选肌肉注射，不提倡皮下注射和静脉注射。患者宜随身携带预充式的肾上腺素笔，遇到紧急情况可以拔出笔帽，隔着衣服在大腿外侧肌肉丰富区自行注射。一旦诊断严重过敏反应并抢救成功，后续应由变态反应医生详细分析并诊断诱因，防止严重过敏反应再次发生。
每年的立秋，是中国北方地区夏秋季花粉症的爆发日，从这一天到接下来的3个月之内，全国数千万人将被眼睛痒、鼻痒、喷嚏、流鼻涕、鼻塞、 咳嗽、憋气、喘息所困扰。从8月下旬至9月，部分患者会因哮喘严重发作需急诊治疗，严重影响工作和生活，部分并发水果和蔬菜过敏的花粉症患者甚至会出现严重过敏反应导致的喉头水肿或过敏性休克。而所有这些的根本诱因，是蔓生于中国各地（尤其北方地区）的蒿和葎草等夏秋季杂草植物的花粉。
来源：新华视点（ID：XHSXHSD）记者：田晓航、
江苏省人民医院耳鼻咽喉科
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