基层卫生机构标准化，这个山东城市做到了！
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基层卫生机构标准化，这个山东城市做到了！widows7
11月4日，山东省威海市人大代表常委会上发布一则《关于全市农村医疗卫生服务体系建设情况的调研报告》（以下简称《报告》）。
《报告》称，近年来，在市委的坚强领导下，威海全市上下深入贯彻“以基层为重点”的新时期卫生与健康工作方针，以健康威海建设为抓手，突出保基本、强基层、建机制，不断优化服务网络，加快完善基础设施，着力提升服务能力，加快构建布局合理、功能完善的农村医疗卫生服务体系，取得了明显成效。截至2019年底，全市拥有镇卫生院62个、村卫生室1173个、村卫生室服务点1285个，实现了镇、村全覆盖，所有农村医疗卫生服务机构全部实现标准化。
基本做到：
着眼全局性，汇聚了齐抓共管的工作合力。
在《威海市提升基层医疗卫生机构服务能力攻坚落实行动方案（2019-2020年）》等文件中，确定了当前和今后一个时期基层医疗卫生工作的目标任务和工作措施，并将基层医疗卫生机构经费保障和标准化建设等内容，纳入全市为民办实事项目和各区市目标绩效考核，全面压实责任，动员各方力量合力推进，构建了党委领导、政府推动、区市主抓、部门配合的良好工作格局。
调动积极性，构建了素质优良的人才队伍。
调整完善薪酬分配政策，允许基层医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，合理确定基层医疗卫生机构绩效工资总量；允许基层医疗卫生机构在核定的收支结余中，提取一定比例用于人员激励，增强岗位吸引力。深化职称制度改革，大幅度提高基层医疗卫生机构高级专业技术岗位数量，高级岗位占比由4%提高至10%。注重人才引进与培养，推动县域医共体内人员流动，落实县招镇管村用等措施，加强与医学院校合作，吸纳更多医学院校毕业生到基层工作。
立足基础性，夯实了全域覆盖的发展根基。
落实财政投入补助政策，将经常性收支差额补助纳入财政预算，并根据绩效考核结果拨付，统筹安排基本建设和设备购置等发展建设经费，保障了农村医疗卫生机构正常运转。
注重保障性，健全了利民惠民的运行机制。
实行城乡一体的城乡居民基本医疗保险制度，居民参保率达到97%以上。推行向基层倾斜的差异化医保支付政策，参保居民在基层一级医院住院，起付线最低、报销比例最高。稳步推进家庭医生签约服务；启动市县医疗专家下村巡诊活动，对农村居民提供常见病、慢性病等诊疗服务；全面推行中医药服务。
而存在的问题是：
农村医疗卫生服务体系投入力度有待进一步加大。
部分基层医疗卫生机构人员经费均未拨付到位。一些镇卫生院基本建设、设备购置和人员工资等支出，需要自筹或贷款解决。
农村医疗卫生机构基础设施有待进一步完善。
大部分镇卫生院彩超等设备老旧，CT等设施设备短缺，一些村卫生室缺少应有的基础诊疗设备。智能化装备配置不足，基本公共卫生和医疗业务系统未能互联互通，医疗数据不能实现实时共享和交换。
农村医疗卫生队伍建设有待进一步加强。
从人员总量看，受执业环境、薪酬待遇和发展空间等影响，农村医疗卫生人才“引不进、留不住”现象仍较为突出。
农村医疗卫生机构服务功能有待进一步提升。
受手术分级管理、基本药物制度等政策影响，执业范围和用药受限，加上医保取消门诊统筹和逐级转诊，部分病人被吸引到上级医院，造成城市医院“人满为患”、农村医疗卫生机构“门庭冷落”。近三年，全市镇卫生院门急诊人次、出院人次和医疗收入占全市的比重逐年下滑。
最后，《报告》提出建议：
01
践行服务理念， 在健全工作机制上再发力
02
筑牢服务网底， 在优化体系链条上再深化
03
激发服务活力， 在补齐人才短板上再攻坚
04
推进服务升级， 在丰富供给体系上再创新
05
强化服务保障， 在医保支付改革上再突破
来源：威海市人民代表大会常务委员会
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