一文掌握手部7个正常x线征象
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“手是女人的第二张脸”，手和脸应该是平时“出镜”最多的了。双手也是人毛细血管和神经末梢最致密的部分，也是我们从事工作最多、活动最频繁的部分。
手部外伤是急诊中经常会见到的，大体上可以分为六类：撕裂伤、软组织损伤、感染、骨折/脱位、高压伤／注射伤、烧伤。那么，谨记手部7个正常x线征象，避免误诊，至关重要。
拇指籽骨
拇指指间关节籽骨（箭）较小且略呈三角形，与拇指掌指关节籽骨（箭头）不同，勿误认为撕脱骨折。
指骨骨皮质增厚
近、中节指骨骨皮质厚而致密，骨髓腔变窄，无病理学意义。
正常指骨粗隆
环指远节指骨粗隆呈不规则分叶状（白箭），部分呈透亮线改变（箭头），但边缘清晰，轮廓线连续，不应误为骨折线或病理改变。
指骨滋养血管
箭头所示斜行透亮线影为近节指骨滋养血管，而白箭所示小圆形透亮区为中节指骨滋养血管轴位投照所致。注意指骨滋养血管从近端斜向远端，从骨皮质斜行走向髓腔，与掌骨相反。R：环指，P：近节指骨。
指骨Mach效应
箭头所示为环指（R）与小指骨结构内的软组织重叠影所形成的Mach效应，其走行与滋养血管影相反，也不应误为骨折线。
指骨正常骨突与骨嵴
白箭所示为肌腱附着的骨突与骨嵴，不应误为骨痂或骨膜增生。R：环指，P：近节指骨，M：中节指骨，D：远节指骨。
拇指掌腕关节“台阶征”
手正位片上（相当于拇指掌腕关节斜位），拇指掌腕关节的外形有一定程度的失真，关节边缘（箭）形成“台阶”样改变，与“半脱位”征象类似。手斜位片（相当于拇指掌腕关节正位）可以证实正位所见为假象。
来源：综合整理自内蒙古医学影像论坛网、一分钟健康养生
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