社保将新增一险，护理险来了…护士能否翻身？
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近期，国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》，明确将长期护理险试点推广。也就是说社保除了五险（养老、医疗、生育、失业、工伤）外，另外新增“长期护理险”。问题来了， 护理险对护士未来发展有什么影响呢？
第六险：长期护理险，究竟是什么险？
长期护理险主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时，侧重于提供护理保障和经济补偿的保险产品。
很多人可能会觉得“护理”和自己没什么关系，据统计，到2018年末中国60岁以上人口为24949万人，占17.9%，以此预测2020年我国60岁以上老年人口数量将达到2.55亿人，这背后，涉及到的家庭有多少？可想而知。
那么，长期护理险怎么运作呢？
举个例子，在此前的试点城市中，上海的陈阿婆就已经用上了长期护理保险，陈阿婆今年89岁，患者帕金森，生活不能自理，每周有5天护理员都会到家里为她提供一小时到专业照护服务。
根据“长期护理险”政策规定，通过评估的老人，根据失能程度等级不同每周可获得3到7小时到服务。陈阿婆 每周5个小时到上门医疗照护，费用65元1小时，自己只需掏6.5元，其余90%由长护险基金支付。
1、参保范围
参加职工基本医疗保险的职工和退休人员。
2、缴费办法
通过职工医保统筹基金、单位补充医保资金、个人缴费及财政补助、福彩公益金等渠道解决。其中，个人缴费不低于筹资总额的30%，个人缴费可从职工个人医保账户代扣。各市要根据各方面的承受能力和职工长期护理保险待遇水平合理确定具体筹资办法、筹资比例和筹资标准。
3、保障范围
重点保障长期处于失能或半失能状态的参保人员日常生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理等所需服务费用。各市可根据当地保障需求和资金承受能力，低水平起步，科学确定重点保障人群和具体保障项目，并随经济发展和资金支撑能力提高逐步调整。
4、待遇支付
护理服务费用由护理保险资金和保障对象个人按比例或按定额分担，对贫困人员可以给予适当照顾。长期护理保险待遇可按机构护理、家庭护理等不同形式、护理不同等级、提供护理服务不同方式等制定差别化的待遇保障政策，原则上规定范围内的护理服务费用支付标准掌握在75%左右。
目前“长期护理险”在我国仍处于部分地区试点，原则上每省试点1个试点城市，但随着试点范围的扩大，目前我国已经有近50个城市开展此试点。
护理险发展潜力巨大，护理保障亦是如此
相比美国、德国、日本、法国、韩国等国外地区，我国推行的长期护理险还处于萌芽阶段。
在美国，长期护理险日益成为广大家庭最受欢迎的险种，目前已占美国人寿保险市场30%的份额。至2004年，美国有400余万人拥有长期护理保险，老年人中的渗透率为10%。这主要得益于政府提供的财政税收上的优惠支持。
在德国，长期护理险已成为强制保险，所以势头发展一直很好。
而日本、法国、韩国，从筹资到政策的实施，政府对护理险都提供强有力支持。例如，在日本，长期护理保险由政府提供优惠支持，其中资金的一半由公费筹措，即中央政府负责25%，都道府县和市町村各负担12.5%，另一半来自于国民缴纳的保险费的收入。
据联合国世界卫生组织的统计预测，1950年至2000年，世界老年人口增长176%，中国老年人口增长217%；2000年至2025年，世界老年人口增长90%，中国老年人口增长111%。到2025年，中国65岁以上的老年人将占13.2%，到2050年，这个数字将上升到22.7%。
人口老龄化在我国已不是短期现象，相应会面临，独生子女的赡养负担加重、年轻人工作繁忙使得照顾老年人的时间减少、庞大老年人口存在的失能风险、对老龄服务特别是老年长期护理保障提出了紧迫要求。
护士能否就此翻身？
对于目前护理专业人才处境来说，实属尴尬。
一方面患者对其态度以“服务员”、“护士小姐”等不尊重视角看待，另一方面，很多护理专业人才多以编外人员（劳务派遣）的方式从业，相应的保障不到位。
长期以来，中国人对于“服务付费”的习惯尚无法养成，若社保第六险“长期护理险”的推行，90%的服务费不用自己承担的情况下，为护理付费越发成为可能，尤其在私人护理方面，或成为未来受广大群众重视的一个行业。
调查发现，全国服务于老年人以护理照料为主要功能的慢性病医院、护理照料机构、康复机构、晚期患者的临终关怀机构还很少；城市尚未建立起老年长期护理服务网络，政府在这方面提供的福利对老年人的覆盖面还比较窄，社区老年人的福利服务设施以及家政服务组织也比较缺乏。
在北京仅三成养老机构有护理服务，经过养老服务专业培训的人员比例较低，大多数养老服务机构没有配备具有专业护理、老年心理护理等方面的专业人员，大部分养老机构只能提供一般性生活照料服务，能提供护理服务的养老服务机构不到30%，无法满足社会需要，不能满足老年人的各种护理需要。所以，我国的护理行业发展潜力巨大，压力也巨大。
有需求就有市场，况且是在政策的支持下。 “长期护理险”的试点推行，未来护理行业，如专门的慢病医院、护理照料机构、康复诊疗机构、临终关怀机构，可能在不久的将来会如同雨后春笋般大量出现。
护理工作者面临更多就业选择，随着各种康养机构的出现，对护理专业人才需求暴涨，那么， 护士的待遇是否会提升？是否会被更多一些重视？面对院外新机构的“挖人”，院内是否也会有新动作？可以拭目以待。
护理险的试点运行，护士未来，真的可以“翻身”吗？
参考资料：
1、《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》国家医保局
2、《长期医疗护理险的发展对护理行业的影响 》广东省家庭医生协会
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