安宫牛黄丸的6大用途5大误区
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安宫牛黄丸的6大用途5大误区videoboy杂志
百年来，医疗领域屡次选用安宫牛黄丸，和它在重症、急症中的显著效果密不可分。
《温病条辨》中认为，安宫牛黄丸主要用来治疗外感温热之邪，导致的热传心包之证。 现代医学中许多危象，它都能对症化解。临床上用于急性传染及感染性疾病所致高热昏迷、内科的脑中风（热闭神昏）、高血压危象、脑外伤、各种病因引起的昏迷及其他脑血管疾患、颅脑损伤者、肝昏迷及肺性脑病等病的治疗。
那么，安宫牛黄丸具体有什么用途？应该什么时候服用？如何服用？
安宫牛黄丸六大用途
01
中风发作—救命药
【症状】
突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，两手握固，大小便闭，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数。
【疗效】
能够促使脑细胞在极度缺氧的条件下维持正常的生理活动，有效保护大脑，保命、救命，减少后遗症，为抢救赢得时间。
【服用方法】
中风3小时内立即服用1丸。
02
中风先兆（三高中老年人）
【症状】
头晕、头痛、眼睛模糊、嘴角歪斜流口水、说话口齿不清、面部僵硬、同侧手脚麻木无力、步行失去平衡等症状。
【疗效】
中风前期用安宫牛黄丸能减轻脑出血和脑血栓的形成。
【服用方法】
口服，一天一丸。连续服用2—4丸。以后一个月服用一丸，预防巩固。
【注】60岁以上，身体虚弱、瘦者，一天2次，一次1/4丸；胖者，一天2次，一次1/2丸。饭后服用。
03
高血压危象
【症状】
血压升高、头痛欲裂（爆炸性头痛）、心慌胸闷气短。
【疗效】
可起到降压作用。
【服用方法】
1/4丸舌下含服，静坐休息，15-30秒可缓解症状。原服用降压药间隔2h继续服用。
04
节气与日常养生
【疗效】
荡涤痰湿，软化血管，预防心脑血管疾病的突发。
【服用方法】
平时无症状者：于四节气（惊蛰、夏至、霜降、冬至）时，饭后服用。
有中风先兆、中风后遗症患者：一月服用一粒，每次能降低10%中风风险 ，饭后服用。
05
儿童高热不退
【疗效】
应用于呼吸道炎、重症肺炎、败血症等引起的持续高热和反复惊厥，退热效果确切，退热后辅助其他措施治疗，一般不再反复发热。
【服用方法】
3岁以内一次服用1/4丸， 4-6岁一次服用1/2丸。
06
中风偏瘫、后遗症
【疗效】
通常情况下，5粒服下，病人一般都有手脚发热，手脚抬起的康复效果。此后也可建议再服5丸，每丸分成7天含服，以巩固效果。
【服用方法】
第一天：服用一丸，将1丸用刀切开分成16份，1小时含服1份，一天服用16份
第二天：服用一丸，方法同上
第三天：服用一丸，方法同上
第四天：服用半丸，将1丸分成16份，每2小时服1份，一天服用8份
第五天：服用半丸，方法同上
第六天：服用半丸，方法同上
第七天：服用半丸，方法同上
【注意事项】
在病人口中，始终有一股安宫牛黄丸的气味，可以随唾液吞下，但不要特意用开水冲下；早晨吃完早餐后，即可开始含服。
安宫牛黄丸常见使用误区
误区一：凡中风必用
有人认为，既然安宫牛黄丸“主治中风昏迷”，那么，当家中老年人突然出现说话不清楚、肢体麻木无力时，就赶紧给患者吃一粒，再送医院。
安宫牛黄丸虽对中风急性期有治疗作用，但由于药性寒凉，要注意辨证使用，对于素体脾胃虚寒者尤其要慎用。痰热神昏的患者可以服用，但对于痰热不明显或脾胃虚寒的患者却不适合，用之反而会加重病情。如：同是昏迷的两名中风患者，一名可能要用清热化痰、醒神开窍的中药，而另一名则须采用温化痰湿、醒神开窍的中药。这些是普通人无法辨明的，必须由中医师辨证处理。
只有热闭中风，即出现“突然昏迷、面赤气粗、口眼歪斜”才是安宫牛黄丸的适应症，其他类型的中风都不是安宫牛黄丸的适应症，比如中风脱证神昏（包括舌苔白腻、寒痰阻窍者）就不宜用安宫牛黄丸，否则可能会加重病情。
误区二：作为心血管疾病预防用药
安宫牛黄丸一直是中医用于治疗急症的必备要药，是急救用药，而不是预防用药。有心脑血管疾病的患者，一定要对症治疗。比如高血压病要服降压药，血脂高要服降脂药等，服安宫牛黄丸作为预防，不但价钱贵，降压的作用还比不上一般的降压药。更何况，不宜超量或持久服用，尤其肝、肾功能不正常者，更不宜服用，以免造成汞中毒而加重病情。
因此，安宫牛黄丸不可久服或过服，更不能作为心血管疾病预防用药。
误区三：中风后遗症也用安宫牛黄丸
中风急性期后，多数患者遗有不同程度的后遗症（语言不利、半身不遂、口角歪斜），这段时期被称为中风后遗症期。中风存活患者命是救回来了，但运动、语言功能或多或少受到影响，此时应尽早进入康复治疗。
在康复期，中风患者可以进行各种康复训练和治疗，包括中医药治疗以及按摩、针灸等。因此，救醒病人后应根据医嘱服药，不必重复使用安宫牛黄丸。
误区四：越过期越金贵
中药也有保质期，中成药一般是2-3年，最多是5年，中药饮片一般是1年。当然，像“中药六陈”（六种宜陈久使用的中药——枳壳、陈皮、半夏、麻黄、吴萸、狼毒），陈放使用，效果可能会更好一些。
安宫牛黄丸属中成药，药中的天然麝香、牛黄属易挥发的芳香药，存放太久会影响疗效。网上所谓的安宫牛黄丸年代越久远越好，价格甚至高达数万元一盒纯属商业炒作，没有科学依据。
误区五：按摩也用安宫牛黄丸
按摩推拿主要是通过手法作用于人体体表的特定部位，以调节机体的生理、病理状况，达到治疗效果。
把安宫牛黄丸当做“精油”一样，作为按摩推拿的递质，不但浪费，也不会收到安宫牛黄丸应有的效果，只会增加患者的医药费负担。
此外，“隔段时间吃一丸”，不仅不能“清除体内热毒保身体平安”，反而容易伤害体内的阳气，而对于阳气稚嫩的儿童，安宫牛黄丸可就是虎狼药了。
来源：好医生综合整理自药评中心、药店微学堂
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