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从小关注牙齿健康，让孩子受益一生
从小关注牙齿健康，让孩子受益一生。为保护儿童青少年的口腔健康，自2009年起我市为适龄儿童提供免费窝沟封闭防龋服务，共有5000余名适龄儿童做了免费窝沟封闭，我市儿童患龋率明显下降，封闭效果非常显著。
1月5日是个星期天，一大早天空便飘起了雪花，气温也随之下降。但在市口腔医院儿童牙病预防治疗中心大厅里，仍然围满了排队等候看病的儿童和家长。
“我们先清洗一下牙齿，张大嘴，让我仔细看看深处还藏着脏东西没有？好，干净了，接下来我要涂一层东西叫酸蚀剂，哦，表现真棒……”中心主任李磊正在给8岁的成成（化名）做窝沟封闭。不到半小时的时间，治疗完成了。李磊介绍，周末时间共有8名适龄儿童来这里接受了免费的窝沟封闭治疗。
同样的场景最近几日还出现在康贝齿科医院和平定县中医医院。自2019年12月20日启动了2019年度全市儿童口腔疾病综合干预项目工作后，截止到2020年5月31日前，根据计划安排，我市将完成5000颗牙的免费窝沟封闭任务，市口腔医院、康贝齿科医院、平定县中医医院这3家医疗机构将开展对6至9岁儿童进行口腔健康检查的工作，对符合适应症儿童的“六龄牙”免费进行窝沟封闭。
儿童口腔健康是一生健康的基础。据有关统计显示，我市儿童龋齿患病率较高，口腔健康知识和行为养成率较低。中央财政从2008年建立了中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目，即：对7岁至9岁儿童进行免费的口腔健康检查，窝沟封闭和口腔健康教育。我市从2009年开始承担此项目并积极推动任务完成。
李磊介绍说，窝沟封闭技术相对简单，操作过程是无创的春季小常识，孩子不会出现牙齿敏感更不会感觉到疼痛。这种技术是把一种流动性复合树脂材料涂布在易患龋的窝沟处，当它流入并渗入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障春季保健小常识小班。窝沟封闭后，外面的致龋细菌不能再进入窝沟内，从而达到预防窝沟龋的目的。
为全面推进适龄儿童窝沟封闭工作春季保健小常识小班，有效保障儿童口腔健康，市卫健委、市教育局印发了《阳泉市适龄儿童窝沟封闭项目实施方案》，各项目承担医疗机构在工作中始终坚持“以病人为中心”的服务理念，强化服务意识，做到操作规范，在诊疗过程中注重儿童口腔保健知识的宣教，让学龄儿童真正懂得口腔健康的重要性。
作为第一批承担此项目的执行单位，市口腔医院从2009年开始负责口腔健康筛查和窝沟封闭治疗的具体实施。当年全市任务量为1000颗牙，市口腔医院与387名家长签署了《窝沟封闭知情同意书》，实际完成387人次，共1385颗牙，完成率为139%;2010年任务量为3000颗牙，与786名家长签署了《窝沟封闭知情同意书》，实际完成786人次，共3009颗牙，完成率为100.3%；2011年任务量为3000颗牙，与808名家长签署了《窝沟封闭知情同意书》，实际完成808人次，共3109颗牙，完成率为104%……
2015年，康贝齿科医院成为承担此项目的另一家医疗机构。按照上级文件精神与要求，该医院加大项目宣传力度，大力推进项目进行，通过进学校、进社区、宣教义诊等方式，使这一项目工作被更多群众所熟知和认可，为我市项目工作顺利推进奠定了良好的基础春季保健小常识小班。
“龋齿单纯靠治疗是治不完的，重点还是要预防，所以口腔健康教育是此项目的一项重要内容。”李磊说道。
为了普及口腔保健知识，激发孩子的主观能动性，我市两所项目承担医疗机构按照每年年初制定的宣教计划，认认真真春季小常识、全身心地投入到适龄儿童学校宣教工作中，受到了学校师生及家长的一致好评，营造全社会共同关注儿童口腔卫生健康的良好氛围。
市口腔医院积极履行公立医院社会责任，从2009年的一个牙模、一支牙刷进学校的宣教开始，到后来有了省里的宣传折页春季小常识、宣传册、宣传彩页等，再到近几年利用报纸、电视以及电子滚动屏、网络、微信平台等形式多样、内容丰富的宣教形式，使得健康宣教工作开展得有声有色。
近几年，市口腔医院、康贝齿科医院两家项目承担医疗机构，除了发放宣传资料外，还制作了印制有窝沟封闭宣传彩页的笔记本儿童冬季保健小常识，共计发放1600本。在社区、学校悬挂宣传条幅15次；通过微信公众号定期发送窝沟封闭和儿童口腔保健知识20次；派专业医师去幼儿园、小学为适龄儿童进行窝沟封闭预防龋齿健康教育讲座、普及口腔健康小知识8次；利用“六一儿童节”“9.20”爱牙日、“3.8”妇女节等节日氛围春季小常识，为群众宣传儿童口腔保健知识；在接诊时，通过椅旁宣教的方式细致入微地为每一名适龄儿童进行口腔健康知识普及，努力提高儿童的口腔保健意识和口腔健康水平。
10年来,两家项目承担医院通过多渠道、广途径的宣传，广大群众对儿童口腔保健的认知度进一步提高，我市儿童口腔保健知识的知晓率从2009年度的90%逐年上升到2017年度的100%，越来越多的学生家长打来咨询电线年度项目工作进校园宣讲时，医院工作人员在向随机抽查的学生问到如何保护牙齿时，他们会脱口而出“窝沟封闭，预防龋齿”。
儿童口腔疾病综合干预项目是一个系统工程，涉及我市的卫健、教育两个系统。多年来，市卫计委、市教育局对项目工作高度重视，安排各相关科室做好工作对接，部门之间加强协作，2010年联合下发《关于开展儿童口腔疾病综合干预项目工作的通知》，项目承担的医疗机构顺利地和学校进行工作对接。2014年开始，两家单位每年都联合下发《阳泉市中央补助儿童口腔疾病综合干预项目实施方案》，两部门加强沟通，按照既定的项目工作目标，全面开展工作。同时成立项目领导组，下设项目办公室和项目技术组，负责全市儿童口腔疾病综合干预项目质量控制春季小常识，承担项目实施全过程中的技术指导、督导和考核评估。
为确保窝沟封闭质量，市卫健委每年按时安排相关人员参加省项目办组织的各种培训；市项目办组织项目承担医疗机构开展分级人员培训，每年对这一项目工作总结经验、找出不足、提出改进建议，并对具体工作进行督导检查；各项目承担医疗机构以播放窝沟封闭PPT课件的方式，对窝沟封闭的操作流程、适应症的筛选、治疗中需注意的事项、技术操作等方面进行规范化的培训学习，同时邀请技术组专家对窝沟封闭的实际操作进行临床指导。
在规范诊疗操作的同时，两家医疗机构加强定期复查，在封闭完成3个月后按照“随机”的原则，选择20%的窝沟封闭儿童进行复查，复查发现存在窝沟封闭剂脱落的情况时，及时通知家长到原实施窝沟封闭的医疗机构与进行再次封闭。
在项目推进过程中，市口腔医院2018年投资建成了面积200多平方米的儿童牙病预防治疗中心。为不影响孩子们周一至周五的上课学习，治疗中心专门将下午的工作时间调整为4:30至8:00儿童冬季保健小常识，更好地服务于青少年儿童。康贝齿科医院开设了窝沟封闭专用诊室，配备了彩色的儿童窝沟封闭专用椅，在诊疗过程中全程为胆怯哭闹的儿童播放动画片，减缓恐惧心理，使窝沟封闭工作顺利完成。两家医疗机构克服时间上的困难，周六、日正常为孩子们开诊，遇到就诊人数多时，还增开午诊，保质保量完成项目任务。
值得一提的是，在我市2017年度中央补助儿童口腔疾病综合干预项目启动上，项目办与北岭小学、上站小学、新华小学、第十九中学校以及郊区高垴庄中心学校、文苑小学、实验小学、育才小学8所学校签订了《学校合作协议书》，同时与部分班主任签订《班主任协议书》，加强了院校工作联系，确保项目顺利进行。(郝张莉)
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