小班保健常识春季老年养生保健知识
7月12日，聊城市政府新闻办公室举行“向阳成长 护航行动”儿童保健医务工作者代表记者见面会，聊城市人民医院儿童保健科主任钱静，主治医师李沙沙，主治医师申夏惠，康复治疗师杨连振，参加见面会并回答记者提问
7月12日，聊城市政府新闻办公室举行“向阳成长 护航行动”儿童保健医务工作者代表记者见面会，聊城市人民医院儿童保健科主任钱静，主治医师李沙沙，主治医师申夏惠，康复治疗师杨连振，参加见面会并回答记者提问。
我是钱静，聊城市人民医院儿童保健科主任，在聊城市人民医院工作30年，先后从事儿科临床、围产期保健工作，2009年博士毕业后负责筹建儿童保健科，经过10多年辛勤的努力，目前儿保科的门诊量已经超过10万人次，服务人群为0-18岁儿童青少年，亚专业齐全，填补了多项聊城市空白，大大减少了可预防性疾病的发生，很多疑难杂症得以解决，减少了许多家长外出就医的辛苦。在做好本职工作同时，我率领科室人员积极开展健康宣教工作，每年在产科门诊、病房、儿保门诊举办200余场科学育儿讲座，给予预见性的育儿指导，并解答年轻的爸爸，妈妈遇到的育儿难题;利用业余时间深入幼儿园、社区、学校开展各种形式的科普讲座，通过电视、广播及新媒体等普及儿童生长发育及心理健康知识，受到社会各界的一致好评。先后获得获得聊城市“三八”红旗手、聊城市“富民兴聊”劳动奖章、聊城市“知识型职工标兵”、聊城市最美巾帼奋斗者等多项荣誉称号。2015年获首届中国妇幼健康科技奖自然科学奖三等奖。
我是李沙沙，硕士毕业于南京医科大学，专业方向是儿童心理卫生，这些年来一直从事儿童心理行为疾病，像儿童多动症、抽动症、情绪障碍这些疾病的诊疗工作，目前主要承担学习困难门诊的相关工作。我曾经接受过儿童青少年叙事治疗培训、家庭治疗、系统式儿童执行技能等培训，去年又在北京大学第六医院临床心理中心进修了儿童青少年心理治疗技能半年，目前我还有很重要的一部分工作是对有心理行为问题的儿童进行行为干预或者心理治疗。
我是申夏惠，毕业于北京大学医学部，后进入儿童保健科工作，开始主要从事儿童早期发展及高危儿系统管理。在临床工作中发现儿童语言问题带给家长和孩子很多的困扰小班保健常识春季，我先后参加了国际先进的语言筛查及评估方法、儿童语言及语音家庭训练师的系列培训并取得证书，目前主要从事儿童语言发育迟缓及语言障碍的诊断与评估工作，并且指导家长如何在家庭环境中提高儿童语言及沟通能力，取得了很好的疗效。
我是杨连振，是一名专业儿童康复治疗师，主要从事儿童肢体康复治疗，比如儿童在生长发育过程中出现的肌张力异常导致的运动落后，体态异常(比如斜颈 高低肩 脊柱侧弯 xo型腿 扁平足)的矫正，尤其擅长为体质消瘦，肥胖，矮小等患儿制定运动处方，有效地配合营养干预，改善患儿预后。
钱静主任您好，儿童保健在大多数人印象里就是量量身高体重，打打预防针，听完刚才各位的介绍感觉儿保科的工作远不至此，下面请您介绍一下目前儿童保健科开展的工作。
非常感谢这位记者朋友对儿保科工作的关注。一个健康的孩子，不仅要身体健康，也要心理健康，即得是一个智力发育良好的孩子，还需要是一个心态良好的孩子。扎实的儿保工作不仅可以让孩子们少生病，身体健康，还可以从源头减少儿童青少年心理疾病的发生。
为了给更多的家庭提供更专业的指导，多年来，我一直致力于青年医生培养，有计划按学科发展外出进修学习，逐渐形成了一支素质高、业务能力强团队，他们有医生、、康复师、还有特教老师，以80后和90后为主，是一支朝气蓬勃的学术团队，这支队伍爱岗敬业、乐于奉献、刻苦钻研业务，精益求精，为很多家庭的孩子健康发展保驾护航小班保健常识春季。
我们科现有工作人员共25名，临床业务主要分为三个亚专业：第一、发育行为专业：儿童早期发展指导、高危儿系统管理、语言发育落后、孤独症、多动症、抽动症、情绪障碍、行为问题等的评估、诊断及治疗。第二、儿童营养与生长发育专业：早产儿喂养、低体重儿管理、喂养困难、食物过敏、挑食偏食、营养性缺铁性贫血、佝偻病、肥胖症、矮小症及性早熟等的管理。第三、儿童康复专业：分为两部分，一是运动康复：主要包括早产儿早期干预老年养生保健知识、脑瘫、肌张力异常、斜颈、体态异常比如脊柱侧弯，O型腿、X型腿等的康复训练。二是心理行为康复，主要包括语言发育落后、孤独症、多动症、抽动症等的康复训练治疗。目前我们开设了3个特色门诊：儿童早期发展门诊、学习困难门诊、喂养困难门诊。如果有其他方面的问题，也欢迎电话咨询，我们的咨询电话是。
李沙沙医生您好，近年来大家对多动症这个疾病越来越熟悉，但可能了解还不是很全面，是不是多动的孩子就是多动症?多动症的孩子都有哪些特点呢?
谢谢你的提问。2021年我国第一个有关中国儿童精神心理疾病患病率的流调显示，我国儿童青少年的精神心理疾病总患病率为17.5%，其中发病率最高的为注意缺陷多动障碍(占6.4%)，俗称多动症，是目前我们学习困难门诊的主要病种。多动症并不仅仅表现为多动，它有三大核心特征：注意力缺陷、多动和冲动。注意力缺陷常见表现有：学习或者做事情不能长时间集中注意力、容易被干扰、粗心、丢三落四、好忘事、做事拖拉等;多动冲动常见表现有：小动作多、难长时间、好跑来跑去爬高爬低、东拉西扯话多、别人说话时好插嘴、打断、好招惹别人、耐心差等等。并且不同年龄的多动症孩子表现也会有一些差异。比如小年龄多动症的孩子可能更突出表现为好动，而随着年龄增长，很多孩子好动的情况会有所缓解，而注意力缺陷的表现会更突出。比如老师突出反映这些孩子上课好走神，在家写作业拖拉小班保健常识春季，他们常常表现为智力正常但学习成绩却不理想。另外，还有一部分注意力缺陷为主型的多动症孩子，他们则仅仅突出表现为注意力不集中而并不多动，这些孩子经常表现为挺乖学习挺努力但就是不出成绩。女孩子这种情况要更多一些，家长会觉得孩子平时挺乖的、不多动、也挺努力，根本不会往多动症方向去想，其实这些孩子是多动症里注意缺陷为主型的。
除了多动症以外，影响孩子学习成绩的因素还有很多，比如孩子本身的智力水平、语言能力、情绪状态、还有的孩子存在阅读、书写、数学障碍等一些特定的学习障碍。
在我们学习困难门诊工作中，我们会对所有因学习困难来诊的孩子都要测一下智力，如果这个孩子智力水平比较低，它本身就会直接导致孩子学习困难;另外，我们对这些孩子进行智力测试结果发现，很多学习困难的孩子还存在语言理解及语言表达能力差的情况。这些孩子就很可能在学习过程中出现老师讲课他听不懂或者反映慢的情况，其实这部分孩子很多还挺聪明的，他们推理能力很不错，但因为语言能力的问题会对学习造成影响;再就是情绪的状态也会直接影响孩子的学习，有的孩子家长觉得他们以前都挺好，不知道怎么回事突然成绩下滑、不愿上学，这些孩子很多是因为存在一些焦虑、抑郁情绪导致的;还有，一些孩子智力正常小班保健常识春季，但一阅读就很困难，让他读篇课文很难，常丢字漏字、丢行串行;有的孩子读还可以，但一要写字就很费劲;有的孩子对数学特别不敏感、算数很困难。这些是一些特定的学习障碍，这些都可以直接导致孩子学习困难、成绩不理想。
我们需要针对孩子具体存在的困难进行不同的干预。比如，对于存在抑郁、焦虑情绪等情绪问题的孩子，我们会对这些孩子进行心理治疗或者家庭治疗;对于存在语言问题的孩子，需要进行语言干预。当然，刚才提到的存在这些问题的孩子很多是同时合并注意力缺陷多动障碍，也就是多动症问题的。这些孩子除了对他们存在的这些问题需要针对性的干预以外，如果经过我们筛查也存在注意力缺陷、多动等情况的话，我们就需要也针对多动症的情况同时治疗，这样效果才会更好。
这些孩子通常智力水平正常，但在词汇、语法和叙事方面落后于同龄儿，他们说话时平均句子长度较短、词汇缺乏、叙事关键成份比如人物、时间、地点、事件、结局、人物心理等的缺失，这种情况被称为特定性语言障碍。语言障碍对孩子的身心发展都有不小的危害，在学校里，他们可能因为词不达意而被同学误解，因为交不到朋友而感觉孤独，因为理解和表达能力弱，不能很好的融入到群体游戏中，也很容易被孤立，成为校园霸凌的对象。另外，这些孩子因为听不懂老师讲课的内容而表现为注意力不集中和多动，就表现为作业不能按时完成，学习成绩跟不上，积极性受到打击，久而久之，就会越来越没有兴趣学习，成绩也会下滑得越来越厉害。
针对这些语言和阅读能力比较差的孩子，家长首先要正视这个问题，不是拔苗助长的急于求成，也不能一味的沮丧懊恼，要对孩子目前的学业水平有个全面的了解，稳扎稳打，学一点会一点;其次，不要因为孩子的阅读或写作能力差就盲目的购买很多的课外读物和作文辅导书，语文书中的课文都是经过千挑万选的精美的文章，因此要以语文书中的课文为基础，把阅读及写作的方法教给孩子;最后，这些孩子的语言能力弱，不能跟上老师的讲课速度，老师在讲第2个知识点的时候，他还没有听懂第1个知识点，导致后边的课程内容就都跟不上了。家长们要尽量做到课前的预习以及课后的复习，比如提前朗读课文，找出要学习的新的字词，对学过的课文做到字词的听写及造句，全文意思的简述等老年养生保健知识。有些家长针对这种情况不知如何干预，我们科室针对这类孩子的干预即将推出系列课程，帮助孩子尽快追赶，帮助家长掌握方法老年养生保健知识。
这个问题仍然由我来回答。语言障碍问题的研究有150余年的历史，但是直到近二三十年才被逐渐的重视。语言障碍问题在早期很容易被忽视掉，家长们往往会误认为是孩子的性格内向不爱说话，或者觉得孩子说话有早有晚，孩子可能是“贵人语迟”,可以再等等。其实，孩子的语言能力的发展和他的身高体重一样，是他们生长发育的重要指标。家长以及社会应该在孩子语言发展的各个年龄段给予应有的重视。要给婴幼儿进行规律的体检，儿童保健的医务人员对于婴幼儿的语言能力保持警惕性，比如3个月的宝宝还不能被逗笑小班保健常识春季，没有交流发音;18个月的孩子不能有意识的叫“爸爸妈妈”;24个月的孩子还不会说50个词或者还不能把词和词组成简单的短语，这些都是语言发育迟缓的警示灯，在2 ～3.5岁被诊断为“语迟”的儿童中，只有大约一半可以在学龄前靠自己赶超语言正常发育的孩子，而另一半没有赶上的孩子在4岁时赶超的可能性大大减少，这时再接受语言治疗，效果就不如早期干预，因此，在发现孩子可能存在语言问题后，要及早的进行下一步语言能力的诊断性的评估及原因的筛查，排除孩子因为智力、听力及口腔问题等造成的语言发育迟缓。一但确定了语言问题，就要开始进行系统的语言治疗，可以是在康复机构中由专业的康复师进行训练，也可以指导家长如何在家庭中的自然环境下帮助孩子语言及沟通能力的提高。
杨连振医生您好，肥胖现在已经成为影响孩子健康成长的迫切问题，很多家庭对此都很苦恼。针对孩子肥胖，除了饮食控制外小班保健常识春季，你会给肥胖的孩子开具怎样的运动处方?效果怎样?
这个问题很好，近年超重和肥胖的儿童越来越多，与运动不足，久坐时间长老年养生保健知识，尤其是使用电子产品时间过长有着密切的关系。除了饮食控制外，科学合理的运动是治疗儿童肥胖的有效措施。一般建议孩子进行有氧运动，比如快走、慢跑、游泳等。运动时间一般控制在30-60分钟，运动强度以中强度为宜，锻炼频次为一周3-5次，活动之前最好进行10-20分钟的准备和整理活动。2019年，我科就开始实施运动处方技术，目前这一技术已经较为成熟，根据孩子个体的身体指标，制定个性化的运动干预措施，有效的帮助孩子解决了肥胖问题，受到了家长和孩子的一致好评。
另外，暑期我们不仅开设了减重班，还为瘦弱的孩子开设了强身健体班，为矮小孩子开设了增高班，这些班的开设将会帮助儿童提高肌力，耐力、柔韧性、心肺机能等，让孩子拥有一个将建体魄。
目前学龄期儿童脊柱侧弯已经继肥胖、近视之后，成为危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。每20个孩子里面就有1个孩子患有此类疾病，发生的原因有久坐时间过长、过于依赖电子产品、户外体育活动减少，不良的姿势比如有些孩子习惯趴桌子上写作业老年养生保健知识，经常弯腰驼背看手机，站立时身体常向一侧倾斜，睡觉长期偏向一边，呼吸偏向一侧，还有近视的儿童动作容易有所偏向，这些不良姿势都会引起肌力左右不平衡，长此以往就会导致一侧肌肉过度紧张，从而造成脊柱的侧弯。
但好在姿势性的脊柱侧弯一般是轻度的，我们可以通过对儿童进行呼吸训练、肌肉强化、日常姿势(站姿老年养生保健知识、坐姿、睡姿)纠正等，来改善脊柱侧弯。除此之外，像高低肩、圆肩、含胸驼背、扁平足等体态问题也比较常见，通过专业的康复训练不仅可以提高肌肉力量，同时改善体态问题。
青少年时期是体态的快速变化期，也是问题的高发期，而针对青少年体态筛查还不普及，加上家长和社会对体态问题不够重视，大量存在体态问题的青少年没有被及时发现，错过了最佳治疗干预时机。在此，也提醒广大家长朋友，要多注意孩子的脊柱发展情况，脊柱侧弯越早发现，通过非手术治愈的机会越大。青少年处于成长发育的关键阶段，可塑性非常强，应该给予孩子健康更大的关注!
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