今日科普必知！我国高危型HPV平均感染率190%
众所周知，宫颈癌是严重威胁女性健康的癌症之一，导致这一癌症的罪魁祸首是HPV（人乳头瘤病毒）感染
众所周知，宫颈癌是严重威胁女性健康的癌症之一，导致这一癌症的罪魁祸首是HPV（人乳头瘤病毒）感染。自2018年起，国际乳头瘤病毒学会将每年的3月4日定为“国际HPV知晓日”，呼吁公众关注了解HPV及其引起的相关疾病，但随着医疗技术的进步，宫颈癌已经能够通过接种HPV疫苗得到有效的预防。WHO总干事早前提出一个目标，希望在2030年宫颈癌成为世界上的罕见病，发病率要低于十万分之四以下。
据四川大学华西第二医院妇科肿瘤放化疗科主任尹如铁介绍，全球大概每年新发的子宫颈癌病例约有57万人，其中有85%左右的病人都发生在欠发达国家，我国还是发展中国家，每年报给WHO的“年新发人数”大概是10万左右，根据对我国女性整个HPV感染研究发现是呈“双峰”形态发展，17岁-24岁是一个高峰，40岁-44岁是另一个高峰，所以我国的发病率比较高。其原因是我国在宫颈癌的防治中面临的主要挑战是人口基数大，不同地区经济、卫生水平发展不平衡，如何应用针对不同地区适宜的筛查技术和HPV疫苗免疫接种，制定有效的防治方法是我国防控宫颈癌的核心问题。
目前，对宫颈癌的筛查、治疗、疫苗接种等各方面都比较完善和规范，人们已经探索出比较好的防治途径了。“宫颈癌可以治疗、治愈甚至消灭”，正是基于这一基本共识，当前最需要重视的是实施宫颈癌的预防与控制工作，分为三级预防，分别是一级预防即HPV疫苗的使用，二级预防即宫颈癌前病变的筛查和治疗，三级预防即宫颈癌的治疗和舒缓疗法，而目前公认的“三阶梯”诊断程序分别是，宫颈细胞学检查、阴道镜检查和组织病理学检查。
在国家层面上，宫颈癌的预防和控制方案将受益于多学科的协作，需要从社区教育、公众动员、疫苗接种、筛检和舒缓疗法等多个方面入手。早在2009年，我国启动了农村“两癌”（宫颈癌和乳腺癌）检查项目，但是因为基础条件较差、专业人员缺乏，目前农村地区的筛查覆盖率仍明显低于城市。
自2006年HPV疫苗问世以来，其安全性和有效性已在多个国家和地区得到了证实，HPV疫苗接种是除筛查外预防宫颈癌的最有效手段。HPV疫苗在我国晚了十一年才进入市场，所以它的相关评测数据是非常完整的，其有效性毋庸置疑。目前我国宫颈癌疫苗有二价、四价、九价三种，不同价位的疫苗可以预防不同亚型的HPV病毒。
二价疫苗预防的是HPV16和HPV18，其中约70%的宫颈癌病人是由HPV16和HPV18亚型导致的癌变。这是导致宫颈癌的主要病因。四价疫苗针对的是HPV6、HPV11 、HPV16和HPV18亚型，比二价疫苗多两种，适用于9-45岁的女性。HPV6、HPV11这两个亚型不会导致宫颈癌，但是会引起像尖锐湿疣的疾病。因此，接种四价疫苗可同时减少得尖锐湿疣的概率。九价疫苗可以预防的亚型更多，除了上面说到的亚型外，还包括HPV31,33,45,52和58这几种，九价疫苗基本上可以预防90%以上的宫颈癌，但仅适用 16 - 26 岁的女性。
随着国家的宣传、政策、医院的科普等多方努力，中国老百姓对于HPV知晓度也越来越高，但普及率还不够不高，大概在30%左右。我国不同地区高危型HPV的感染率差距较大，从12.2%(西北地区)-23.8%(北部地区)不等，中国高危型HPV的平均感染率为19.0%。约5名中国女性中，就有一人感染高危型HPV。
目前，HPV疫苗需要提前预约，可在网上预约，也可以选择直接去疾控中心或者妇幼保健院进行预约，预约成功后按时间去注射疫苗即可，非常方便。所以通过各种渠道让广大女性知晓HPV，重视HPV，积极接种HPV疫苗才能够最大限度的减少宫颈癌的发生。
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