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医生离自由身或许又近了一步
医生离自由身或许又近了一步。近日，北京市十四届三次会议召开第二场新闻发布会。韩晓芳表示，将通过人事制度改革，使大医院的医生从单位人变成职业人妇产科在线咨询免费，使医疗人才流动起来，大医院的医生甚至可以在社区开办私人诊所，满足社区居民的就医需求。不过，允许大医院医生开办私人诊所，或许只是说来容易做来难。
官方说，只允许副高以上职称的在职医生开私人诊所，并且还得在该技术职务上连续任职工作2年以上。符合这种条件的医生在数量上本来就少得可怜，把绝大部分医生排除出在这种资质之外妇产科在线咨询免费，是看得见面包却吃不到面包的游戏。从常识上看，开设接诊常见疾病的私人诊所却硬性要求副主任医师，而不是全科医师，本身就是违反常识的选择。
副主任级别的医生在医院都是一线临床骨干，而且多数集中在大医院，他们哪来多余的时间精力去开私人门诊？在今天的中国，申办一个门诊是一件程序繁琐、非常麻烦的事情，“麻烦”的意思就是高成本。
就算名医有动力做这些也有能力去做，三甲愿不愿意放行？假如真的如设想的那样，基础用药尤其是慢病用药下放到社区和药房，那么私人诊所的处方就会流出去，目前仍然依赖处方的三甲没有动力放走这些处方，因此医生有了开诊所这条通道，却因为“户口”挂在三甲，执业时间和指标仍然受到限制，要真正落实还是有困难的。
医生大多属于单位人，大多数还拥有国家干部的身份。这样的现实决定了，医生做什么事情，首先必须满足单位的需要，甚至要完全服从于单位的利益。也就是说妇科科普知识大全，医生基本不具备和原单位谈条件的资本。对医生实施单位化管理的结果，其实对医院也是一种束缚。因为医生是属于单位的，单位就必须对其负责到底，并且终身聘用妇科科普知识大全，这实际相当于把一些工作相对固定下来妇科病名称大全，医院难以根据自身需要，聘请更加合适的医生妇科科普知识大全，让多点行医变得非常不确定。
因此，通过行政手段把医生真正剥离出“户口”可能是最为关键的。大医院未来的发展方向是针对疑难杂症、急症和大病，其服务保证公益性和最迫切的医疗需求，而小病和可控慢性病则下放到社区妇科科普知识大全。这说起来很美，做起来并不容易。
此外，我们国家也缺乏医务人员的专业技术档案，医生的能力缺乏衡量的尺度，在这样的情况下，医生能否得到认可度，与其自身水平可能并不相关，而更多取决于其原单位医院的知名度。离开了三甲对老医生可能不是问题，他们已经积累了名气，他们本身就是金字招牌妇科科普知识大全，可是对正在发展的中青年医生，还没有获得职衔地位，他们很难离开，或者说还没有足够硬的条件离开。这也是为什么很多诊所目前依赖退休医生或者多点执业的名医的原因。这也是中国为什么那么多年没有一个病人评价医生的模式出现的原因，理由是病人不看服务妇科科普知识大全，只看职衔和医院。
同时，医生因为一直挂靠在医院这棵大树上，导致中国医生普遍缺乏经营实业的能力。即使自由执业放开了，可以开私人诊所了，医生对经营缺乏经验，有动力的医生可能会需要适合“拎包入住”的平台。这类平台提供场地租赁、基本仪器租赁和助理配备，甚至还可以提供宣传和品牌服务，让医生专心医病。这类平台可以是***的专门为私人诊所医生服务的打包式平台妇科病名称大全，也可能是依托于社区某类服务机构的整体性平台，比如依托药房妇科病名称大全，设置专科或全科门诊，依托药房的产品和服务能力，提供整体服务。
公立医院依然挂着行政级别妇产科在线咨询免费，行政级别背后则是资源和权利。事业单位编制也造成编制内外医生待遇上的巨大差异。基于这两点形成的科研、教学体系，也让公立医院的医生难以下决心走出去妇科病名称大全。
如果不在医生的管理制度上做根本性的变革，大部分医生都将难有动力走出去实现自由执业，鼓励医生开办私人诊所的愿景也将无法真正实现。
无论是多点行医还是私人诊所，都是医疗改革的必由之路妇产科在线咨询免费，但目标明确了，还需要很多更具体的制度和措施来为之服务，如果不能从基本的制度上予以完善，医生多点行医的理想只能长期停留在规划的蓝图中。
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