信息来源：互联网   发布时间：2024-06-15

　　答；疫苗是对各类免疫成品的总称,它是由特定的细菌、病毒、立克次体、螺旋体、支原体等病原体和寄生虫或其代谢产品又称抗原，颠末野生减毒或灭活办法制成，次要用于疾病的防备，如卡介苗

　　答；疫苗是对各类免疫成品的总称,它是由特定的细菌、病毒、立克次体、螺旋体、支原体等病原体和寄生虫或其代谢产品又称抗原，颠末野生减毒或灭活办法制成，次要用于疾病的防备，如卡介苗。人体接种后会发生特异的免疫物资——抗体，以抵御传抱病的发作。

　　须装备驻店执业药师(或药师以上的药学手艺职员)。执业药师证书应吊挂在夺目易见的处所，执业药师应佩带标明其姓名、手艺职称等内容的胸卡；(2)驻店执业药师必需对医师的处方停止考核，具名后根据处方准确分配、贩卖药品，对处方不得私自变动或代用。对有配伍忌讳或超剂量的处方该当回绝分配、贩卖，须要时经处方医师改正或从头具名，方可分配、贩卖；(3)执业药师应对病患者选购非处方药供给用药指点或提出追求医师医治的倡议。

　　答：有二类药物可供挑选。一类是抗菌药物类外用药，经常使用的有莫匹罗星软膏，诺氟沙星软膏，四环素软膏、红霉素软膏等。另外一类是消毒防腐剂，今朝经常使用的有酒精、碘酊、龙胆紫（即紫药水）、苯扎溴铵（即新洁尔灭）、氯己定（即洗必泰）、聚维酮碘、高锰酸钾等，可作为创面的干净、消毒或抗传染用。普通可先以消毒液洗濯患处，然后外涂消炎膏。

　　答：关于环球性抗菌药物耐药成绩，各都城有所警惕，一些国度非常正视该成绩，纷繁制定相干办理政策或采纳步伐，以阻遏耐药开展。

　　答：美国早在1996年就成立了国度抗菌药物耐药监测体系，该体系由美国FDA的兽药中间、农业部和疾病掌握防备中间配合施行。

　　答：明白诊断的急性细菌传染，在利用某种抗菌药物72小时后，假如结果不较着或呈现病情减轻者，应按细菌培育及药物敏感实验成果改用敏感的药物，不克不及自行随意换药，应在大夫指点下停止，以免发生耐药菌株。

　　答：有的抗菌药物宜空肚服用，由于饭后服用，食品会影响药物吸取大概使药物操纵率低落。宜空肚用的抗菌药物有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定，诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星，红霉素、四环素、林可霉素，异烟肼（雷米封）、利福对等。

　　答：抗传染药物是医治病原体传染的药物。包罗抗微生物药物和抗寄生虫药物两大类。抗微生物药物有抗菌药物（包罗抗生素、分解抗菌药、抗结核药和抗麻风病药等）和抗病毒药物。

　　答：该指南搜集了天下文献保举的一些相宜且经济有用的医治计划，由有经历和学问丰硕的澳大利亚专家们收拾整顿出书。该书旨在协助大夫公道选用抗菌药物。书中的倡议并非强迫性的，而只是供给一个尺度，对个体病例呈现医治不合时，可按照状况对医治停止调解。该书的医治倡议尽能够地采用了已核准的抗菌药物的利用办法，但偶然仍有保举利用证实有用但还没有包罗在药品信息中的抗菌药物。

　　答：据意大利一项查询拜访显现，在乎大利病院中，9.6%的病院施行了抗菌药物耐药监测，18%的病院有抗菌药物政策委员会，41%的病院对立菌药物实施了限定性政策。

　　答：在浅表皮肤细菌传染时可利用抗菌药物。皮肤位于体表，是机体抵抗外界各类剌激的第一道防地，皮肤病是非常常见的。此中由微生物传染而至的皮肤病尤其常见。它可所以细菌传染，如脓疱疮（俗称黄水疮），由金黄色葡萄球菌和/或溶血性链球菌而至；或是病毒传染，如纯真疱疹，由纯真疱疹病毒惹起；或真菌性的，如手癣、足癣，在湿热的情况下是很常见的。或是寄生虫传染，如疥疮，由疥螨惹起的打仗性感染性皮肤病。以是，应针对差别的病原体挑选抗细菌药、抗病毒药、抗真菌药、抗寄生虫药等。当发作浅表的皮肤细菌传染时，起首可选用外用抗菌药物。

　　答：（1）保持现有药品和新药的有效性。亦即连结现有抗菌药物和新开辟抗菌药物的疗效不削弱不用逝。就是连结“现有的少数对别的抗菌药物无效的严峻或致命性传染有用的抗菌药物”的疗效。（2）鼓舞开辟新抗微生物药，简化、加快新抗微生物药的审批法式。有微生物就有抗菌药物耐药。跟着工夫的转移，本来有用的抗菌药物，有朝一日能够酿成不再有用。并且不克不及解除抗菌药物医治无效的传染呈现。因而，在抗击抗菌药物耐药的同时，必需开辟新抗菌药物，为应对这类传染筹办新的兵器。

　　答：滥用多种抗菌药物有能够发生以下不良结果：使耐药菌株愈加增加；使毒性反响、过敏性反响等不良反响增加；使二重传染发作的时机增加；华侈药物，增长国度和患者的承担，其成果会给人一种虚伪的宁静感而贻误准确医治。

　　答：儿童伤风时利用抗菌药物的指征次要有：有明白的并发感介入征，如细菌培育有病原菌；服用抗病毒药物后仍不退热；为避免6个月以下月龄婴儿发作继发性细菌传染；血象查抄白细胞总数较着增高；常常患扁桃腺炎者；呈现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征象者。

　　答：细菌性痢疾，简称“菌痢”，是我国病发率仅次于乙型肝炎的第二大传抱病。菌痢传染后发生的免疫力不耐久，简单再次传染。急性菌痢一旦转为慢性则重复爆发，不容易根治，如发作中毒型菌痢，病死率很高。

　　答：关于浅表的、比力范围的皮肤化脓传染，如脓疱病（即黄水疮）、毛囊炎、皮肤外伤后的传染，可仅外用抗菌药物。假如传染比力普遍，如多发脓疱疮、多发毛囊炎，或皮肤感部位比力深，如疖肿、丹毒，则除外用药外，还应在大夫指点下内服响应的抗菌药物，辅以理疗，如紫外线映照患处等。假如红肿较着，自发痛苦悲伤，大概有发烧等满身性不适，则应实时到病院诊治，免得耽搁医治。

　　答：氨基糖苷类抗生素的医治剂量和惹起不良反响剂量很靠近，稍有过量就有能够惹起不良反响。特别是他们具有惹起不成顺耳聋的毒性。我国很多儿童耳聋与利用氨基糖苷类抗生素有关，已惹起大夫们的留意。今朝海内这类药，有的仅用于结核病医治两性霉素雾化感化，皆不宜用于儿童。这类药包罗链霉素、卡那霉素、庆大霉素、小诺霉素和丁胺卡那霉素等。

　　答：普通按照药物不良反响的临床表示与药物药理感化的干系，可分为A型与B型反响。A型不良反响，又称质变型非常。次要因药理感化过强而至。其特性是可猜测性，水平轻重与剂量有关，发作率较高而灭亡率较低，多与药代动力学特性有关。药物影响体内离子均衡和靶器官的敏理性过强也属于此类。B型不良反响，又称量变型非常。次要指与药物通例药理感化无关的非常反响，凡是难以猜测，在药物毒性研讨中也难以发明，普通与剂量无关，发作率较低，但灭亡率较高。

　　答；病院得到性传染是病人在住院时期发作的传染，通称病院内传染。有以下几种状况：（1）穿插传染：院内病人或医务职员间接或直接传布、东西消毒不严惹起的传染；（2）内源性传染：病人体内一般菌群惹起的传染。

　　答；病毒是微生物中一种体主动细小的核酸物资,绝大大都病毒小于150纳米,小的病毒可小于50纳米。用光学显微镜看不见,大多要用电子显微镜放大到几千倍或几万倍才气瞥见.病毒构造简朴,不克不及自力在外情况中持久存活 ,寄生于宿主细胞内，对立菌药不物敏感。

　　答：（1）严厉把握抗菌药物的利用顺应证，病毒传染不该接纳抗菌药物医治。（2）对有顺应证的病人，药物品种、用量及用多久都要留意，能用窄谱的就不要用广谱抗菌药物，能用一种有用的就没必要用多种，以免耐药性和二重传染。（3）增强细菌耐药监测事情。（4）向大众展开公道使用抗菌药物有关常识的教诲。

　　答：早在1990年捷克就出台了新的抗菌药物政策，该项政策将抗菌药物分红三类：即I类、II类和III类抗菌药物。I类抗菌药物不受限定，任何大夫都能够开处方；II类抗菌药物受部门限定，即任何大夫都能够有处方权，但开处方要有微生物查抄根据或征询本地微生物效劳部分；III类抗菌药物只能在病院利用，而且应向抗菌药物委员会征询后才可开处方。同时，捷克卫生部对立菌药物的公费医疗做出了响应的划定。自1990年后，捷克抗菌药物消耗稳步降落。

　　答：由于青霉素简单惹起过敏反响，轻的如发烧及皮疹，重的呈现排泄性多形红斑，剥脱性皮炎并可伴高热及满身中毒病症，最恐怖莫过于过敏性休克，挽救不实时可招致灭亡。因而大夫和患者都该当理解是否是过敏体质和有无药物过敏史。能够很多人对这些都不分明，以是，用青霉素前都必需作皮试，皮试有阳性反响的不克不及用青霉素。固然，皮试只能反应大部门患者状况，少数人固然皮试为阳性，但能够发作过敏反响。

　　答：差别的抗菌药物自乳汁中吸收的差别很大，此中从乳汁中吸收量较大的有红霉素和林可霉素。红霉素静脉滴注时，乳汁浓度较血清浓度高4-5倍，但青霉素G肌注或静滴时，乳汁中浓度仅为血清浓度的2%-20%。虽然有些抗菌药物在乳汁中浓度很高，抵达婴儿体内的药量有限，可是却可惹起婴儿过敏反响和招致耐药菌株的发作。有些药物如卡那霉素和异烟肼经乳汁吸收，有能够招致婴儿中毒，应禁用。磺胺类经由过程乳汁的药量足以使6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺少的婴儿发作溶血性血虚。

　　答：常见的有部分刺激感化：外用药部分有炙烤感、剌痛等；其次是过敏反响：外用后部分发作打仗性皮炎，呈现地步分明的皮肤潮红、有丘疹、水疱、排泄，自发瘙痒。一旦过敏，应立刻停药，洗濯患处。第三：偶可因部分外用后吸取而发生满身性药物性皮疹。假如在外用药后满身呈现瘙痒性的皮疹，应实时去病院救治，查抄缘故原由。假如与外用药有关，亦应实时停药。别的，在外用药前，应认线.皮肤传染，除外用抗菌药物，能否需求停止别的医治？

　　答：小儿不克不及服用成人的药，次要由于：小儿发热的缘故原由许多，若不明缘故原由就将大人用的阿斯匹林给孩子服用，很简单耽搁病情或袒护病症。并且小儿服用阿斯匹林可呈现恶心、吐逆、厌食等不良反响。因而，最幸亏大夫指点下公道用药；小儿用量与成年人的用药剂量差别很大，有的不是简朴地由体重推算出来的，而是按照小儿的心理性能及其对药物的敏理性肯定。用量太小可影响疗效，过大能够发作毒性反响，故家长不宜给小儿自觉用药；有的药物只适于成人，如四环素、土霉素、强力霉素等抗菌药物，7岁以下的儿童不宜使用，不然可致骨骼、牙齿损伤，惹起 “四环素牙”。红霉素、麦迪霉素简单在胃内被胃酸毁坏，从而使疗效低落，起不到应有的医治结果。

　　答：很多家庭都备有小药箱，但在利用抗菌药物方面存在很多误区，常见的有以下几类：药越贵越好，实践上药品并非“自制没好货，好货未便宜”的普互市品，只需用之恰当，几分钱的药物也可到达华陀再世的疗效；随便滥用今朝多见，如许多人用抗菌药物治伤风，固然抗菌药物能抗细菌和某些微生物，但却不克不及抗病毒，而伤风大多属病毒传染，随便利用只会增长副感化、使细菌发生耐药性；别的很多人抱病后，病情较重时髦能定时按量服药，一旦病情减缓，服药便为所欲为。要晓得抗菌药物的药效依靠于有用的血药浓度，如达不到有用的血药浓度，不单不克不及完全杀灭细菌，反而会使细菌发生耐药性；关于确属细菌传染的疾病，要按照惹起疾病的差别菌种挑选响应的药物；一些人以为只需是抗菌药物就可以消炎，以至为使疾病早日康复同时利用几种抗菌药物。却不知每种抗菌药物的抗菌谱差别，用药不妥，轻则达不到幻想疗效或使药效低落，重则增长药物毒副感化，危及安康。

　　以对药品格量卖力、包管群众用药宁静有用为根本原则；(2)执业药师必需严厉施行《药品办理法》及国度有关药品研讨、消费、运营、利用的各项法例及政策。执业药师对违背《药品办理法》及有关法例的举动或决议，有义务提出劝说、避免、回绝施行，并向下级陈述；(3)执业药师在执业范畴内卖力对药品格量的监视和办理，到场订定、施行药品片面质量办理，对本单元违背划定的举动停止处置；(4)执业药师卖力处方的考核及监视分配，供给用药征询与信息，指点公道用药，展开医治药物的及药品疗效的评价等临床药学事情。

　　答：药品能治病但也能发生有害的反响，我们经常把这类有害的反响叫药品不良反响。（Adverse Drug Reaction,缩写ADR）。我国对药物不良反响的界说为药物在一般用法和用量时所发生的与用药目标无关或不测的有害反响。它不包罗偶然或成心超剂量用药惹起的反响和用药不妥惹起的反响。

　　答：药品不良变乱和药品不良反响寄义差别。普通来讲，药品不良反响是指因果干系曾经肯定的反响，而药品不良变乱是指因果干系还没有肯定的反响。国际上给药品不良变乱下的界说为：是指药物医治过程当中呈现的不良临床变乱，它没必要然与该药有明白的因果干系。

　　比年来，外洋一些专家把一些埋伏期长、用药与反响呈现工夫干系尚不分明的药品不良反响，如致癌反响，大概药品进步常见疾病病发率的反响列为C型反响，这类分类办法的使用还不遍及。

　　答：不克不及。用抗菌药物防备性病只能拔苗助长，如许做即是在挑选耐药菌株，由于敏感菌株在低浓度药物中可被杀死，而耐药菌株却大批增殖。因而防备性病最好的办法就是明哲保身，不得性病。万一得了性病就要到正轨病院去救治，标准诊治，万万不要听信小告白的宣扬。

　　答：微生物是存在于天然界的一群体形细小、构造简朴、肉眼看不见，必需借助光学或电子显微镜放大数百倍、数千倍以至数万倍才气察看到的细小生物。微生物包罗细菌（防地菌、真菌、衣原体、支原体、螺旋体等）、病毒等。

　　答；天然界的微生物为了保持本身代谢、庇护保存前提免受别的微生物侵袭，在其发展过程当中会发生一些次级代谢产品，这些化学物资具有调理自己代谢和杀灭别的微生物的感化，是微生物发生的一种抗生物资。自从微生物发生的这类抗生物资被人类发明并被研制成抗菌药物以来，人类开端参与了微生物之间的抗生奋斗。细菌也就把人类制成的抗菌药物视作抗争的工具，只需打仗过某种抗菌药物就择优去劣的退化准绳保存并持续那些菌：包罗能灭活抗菌药物的物资，如各类灭活酶，或改动自己的代谢纪律使抗菌药物没法将其杀灭，改动抗生素感化的靶位，低落吸取，增长排挤。如许就构成了细菌对立菌药的耐药性，使原来有用的抗菌药物在碰到耐药菌惹起的传染时疗效降落，以至完整无效。

　　答：细菌按其形状次要分为球菌、杆菌和螺旋菌三大类。球菌表面呈圆球形或近似球形，如肾形、豆形等。按其布列方法又可分为双球菌、链球菌、四链球菌、八叠球菌和葡萄球菌。

　　答：起首，该当挑选不常常或不作为满身利用的抗菌药物，如多粘菌素、杆菌肽、新霉素、莫匹罗星等；其次，要有的放矢：细菌有许多品种，差别细菌形成传染的表示纷歧样，所选用的药物也就纷歧样；第三，不要长工夫、大面积外用抗菌药物，一是由于药物能够经皮肤吸取，发生满身性的毒性感化，如持久外用庆大霉素，吸取后能够发生耳毒性和肾毒性。二则持久、大面积外用可引发耐药菌株的呈现，当前利用就不再有用了。

　　答：临床应按照患者的实践病情，综合思索传染的病原体、药物敏感尝试和药物的抗菌谱停止挑选。在选用抗菌药物时应遵照“能窄不广、能低不高、能少未几”的准绳，即只管利用抗菌谱窄、老一代的抗菌药物，削减没必要要的抗菌药物的结合使用。口服制剂能掌握传染的就不消针剂，肌内打针能掌握传染的就不消静脉滴注。

　　答：细菌是微生物中一大类能自力在外界情况中发展繁衍的单细胞原核微生物,直径普通在1微米阁下。细菌对有针对性的抗菌药物敏感.

　　大夫处方；但凡口服能够有用的就不需打针，可以肌内打针的就不该静脉打针。必需打针的应尽能够削减打针次数，应接纳序贯疗法。应严厉把握打针剂量和疗程，假如利用一周无效，招考虑停药或换药。应只管削减打针剂结合利用的品种，以免不良反响和互相感化的呈现。

　　答：执业药师是指经天下执业药师资历测验，获得《执业药师资历证书》并经注册注销获得《执业药师注册证》两性霉素雾化感化，在药品消费、运营、利用单元中执业的药学手艺职员。

　　答：凡是的准绳是：病原体未明白的严峻传染；已使用或思索使用单一抗菌药物难以掌握的传染；机体深部传染或抗菌药物不容易浸透部位的传染，如心内膜炎、中枢神经体系传染；慢性难愈的传染，病程较长，病灶不容易肃清，持久抗菌药物医治，细菌能够发生耐药者；为削减药物不良反响。结合用药时可将各药剂量恰当削减。

　　答：一些医疗机构出格是下层医疗机构存在着无利用抗菌药物指征状况下利用抗菌药物、未停止须要的药物敏感实验而利用抗菌药物、病毒传染利用抗菌药物、利用抗菌药物作防备用药和过分利用高级或广谱抗菌药物等征象。

　　答：南美最大的国度巴西卫生部出台了一项新划定，旨在强化对立菌药物利用的限定。今朝，固然绝大大都抗菌药物均标有处方药，但实践上，在巴西各地药房里，消耗者可自在购置到抗菌药物。换言之，抗菌药物在巴西同等于ＯＴＣ药品。按巴西当局宣布的新划定：此后抗菌药物必然要有大夫处刚才能出卖给病人，不然药监部分一旦查出，随便出卖抗菌药物的药房将予以重罚。巴西当局这一新出台的政策希冀对官方滥用抗菌药物的征象起到停止感化。

　　答：对群体、社会而言，滥用抗菌药物能够惹起一个地域某些细菌耐药征象的发作，假如很多细菌对多种抗菌药物都耐药，这类场面更加恐怖，即这些细菌传染将变得所向披靡两性霉素b杀真菌有用果不，人类对它处于一筹莫展的田地。如当前耐多药结核菌就成了天下上结核病防治的困难。

　　答：烧伤创面可选用磺胺类药物，经常使用的有：磺胺嘧啶银，对绿脓杆菌有优良的抗菌感化。海内已报导有效铈、锌制成磺胺嘧啶铈、磺胺嘧啶锌制剂，并已开端使用于临床，可供选用；磺胺米隆抗菌感化不受对氨基苯甲酸的影响，能渗透烧焦痂，对化脓和有坏死构造的创伤传染也有感化，抗菌谱较广，可用于绿脓杆菌传染的创面。

　　答：抗生素原称抗菌素，是指由细菌、放线菌、真菌等微生物经培育而获得的某些产品，或用化学半分解法制作的不异或相似的物资。也可化学全分解。抗生素在必然浓度下对病原体有抑止和杀灭感化。

　　用药时应留意剂量不宜过大，服用工夫不该太长；留意多喝开水，增进药物的吸取与吸收；3岁以下的小儿肝肾功用还没有发育成熟，故应留意挑选肝肾毒性小的药物。

　　答：抗菌药物医治失利的缘故原由能够有：细菌发生耐药性；给药路子不妥；给药机会和剂量不妥；病灶部位的药物散布差，达不到医治的浓度；或由于药物贮存不妥或过时，以致药物生效；或误诊；或混淆传染；或药物配伍不妥等。

　　答：美国FDA建立了抗菌药物耐药事情组，该事情组每周开一次会，和谐和处置与抗菌药物耐药有关事件，向FDA供给政策方面的征询。

　　答：公道利用抗菌药物的准绳凡是为：应有用地掌握传染，夺取最好疗效；防备和削减抗菌药物的不良反响；留意适宜的剂量和疗程，制止发生耐药菌株；亲密留意药物对人体内一般菌群的影响；按照微生物的药敏实验，调解经历用药，挑选有针对性的药物，肯定给药路子，避免华侈。

　　答：耐药性又称抗药性，普通指病原体对药物反响低落的一种形态。是因为持久利用抗菌药物，使用剂量不敷时，病原体经由过程发生使药物失活的酶、改动膜通透性停滞药物进入、改动靶构造或改动原有代谢历程而发生的。耐药性严峻者可以使多种抗菌药物生效。

　　答：限定抗菌药物的滥用；研制新型抗菌药物和制备疫苗来对于细菌传染性疾病。此中限定抗菌药物的滥用是最为可行的。

　　物对惹起此次“非典”的冠状病毒有用。抗菌药物属于处方药，即需求颠末医师针对疾病诊治后才可利用。假如自觉服用抗菌药物，特别是安康人服用抗菌药物大概抗病毒药物，不单起不到防备感化，另有能够发作过敏、肝损伤、肾损伤等严峻不良反响。

　　答：腹泻一定满是细菌传染而至，如腹部受凉惹起肠爬动放慢；对乳品、鱼、虾及蟹等食品过敏惹起肠的反常反响；外出游览或搬家外埠因糊口情况的改动使肠道内一般菌群的糊口情况发作变革，从而发作了“菌群平衡症”而惹起的厌食、吐逆、腹痛以至腹泻不止等病症。诸云云类的腹泻并非细菌传染而至。另有些腹泻，如婴幼儿秋夏季腹泻和夏日“盛行性腹泻”系病毒传染所惹起，而霉菌性肠炎是由霉菌惹起。既然病原差别，医治办法就不应当完整不异，以是使用抗菌药物该当稳重。很多抗菌药物，特别是口服后可惹起差别水平的胃肠道不良反响，如恶心、吐逆、腹泻或食欲降落，以至影响肝脏、肾脏和造血功用，此中以广谱抗菌药物惹起的胃肠道不良反响较为严峻。因而腹泻不克不及随意使用抗菌药物。

　　答：老年人因肾功用阑珊，对药物的耐受性低落，特别是一些感化较强的药物，极易发生毒副感化和过敏反响。抗菌药物在人体吸取当前，多由肝脏和肾脏解毒、吸收。因而，肝肾功用不全的白叟，在用这些药时需稳重，不宜持久或大剂量使用。四环素类抗生素和磺胺类药物持久服用会损伤肝细胞，并伴随对骨髓、心脏、肾脏及皮肤的损伤。链霉素、卡那霉素、庆大霉素利用工夫稍长，能惹起眩晕、耳鸣、耳聋、均衡平衡，对肾脏也有影响。利用氯霉素能够惹起再生停滞性血虚。红霉素、呋喃妥因等能在肝胆内瘀积，发生中毒和过敏反响。故持久、大剂量利用这些抗菌药物，对老年人长短常倒霉的。

　　答：抗菌药物的口服制剂普通以空肚(饭前1小时或饭后2小时)服用为好，能够较快到达血药峰浓度而且得到较高的生物利费用。进食后服用脂化物可增长某些抗菌药物的生物利费用。使用某些抗菌药物口服制剂时应亲密存眷胃肠道反响、菌群瓜代性腹泻等征象。

　　因病情和病原是多变的，故绝对的公道用药是难以到达的，普通所指的公道用药是相对的，它包罗宁静、有用、经济与恰当这四个根本要素。

　　答：欧盟对立菌药物耐药成绩十分正视，在停止抗菌药物耐药方面做了许多事情。如，公布编写新抗菌药物药品仿单的指南，标准供大夫和患者利用的药品仿单，同时欧盟还倡议对差别细菌传染细化用药剂量，以削减耐药状况发作。在兽用抗菌药物方面，欧盟正在评价抗菌药物耐药发作率，并思索评价耐药对立菌药物有用性的影响。值得留意的是，欧盟筹办研讨植物抗菌药物耐药转嫁到人的风险和严峻水平两性霉素b杀真菌有用果不。使人欣喜的是，为有用停止抗菌药物耐药的发作，欧盟药品委员会已作出决定：从２００６年１月起，严禁在植物饲猜中增加各类抗菌药物作为植物发展增进剂，犯禁者一旦查实，将受重罚。

　　答：除政策的指导外，WHO从1992年至1998年施行了淋病萘瑟球菌对立菌药物耐药的监测方案。该项监测方案触及范畴为西承平洋地域，有16个国度参与了该项方案，监测目的是淋病萘瑟球菌对青霉素、喹诺酮类、第三代头孢菌素头孢噻肟等的耐药状况。比方，按照1998年WHO西承平洋地域16个国度淋球菌耐药性监测陈述，对青霉素的耐药率十分严峻，范畴普遍，共别离出淋球菌1万株，此中耐药率最高的是韩国，为89.6%，其次是菲律宾，为82%，越南为76.6%，蒙古为70%，中国香港为69%，中国为62.6%，新加坡为59%。次要是由染色体介导的耐药基因的普遍传布而至。对喹诺酮类和四环素类也有较高的耐药率。

　　答：偶然会发生。有些抗菌药物的静滴速率过快常可因静脉炎和某些严峻反响(癫痫等)而影响医治结果，如氨基糖苷类、万古霉素和多粘菌素类等药物每次静滴工夫不宜少于1小时，免得发生对神经肌肉讨论的停滞感化；氟喹诺酮类和亚胺培南—西司他丁打针液的每次静滴工夫也宜为1-2小时，不然可因脑内药物浓度太高而招致包罗癫痫在内的一些中枢神经系病症。红霉素乳糖酸盐对静脉的刺激性很强，以是浓度不宜太高；有些药物滴注过快可惹起心室颤抖、心跳骤停或引发潜伏的疾病等。

　　答：次要分为八大类，beta-内酰胺类：包罗青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、含酶抑止剂的beta-内酰胺类及单环酰胺类等；氨基糖苷类；四环素类；氟喹诺酮类；叶酸路子抑止剂类；氯霉素；糖肽类：包罗万古霉素和替考拉宁；大环内脂类。抗菌药物的使用需按照差别的传染性疾病停止公道挑选。

　　答：最简朴快速的办法是选用口服一次便可治愈的头孢克肟、环丙沙星、氧氟沙星，也可选用阿奇霉素或琥乙红霉素，须要时可并用两种抗菌药。详细计划应个别化。由医师处方医治。

　　答：以往的“白日给药、晚间停用”计划，凡是不契合抗菌药物的特性。如今大大都抗菌药物的日剂量可中分2-3次，逐日2次者，可在8时及20时各给1次，逐日3次者可在6时、14时及22时别离给药1次。24小时连续静滴普通并没有须要。病人普通应严厉根据仿单的请求利用。

　　菌痢医治的枢纽是公道挑选和利用抗菌药物，以便完全覆灭病原菌，制止规复期带菌或演化为固执难愈的慢性菌痢。今朝菌痢选用抗菌药物的概念次要有：制止无针对性地自觉用药，应按照病原菌的药敏实验成果挑选敏感的抗菌药物。儿童应慎用两性霉素雾化感化，妊妇不宜用。

　　答：凡是挑选不常常或不作为满身利用的药物以免增长细菌耐药性；不容易惹起过敏；部分无刺激感化，无较着毒性；感化不变，如不受温度变革的影响，抗菌活性不为构造代谢产品毁坏等；抗菌谱有针对性；无积储感化，可疾速排挤体外，如持久外用磺胺类药物可积储发生相似满身用药的不良反响，且易致敏，故现很少外用。

　　答：慢性支气管炎不变期患者虽迟早常常有咳嗽、咯痰，但不需求利用抗菌药物。在急性爆发期，如痰量增加、黄痰或稀薄，肺部罗音较着，白细胞增高、以至发烧时，需求在大夫指点下使用抗菌药物。

　　答：外洋喹诺酮类抗菌药物的仿单中“留意事项”栏或“正告”栏内，多有不该给儿童或妊妇利用的形貌。这是因为植物尝试表白，这类药能永世性毁伤年少植物承重枢纽部位的软构造，发生承重枢纽及别的枢纽病。别的，与喹诺酮相干的“跟腱毁伤”也屡有报导。因为这类药在我国上市种类浩瀚，利用非常普遍，应警觉儿童永世性软构造毁伤及成人利用惹起跟腱毁伤的伤害。

　　答：外科防备性利用抗菌药物凡是应留意明白传染用药的目标，如能否有潜伏部分或满身传染用药的指症；选用半衰期较长、毒性小、疗效高的药物；手术前普通单次给药。关于干净暗语的手术，普通不倡导利用防备性抗菌药物。

　　答：使用抗菌药物时，需求按照病人所传染的微生物品种、病人的机体形态和药物的抗菌感化、抗菌谱、挑选性和对机体的影响三个方面停止片面综合的思索后，挑选最好的抗菌药物和制定最好医治计划。假如疏忽了任何一个方面而不公道的使用抗菌药物，除会发作不良反响而影响病人的安康外，还会发生抗菌药物的共同的耐药性，它的风险性就更大了。不单会影响用药者的医治结果，并且还会形成严峻的社会影响，一旦发生了耐药菌株，对其传染的医治就会变得好不容易。

　　答：二重传染，亦称菌群平衡症。在一般状况下，人们处于一个宏大的微生物保存的情况中，人体的皮肤黏膜和与外界相通的腔道，如口腔、鼻、咽、肠道、泌尿生殖道等处，都寄生着大批的细菌，这些数目繁多的细菌，与人体既互相依存又互相限制，对人体不单有害，反而无益。此中肠道的一般菌群，在食品的消化吸取过程当中起偏重要的增进感化，并且，肠道一般的菌群还对风险人体安康的致病菌有着壮大的抑止感化，能够有用地抑止它们的发展繁衍，这对人体来讲长短常主要的，在医学上称为生态均衡。抗菌药物出格是广谱抗菌药物的使用，常常使体内的敏感菌遭到抑止，而使耐药菌伺机在体内繁衍发展，招致二重传染。也就是说，原来用抗菌药物想杀灭致病菌，成果反遭至更严峻的细菌传染，此中，耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素的肠球菌（VRE）、产超广谱beta－内酰胺酶（ESBLs）和ApmC酶的革兰阳性杆菌、念珠菌、曲霉菌是二重传染的次要病原。由MRSA而至的二重传染，包罗肺炎、心内膜炎、脉管炎、烧伤、术后伤口传染等。

　　答：不是的。由于孩子伤风发热最多见的是由病毒惹起的上呼吸道传染等，这些病毒性传染静脉点滴抗菌药物是无好处的，以至能够冒着发作毒副反响的伤害。

　　答：普通有以下状况者需打针给药，如吞咽艰难，存在较着的吸取停滞（如吐逆、严峻腹泻、胃肠道病变）或潜伏的吸取停滞；口服较着低落生物利费用的药物，没有适宜的口服剂型；大概经由过程口服给药不容易到达有用医治浓度；或疾病严峻、病情停顿疾速，需求告急处置等状况。

　　答：抗菌药物通常为指具有杀菌或抑菌活性，包罗各类抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学分解药物。

　　青霉素：可惹起胎儿严峻黄疸，严峻时招致胎儿灭亡。 链霉素：可惹起胎儿天赋性耳聋，骨骼发育畸形。 四环素：可致牙釉质构成不全，惹起“四环素牙”，骨骼、心脏畸形，天赋性白内障，肢体短小或缺损，重生儿溶血性黄疸，最严峻者可呈现脑核性黄疸以至灭亡。 土霉素、强力霉素：可以使胎儿短肢畸形。 氯霉素：可致重生儿血液轮回停滞、呼吸功用不全、发绀、腹胀（即“灰婴综合症”）。如在怀胎末期大批利用，可惹起重生儿血小板削减症、再生停滞性血虚或胎儿灭亡。 卡那霉素：可致耳聋。 红霉素：致天赋性白内障、四肢畸形等。 庆大霉素：可形成胎儿耳毁伤，以至惹起天赋性胃血管畸形和多囊肾。 磺胺类药物（以长效磺胺和抗菌增效剂为主）：可致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。 多粘菌素E、B及万古霉素：服用工夫太长，可以使妊妇发作急性肾功用衰竭，使婴儿在诞生后的3年里易得神经—肌肉停滞、活动平衡、眩晕、惊厥及口周觉得非常。万古霉素还可致婴儿临时或永世性耳聋。 利福平：可致胎儿畸形。 抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑：对妊妇的神经体系、造血体系、肝肾功用可有严峻不良反响。灰黄霉素还可招致流产和畸胎。 氨苯蝶啶：对孕产妇有肝损伤、可改动血象。

　　答：儿童得了病毒性伤风后普通不需求服用抗菌药物，只需增强照顾护士，恰当歇息，多喝开水，赐与易消化的饮食，凡是会很快规复安康。惹起伤风的病原体次要是病毒。病毒的品种许多，并且非常简单发作变异。以是，儿童对伤风普通没有免疫力，假如体质和抵御力较弱的儿童，重复发作伤风的能够性就更大。假如伤风兼并了细菌性传染，如并发化脓性扁桃体炎、支气管炎或肺炎，常常病情较重，表示为高热不退、呼吸短促、咳哝痰等，这时候应到病院救治，普通需使用充足的抗菌药物停止医治。

　　答；卡介苗是一种减毒活疫苗，用以防备结核病，是将有毒力的牛型结核杆菌在胆汁、甘油和土豆的培育基中重复传代230次，用时13年所得到的一株毒力削弱而抗原性完好的变异株。此结核菌株对人不致病，但防备接种后可令人得到对结核的免疫力。

　　答：具有致病性的微生物称为病原体（即病原微生物），包罗细菌、病毒、衣原体、支原体、螺旋体、真菌等。有些微生物在一般状况下是不致病的，在体内与人体互相依存，而在特定前提下可惹起疾病（如人体免疫功用降落时），此称为前提性病原体。

　　答：使用氨苄青霉素、红霉素、氯霉素、四环素、呋喃妥因、复方新诺明等药物时，会影响口服避孕药的疗效。由于机体吸取雌激素后，约有60％成为葡萄糖醛酸的分离物随胆汁吸收，在颠末肠道时，因为细菌水解了葡萄糖醛酸的分离物，促使部门雌激素游离出来，从头被机体吸取。但是用了以上抗菌药物后抑止了肠道内细菌的发展繁衍，水解酶的排泄削减，滋扰了甾体激素在肝脏、肠道的一般轮回，招致血液中甾体激素浓度低落，避孕药物的结果难以一般阐扬，从而简单使避孕失利。

　　答：每种抗菌药物都有必然的抗菌范畴，称为抗菌谱。某些抗菌药物仅感化于单一菌种或单一菌属，称窄谱抗菌素，如异烟肼只对分支杆菌属有用。另外一些药物抗菌范畴普遍称之为广谱抗菌药，如氟喹诺酮类和氯霉素，它们不只对革兰阳性细菌和革兰阳性细菌有抗菌感化，且对衣原体、肺炎支原体、立克次体等也有抑止感化。比年新开展的青霉素类和头孢菌素类抗生素也属广谱抗菌药物。但它们对衣原体、肺炎支原体等无感化。

　　该项计谋以报酬本，干涉工具是与耐药性成绩有关的并到场处理这一成绩的人群，包罗医师、配药师、兽医、消耗者和病院、大众卫生和农业，专业社团和制药财产等范畴的决议计划者们。

　　答：谜底是必定的。丹麦盛行病学中间查询拜访了丹麦药费报销政策调解前后（1993-1996）抗菌药物用药状况。1996年，瑞典当局将四环素从报销目次中裁撤，别的抗菌药物报销金额比例由75%减至50%，成果四环素用量削减了42%，同时珍贵广谱抗菌药物也遭到很大影响。从该项查询拜访成果我们分明地看到，药费报销政策对立菌药物的利用和处方举动发生的影响是宏大的。

　　答：尿路传染的医治，起首挑选有用的抗菌药物杀灭细菌。要公道利用抗菌药物，夺取以起码的不良反响，最小的医疗用度，获得最好的医疗结果。由于很多患者持久服用广谱抗菌药物以致细菌发生耐药性而难以康复，因而，低落尿路传染的复发率与灭亡率，选用敏感抗菌药物是枢纽的一环；还应制止利用有肾毒性的药物，特别是从肾脏吸收的药物。肾功用消退时，抗菌药物的吸收削减，以致尿中的药物浓度低落，传染不容易掌握，并且在体内易积蓄中毒，进一步损伤肾功用。因而，选用抗菌药物时，要思索药物的毒性和肾功用状况等。

　　答：（1）实时、充足、完全；（2）医治完毕第4-7日应随访，涂片及培育皆阳性才算治愈。如不克不及作培育，则应耽误给药工夫，复诊时第一杯尿有没有淋丝及镜检有没有白细胞十分主要；（3）有前提者用药前作药敏实验，或同时停止医治；（4）患者在医疗时期必需做到：制止喝酒、饮用浓茶及别的刺激性食品，不作猛烈活动。制止性糊口，净水冲刷阴部。

　　答：序贯疗法凡是是指抗菌药物医治中重度传染性疾病时，早期接纳胃肠外给药（通常是静脉内给药），当病人的病情一但改进（凡是在用药后3～7天），疾速转换为口服抗菌药物的一种给药办法。比方序贯医治社区得到性肺炎，当咳嗽和呼吸艰难减轻、白细胞计数降落、胃肠道功用一般，可经口摄取充足食品或假如别的临床目标较好，即便患者发烧，仍可改用口服抗菌药物医治。

　　答：大致可分为：（1）副感化，在一般剂量时，发作非预期的反响；（2）毒性反响，如广谱抗菌药物酮康唑及其制剂惹起肝损伤及别的器官损伤；（3）后遗反响，大都的不成逆器官性损伤，如链霉素惹起的永世性耳聋；（4）过敏反响或超越敏反响，如青霉素惹起的过敏性休克；（5）药物互相感化惹起的不良反响，如红霉素和茶碱同时利用，惹起茶碱血浓度太高，以至中毒；（6）二重传染，持久大批使用抗菌药物惹起菌群平衡。

　　答：没必要然。药品的疗效取决因而否对症，能否公道。在临床的疾病医治中，好大夫用药并不是开大处方，常常几味药，以至是价钱昂贵的一般药品便可觉得患者治好病。

　　答：为了有用、宁静、经济天时用抗菌药物，澳大利亚在20年前就已出书了《抗生素医治指南》，以标准和导向这类药物的公道利用。至1999年止澳大利亚已出书了10版抗菌药物指南，对该国的公道用药起到很好的感化，并积聚了较丰硕的经历。

　　答：不需求。支气管扩大的病人在继发传染时，如痰量增加、黄痰或稀薄，需求在大夫指点下使用抗菌药物。

　　答：针对环球性的抗菌药物耐药成绩，澳大利亚药政办理部分出台了抗菌药物医治指南，指点临床公道用药。当局还建立了抗菌药物耐药结合专家手艺征询委员会，该手艺委员会提出成立和开展天下抗菌药物耐药办理系统，这个系统的主要内容就是监测抗菌药物耐药状况。自2001年，抗菌药物耐药监测事情组已在筹办抗菌药物耐药监测体系。别的抗菌药物耐药征询委员会还提出了别的倡议，如对公家、大夫和农业相干部分停止准确利用抗菌素的教诲，增强抗菌药物耐药的研讨，与WHO的目的连结分歧，削减对立菌药物的依靠。

　　答：（1）肝脏损伤，凡是抗菌药物吸取后在肝脏代谢，故肝脏易受抗菌药物毁伤；（2）肾脏损伤：凡是药物经肠道吸取，吸取后均以原型或代谢物经肾脏吸收，故肾脏最易遭到药物损伤。有报导25%的急、慢性肾功用衰竭由药物惹起；（3）神经体系损伤：中枢神经体系、听力、目力、四周神经体系病变和神经肌肉传导停滞感化等。氨基糖苷类对听力的损伤已惹起正视，我国每一年新增聋哑儿3万名阁下，50%与药物有关，此中疑心氨基糖苷类药物惹起者高达83%；（4）血液体系损伤：各种抗菌药物在持久和大批使用时都能够影响血细胞的天生，致血细胞削减，包罗白细胞及粒细胞削减、血小板削减及全血体系削减即再生停滞性血虚；（5）消化道反响。（6）二重传染或菌群平衡；（7）过敏反响，此反响最严峻或最多见，为抗原和抗体互相感化而致。

　　答: 肝功用消退时，药物经肝脏的减毒感化低落两性霉素b杀真菌有用果不、从体内排挤较着削减，利用时需慎重，须要时减量使用。这类药次要包罗林可霉素、克林霉素，螺旋霉素、麦迪霉素、罗红霉素及阿齐霉素等，它们次要经胆汁吸收，在胆汁中浓度较高，相称量的药物能够在肝内代谢灭活，大批随尿排挤；肝功用消退时应制止使用的药物包罗氯霉素、氨苄西林酯化物、红霉素酯物、利福平、异烟肼、两性霉素B、四环素类、磺胺药及酮康唑、咪康唑。肝功用消退，同时有肾功损伤时更应留意。严峻肝病时如利用美洛西林、哌拉西林、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢噻吩等药物应减量使用。别的头孢哌酮、头孢曲松在肝病时易惹起凝血功用停滞，如抑止维生素K的分解，使凝血因子分解不敷及血小板削减，此应予留意；对氨基糖苷类药物，肝病患者的肾毒性发作率较着增高，因而应留意。肝功消退者的传染，普通按照传染部位及病原菌范例，选用相宜的抗菌药物，制止使用有肝毒性的药物，除败血症外，普通不接纳两种抗菌药物结合使用。其疗程按照临床状况而定，病症好转后，仍应耽误疗程，免得传染复发，普通极重传染的医治不短于3周。

　　答：据相关材料阐发，2001年我国药品消耗总额为2301亿，抗菌药物用药约占30％（折算为690.3亿），此中不公道用药的比例最少为40％，这就是说2001年仅抗菌药物不公道使用所支出的第一笔价格是207.09亿。这此中不包罗形成不良结果所需的用度。

　　答：抗菌药物结合利用的疾病多为一种抗菌药物不克不及掌握的严峻传染（包罗败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等）、混淆传染、难治性传染、二重传染，和为避免耐药菌株的发作而需求持久利用抗菌药物的疾病。

　　答：凡是应断绝患者，盛行时期对公开场合增强透风和氛围消毒；采纳疫苗的接种或赶早使用抗流感病毒药物医治，凡是抗流感病毒的药物在晚期(起病1～2天内)利用可获得必然疗效；伤风时期应留意歇息、多饮水、留意养分，饮食要易于消化，出格是儿童和老年患者更应正视，亲密察看和监测并发症，抗菌药物仅在有充实证据提醒继发细菌传染时方可利用。别的留意慎重公道利用对症医治药物，如晚期使用抗流感药物大多为改进病症的药物，须要时能够结合使用减缓鼻黏膜充血的药物及止咳祛痰药物。有前提者在进入盛行时节前可打针1次流感疫苗。

　　答：为限定抗菌药物的滥用及停止海内抗菌药物增加过猛势头，日本当局已作出惹人瞩目的新划定。此后，日本当局将逐渐削减对立菌药物的百姓医疗费补助（现开端定为每一年削减７％～８％）。专家猜测，日本当局这一新步伐，将对该国抗菌药物的用量发生本质性影响。能够意料，跟着日本当局对立菌药物类药物补助的削减，药价必将上升，终极将影响大夫和病人抗菌类处方药的用量，这对停止滥用抗菌药物征象将发生主动的影响。

　　答：1987年WHO的公道用药尺度有5条：（1）开具处方的药物应相宜；（2）在相宜的工夫，以公家能付出的价钱包管药物供给；（3）准确地调度处方；（4）以精确的剂量，准确的用法和用药工夫服用药物；（5）确保药物资量宁静有用。

　　答：为保证群众用药宁静、有用，便利广阔群众大众自我保健和药疗，我国对药品实施处方药与非处方药分类办理轨制。所谓处方药，是指经国务院药品监视办理部分核准消费，必需凭执业医师或执业助理医师处刚才能购置和利用的药物。我国的抗菌药物大多为处方药，鉴于其不良反响、耐药和滥用等成绩，倡议小我私家不要擅自购置抗菌药物。

　　凡是哺乳期妇女不宜利用的抗菌药物有：红霉素、四环素、卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、磺胺类、甲硝唑、替硝唑、呋喃妥因、氟喹诺酮类等；需稳重利用的抗菌药物有：克林霉素、异烟肼、青霉素、链霉素等。

　　答：准绳上按照尿液或前线腺液细菌培育成果挑选敏感抗菌药物。但因为细菌培育需求工夫，在等候时期，应实时选用充足、高效的广谱抗菌药物，如头孢素类抗菌药物，以掌握病情开展。如不相宜使用此类药物者，还可选用磺胺类药物，如复方新诺明停止医治。经医治若细菌对该药敏感，病症好转者，可持续用，以防改变为慢性。还可按照状况先选用庆大霉素、妥布霉素、氨苄青霉素，再按照细菌培育和药敏实验选药。

　　答：削减疾病带来的社会承担和传染的传布；完美获得及格抗菌药物的路子；改进抗菌药物的利用；增强卫生体系及其监控才能；增强规章轨制和立法；鼓舞开辟适宜的新药和疫苗。

　　答：口服红霉素有肠溶片和肠溶胶囊两种制剂，因为婴幼儿吞服药片有艰难，家长常将药片碾碎或将胶囊药粉倒出来喂服。这类做法不科学。由于红霉素在酸性情况中易被毁坏而落空感化，在碱性情况中则活性加强。肠溶片或肠溶胶囊，在胃内停止几个小时不崩解，需到十二指肠或空肠后再崩解开释。别的，红霉素对胃膜黏刺激性较大，易惹起恶心、吐逆，制成肠溶片或肠溶胶囊服用，可避免此类征象发作，因而，不克不及将红霉素碾碎服用。

　　答：该体系重点监测人和植物肠道菌对17种抗菌耐药的易理性。其职责包罗：（1）把握人群和植物中沙门氏菌属和别的肠道微生物抗菌易理性的范畴和当前趋向；（2）尽早发明人和植物的耐药性；（3）实时向大夫和兽医供给这方面的材料；（4）经由过程夸大稳重用药两性霉素雾化感化，以耽误上市药品的性命周期。

　　答；免疫力是指人体免疫体系抵抗病原体传染的才能。免疫体系由胸腺（芳华期当前即逐步萎缩、退化）、脾脏和淋巴构造等构成。当病原体侵入人体后，起首启动的是自然免疫反响，如自然杀伤细胞、单核-巨噬细胞可对其停止进犯并杀灭它们，这类免疫反响长短特同性的，对病毒无挑选性。跟着人体免疫体系对病毒的辨认，启动了针对病毒的免疫反响，即特同性免疫反响，包罗特同性体液免疫反响和特同性细胞免疫反响。前者发生特同性的免疫球卵白，后者次要发生一些杀伤性T淋巴细胞及细胞因子用以杀死入侵的病原体。

　　答：分歧用。因为环丙沙星对常见上呼吸道传染的病原菌的活性仅为中度疗效，以是它分歧用于门诊患者的一线经历医治，比方咽炎、中耳炎、鼻窦炎和肺炎。环丙沙星对一些临床主要的革兰阳性病原菌如肺炎球菌、化脓性链球菌、肠球菌感化较差，因而今朝环丙沙星次要用于医治革兰阳性杆菌和铜绿假单胞菌的传染。将环丙沙星普遍的、不恰当的用于抗链球菌、厌氧菌和支原体属传染是不合错误的，会招致没必要要的资本华侈、医治失利、贻误病情，并且会发生不良反响。

　　答：瑞典当局建立了抗菌药物监测机构，该机构有一个国度专家组和30个地域构成。国度组的使命是催促地域监测机构的建立，对大夫和公家停止准确利用抗菌药物的教诲，最大限度削减耐药的停顿和传布。瑞典对青霉素和四环素两个种类的监测行之有效。

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