疾病自然史名词解释疾病自诊2023/9/4疾病的社区三维分布
信息来源:互联网 发布时间:2023-09-04
传抱病学汗青上就有益用“疫情舆图”胜利发明病源,并改动了大众卫生及都会设备的典范例子
传抱病学汗青上就有益用“疫情舆图”胜利发明病源,并改动了大众卫生及都会设备的典范例子。如今让我们回到十九世纪维多利亚女王时期的英国伦敦,重温一下昔时霍乱大盛行变乱。
此次疫情快速爆发和传布,和今朝的有力管控,都使得我们作为研讨者不能不从头审阅和正视多学科穿插交融,出格是怎样展开大众卫生、情况科学、都会天气、都会计划和办理的跨学科研讨,将相干数据与天文空间、工夫的信息分离阐发,从而在将来实时发明都会成绩、制止更大的都会劫难发作,减低公众的伤亡,更好地停止风险与危急办理决议计划。
停止2019年,我国具有超越百万生齿的都会数目达130个,跟着城镇化的促进,将来或许还会有更多超大都会以至是超大都会群的呈现。大都会一方面给我们的糊口带来便当和多样,可是另外一方面临宏大的高密度生齿疾病自诊、麋集的寓居情况、频仍的城际交往、拥堵的交通都使得都会成绩趋于庞大化,办理都会也变得极具应战。此次疫情或许会跟着工夫而被忘却,可是都会风险办理确是不克不及够涣散。
其时的伦敦正处在产业反动和都会化的历程中,氛围净化严峻,糊口污水和废料到处倾倒,街上整天洋溢着熏天臭气,都会团体卫生情况十分差[1-2]。假如不幸染上霍乱,病人城市有上吐下泻的病症,严峻者会因过分脱水,激发休克和其他并发症,终极灭亡[2]。其时欧洲多地频仍爆发霍乱,每次发作城市攫取上万条性命。
早在二战完毕后,德国领先展开了增强地文科学的图示化研讨与计划使用方面的探究。1970年月,巴伐利亚州(Federal State of Bavaria)斯图加特市、奥斯堡、慕尼黑和纽伦堡等地接踵展开了都会天气情况学的研讨,期望进一步理解建成区和绿地对本地都会天气和氛围质量的影响。综合地形地貌信息、航测图、热成像图、地盘操纵信息和都会透风廊道等研讨功效,研讨者绘制出了都会情况天气图[9-10]。
在都会天气阐发图的建造过程当中,普通包罗三方面的阐发。第一是针对热情况的阐发,次要阐发都会热岛效应和都会住民温馨度分区。第二是针对都会风情况的阐发,归纳综合地绘制出本地氛围交流、轮回及风活动的形式(比方:Channeling Wind,风通道)疾病天然史名词注释,海陆风,山谷风,和本地流行风向等)及阻挠风畅通的修建物或工场等。第三是肯定氛围净化地区,出格需求暗示出报酬净化源和受净化影响差别水平的地区[9-10]。
霍乱传布最盛行的主意是瘴气实际,即霍乱次要是由氛围中有毒或肮脏的气体所惹起和分散的,因而其时人出行时多掩口鼻[3-4]疾病自诊。1854年9月,伦敦霍乱发作,当局采纳的步伐也仅仅是打扫粪便,将污水间接倒入泰晤士河[3]。
[2] 王旭东, 孟庆龙 [著] 天下瘟疫史:疫病盛行、应对步伐及其对人类社会的影响,北京:中国社会科学出书社.2005.6, 278pp.
由于新型冠状病毒 SARS-CoV-2激发的疫情,估量各人逐日刷手机时城市检察一下“疫情舆图”。从舆图中各人能够直观天文解疫情空间散布、数目和多发地区等情况,从而评价本人地点地区能够存在的潜伏风险。因需求差别,多家媒体、大学科研机构、国度相干部分等纷繁绘制和推出了不怜悯势的“疫情舆图”。
今朝有超越一半的生齿寓居在都会里,由于城镇化和产业化使得都会情况次要为野生情况替代了天然植被情况,也衍生了一系列都会情况成绩和特性[9]。出格是跟着城镇住民人均寿民的增加,许多时分会存在与慢性病共存的形态。怎样确保都会住民糊口质量,在都会计划中评价都会天气与情况,达至宜居温馨?是都会办理者和计划师所面对的应战。
基于都会情况天气图,研讨者们还绘制出了高剖析度的香港都会净化PM10浓度散布舆图[11]和夏日高温散布舆图[12],从而便于群众理解安康表露风险,和当局展开干涉步伐的施行,比如:巴士站的散布管控、社区中间在高温热浪之下的开放设置等疾病天然史名词注释。
一名名叫约翰·斯诺(John Snow)的英国麻醉大夫,在助理牧师亨利·怀特海德(Henry Whitehead)辅佐下普查了苏荷(Soho)区四周的住民灭亡与都会设备,以玄色横线标明霍乱灭亡的数目的所在,绘制出灭亡舆图[5-6]疾病天然史名词注释。
比方:连续的高温盛暑会影响市民就寝质量,激发户外事情者的中暑以至灭亡,引发慢性病的恶化;暖冬和降雨的增长能够会激发蚊虫的繁殖,从而增长蚊媒病毒传布和传染风险,常见的有:登革热、日本脑炎、黄热病等。
[9] 任超, 吴恩融 (编著). 都会情况天气图 - 可连续都会计划帮助信息体系东西. 北京: 中国修建产业出书社. 2012
盛行病的疫情况态是告急而短时间的,可是群众的安康情况还会持久遭到地点地域的天气和情况身分影响疾病天然史名词注释。天气变革间接或直接改动了天然情况和天气情况,进而影响了一些决议安康的根本身分(包罗温度、湿度、氛围、水和食品和差别疾病的传布形式),甚者招致一些盛行病的潜伏扩展疾病自诊,从而要挟人类安康[2, 8]。
舆图初始是为了军事需求而建造的。跟着天文大发明和经济举动的昌隆,各类行业也开端发生对专题舆图的需求。近期的“疫情舆图”热疾病天然史名词注释,带来了数以亿计的点击率和阅读量,也从侧面反应出舆图学作为疫情消息信息的序言的主要性,和图示化信息的直观易懂性。疫情舆图还被使用在差别的范畴,好比人流和物流管控、社区断绝、都会疫情监察和防备掌握等等。
舆图上显现出,宽街(Broad Street)四周的灭亡病例都围着这该街独一水泵,而临街由于酒厂工人大多饮用免费的啤酒而没甚么灭亡。霍乱灭亡病例几及散布都与间隔净化水泵的远近有关,由此肯定了霍乱盛行与透过遭到净化水源传布[6]。
从2006年开端,研讨职员和计划部分和香港天文台景象职员合力绘制都会情况天气图[10]。香港都会形状庞大且地盘混用疾病自诊,以是在建造时,除地盘操纵信息、地形地貌信息、植被信息和风情况信息,更归入具体精准的都会形状信息,如:修建楼宇、群房、街道和室外大众空间等信息被用来计较高密度都会的地表粗拙度和郊区热容量。同时,针对亚热带都会天气情况,展开了定点现场实地都会天气丈量研讨、市民热温馨度问卷查询拜访、电脑数值模子模仿研讨和风洞实验。
香港都会情况天气图的研讨和施行源于2003年SARS,香港当局决计改进都会情况,出格是提拔寓居品格,因而第一步就需求片面理解都会情况和天气情况。
从上面的例子能够看出,每一个舆图绘制背后都有其差别的起点和需求到达的目标。建造舆图的历程实际上是对理想三维天下信息的提取和凝炼,再以二维图示的办法分离天文空间信息,并经由过程制图综合和归纳综合,操纵数学根底、标记体系、笔墨注解等手腕绘制出来, 到达直观、形象、易读的视觉结果特性。
经由过程这些研讨,关于香港高密度都会天气情况的了解获得进一步深化和校准,更好的理解到高密度都会形状与天气情况的之间的互相感化与联络。别的,香港都会情况天气图也接纳人体心理等效温度(Physiological Equivalent Temperature, 即PET)来评价都会住民温馨度的情况和散布[10]。透过该图,当局决议计划者和计划师能够直观天文解香港夏日的都会天气与情况的空间散布情况,也能标示出“都会天气敏感地区”能够展开有针对性的改进设想和都会管控[10]。
经由过程对以上三方面的阐发,理解都会热情况、氛围畅通和氛围净化散布情况,阐发现存都会天气情况,探测成绩地区和潜力天气情况资本散布。今朝活着界上已有二十多个国度超越五十多个都会展开了都会情况天气图及其相干研讨[10]。
约翰·斯诺的这一察看发明使得英国逐渐意想到干净的供水和排水体系的主要性,也被视为盛行病学的发端,由于他探访了传抱病的传布与空间干系,从而为厥后肯定霍乱干涉步伐起到了相当主要的感化[5,7]。至今还会在大众卫生、天文学,都会计划等教室上作为典范案例来说,由于它不单单是改动了都会卫生体系,更主要的是操纵图示的办法提醒了数据背后的情况成绩,从而从底子上找到病源和病因,并使用在都会疾病办理,对都会计划和开展影响深远[5,7]。
2003年和2006年欧洲热浪变乱后,更多的欧洲国度纷繁在都会情况天气图框架之上开端增强与天气变革相干联的空间计划研讨。比方,在法国从2008年开端,一个名为EPICEA的研讨项目针对巴黎的天气变革影响展开触及多学科的研讨,以图示的方法阐发2003年巴黎的热浪变乱。此中巴黎灭亡过量的数据分离情况要素包罗笼盖面,屋顶质料疾病天然史名词注释、建成区、绿地、和水面均被思索,并绘制成根本阐发图层。从2000年开端在亚洲高密度都会,如:东京、大阪、名古屋、新加坡、胡志市、香港、澳门、高雄等地也于接踵展开了该方面的研讨[10]。
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