疾病自测系统狄德罗《百科全书》2023年8月11日
信息来源:互联网 发布时间:2023-08-11
1947意味性付款$10 得到亚特兰大克利夫顿大道上15 英亩地,即如今的CDC 总部地点地
1947意味性付款$10 得到亚特兰大克利夫顿大道上15 英亩地,即如今的CDC 总部地点地。
美国疾病防备与掌握中间(Center for Disease Control and Prevention, CDC)是美国联邦当局机构,从属于美国卫生和人类效劳部,是美国疾病防备掌握系统的骨干。该中间创立于1946年7月1日,总部位于亚特兰大,是美国联邦当局机构用来庇护国表里美国百姓的安康和宁静,供给牢靠的自信心来协助卫生决议计划,经由过程强有力的协作来增进百姓的安康,经由过程改进情况卫生与安康教诲来进步美国群众的安康程度。
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1966CDC 在20 个非洲国度起动“覆灭天花方案”以覆灭天花、掌握麻疹。70 年月末期环球覆灭天花。
20 世纪50 年月发作的两次安康危急建立了CDC 的诺言,包管了机构的进一步开展疾病自测体系。1955 年,接种Salk 疫苗的儿童中呈现了脊髓灰质炎病例,天下接种项目被迫截至。经查询拜访变乱起由于加州某尝试室消费的Salk 疫苗灭活不全。成绩得以处理,1、2 年级儿童的接种项目从头开端。这些6疾病自测体系、7 岁儿童的脊灰抵御力高于年齿更大的儿童,证实了疫苗的有用性。2 年后,经由过程监测再次追踪到一次大范围流感盛行的历程。按照1957 年及当前收罗到的数据,订定出天下流感疫苗指南。
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CDC 的事情范畴逐步扩展,已不单单范围于感染性疾病。1970 年其称号改成疾病掌握中间(Center for Disease Control);1981 年,在进一步重组以后,Center 改成了Centers。1992 年称号中增长了“防备”(Prevention)。可是仍保存CDC 三个字母的缩写。当发作告急变乱时,CDC 意味着对来自天下任何处所的告急求救(SOS)的反响。
1983CDC 建立了一个暴力盛行病学部分(Violence Epidemiology Branch),使用大众卫生防备战略来处理凌虐儿童、杀人和他杀成绩。
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1946 年7 月1 日在美国乔治亚州亚特兰大正式建立了传抱病中间(Communicable Disease Center)。兴办人Joseph W. Mountin 是一名很有远见的大众卫生指导者,对这个大众卫生效劳部(Public Health Service, PHS)里的一个不起眼的小部分布满了期望。传抱病中间座落于桃树街(Peachtree)意愿者大厦(Volunteer Building)的6 层。具有不到400 名员工,大都为工程师和虫豸学家。传抱病中间的前身是战区疟疾掌握(Malaria Control in War Areas, MCWA)办公室。新建立的传抱病中间将卖力一切的感染性疾病的掌握事情。
1995CDC 事情职员亲临扎伊尔现场查询拜访致死性埃博拉病毒的发作。CDC 保举传染HIV 的妊妇接纳AZT 医治低落垂直传布率。
20 世纪50 年月,CDC 并未获得充足的正视。1947 年,Emory 大学将克利夫顿大道(Clifton Road)上的15 英亩地捐赠给CDC 用于总部的建立。可是,直到10 余年后建立事情才正式开端。其时的大众卫生效劳部十分热中于研讨事情和国立卫生研讨院(National Institutes of Health, NIH)的开展,对亚特兰大的CDC 没有太大的爱好。与大众卫生效劳部和预算局(Bureau of the Budget)比拟,美国国会仍是较早的承受了CDC 的恳求并赐与撑持狄德罗《百科全书》,虽然用于新修建的资金迟迟不克不及到位。
50 多年前CDC 事情的中间内容就是微生物,亚特兰大是个穷山恶水。而如今,CDC的项目与经济、政治和社会成绩严密相连,亚特兰大与华盛顿也密不成分。
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CDC 在外乡追踪新发和奥秘疾病发作也得到了明显的胜利。20 世纪70 年月中期和80年月晚期,CDC 肯定了军团病和中毒性休克综合征的病因。1981 年6 月5 日一期的MMWR初次报导了一种致命性疾病,即厥后的AIDS。以后,MMWR 又登载了许多有关AIDS 的随访性研讨。
1981CDC 和加州卫生部分一同陈述了首例AIDS,建立事情组搜集盛行病学证据。有关AIDS的研讨和防备事情今朝仍在持续停止。
固然CDC 的胜利多于失利,但也没法逃走责备。比方,1972 年消息媒体报导了塔斯基吉(Tuskegee)研讨,即在黑人中察看不断止梅毒医治的持久预后,引来了宏大的斥责之声疾病自测体系。这项研讨是1932 年由大众卫生效劳部和别的构造倡议,1957 年才移交给CDC。固然40 年月前期证明了青霉素医治梅毒的有用性,该项研讨的参与者不断没有获得响应的医治。1976 年由于为人群接种抗猪流感(1918-1919 流感大盛行的首恶罪魁)的疫苗,CDC再次遭到斥责。其时,一些接种者发作格林-巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome)疾病自测体系。接种举动立刻截至。流感也没有发作盛行。
1950 年朝鲜战役发作,鞭策了CDC 盛行病学谍报所(Epidemiological Intelligence Service, EIS)的成立。Langmuir 捉住这个时机开端培训盛行病学家,期望这些学员可以庇护群众安康免受常见成绩的要挟,同时留神外洋能够的细菌生物战的打击。1951 年EIS 的第一期培训在亚特兰大开端。在两年的培训中,学员们亲临疾病发作的现场。这些“疾病侦察”很快以其所谓的“皮鞋盛行病学”(shoe-leather epidemiology)著名,即重视现场经历。
很快,CDC 的尝试室云集了浩瀚出色的科学家。许多州及别的国度派送本人的事情职员到亚特兰大承受培训。一切以虫豸为序言的热带病及植物源性疾病都归入它们的事情范畴。Mountin 并未因而满意狄德罗《百科全书》,催促员工愈加勤奋的事情。除告终核与性病在华盛顿有特地的部分卖力外,CDC 要卖力别的一切传抱病的掌握事情。为了机构的开展,这里必需成为盛行病学中间。
美国疾病掌握与防备中间(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)是美国卫生及大众效劳部所属的一个机构,总部设在乔治亚州亚特兰大。作为美国确当局机构,为庇护公家安康和宁静供给牢靠的材料,经由过程与国度卫生部分及其他构造的有力的同伴干系,以增长安康的决议计划,增进百姓安康。该中间的重点在于开展和使用疾病防备和掌握、情况卫生、职业安康、增进安康、防备及教诲举动,旨在进步群众的安康。
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CDC 在环球覆灭天花的举动中阐扬了枢纽的感化。1962 年,CDC 建立了天花监测部分。1 年后在承平洋岛国汤加(Tonga)实验了新研制的放射枪和疫苗。在巴西改良接种手艺后,1966 年CDC 开端在中非、西非为数百万人停止接种,以后又经由过程监测促进这项事情。WHO 在此外处所也使用这类“扩展铲除”(eradication escalation)手艺获得宏大胜利。1977 年环球覆灭天花。
1976CDC 对费城发作的一次疾病爆开展开查询拜访,即厥后所说的军团病。次年,CDC 别离出该病的病原体嗜肺军团菌(Legionella pneumophilia)。
CDC 的声势不竭扩展。一些项目、部分接踵并入CDC,如1957 年性病掌握项目,1960年结核项目,1961 年免疫理论和《病发、灭亡周报》(Morbidity and Mortality Weekly Report)。本国检疫部分(Foreign Quarantine Service)是大众卫生效劳部最老的、最有名誉的部分之一,1967 年也并入CDC。别的,另有创立已久的养分项目、国度职业宁静与卫生研讨所(National Institute for Occupation Safety and Health),等等。免疫卖力麻疹微风疹的掌握;盛行病学增长了方案生养和慢性病监测。跟着CDC 参加国际覆灭疟疾方案,并负担了庇护地球免受月球微生物的要挟的使命,CDC 的职责曾经延长到了外洋及外星空间。
1955建立脊灰监测部分(Polio Surveillance Unit)。10 年后,CDC 负担了大众卫生效劳部(PHS)掌握脊灰的职责。停止到1991 年脊灰根本上在西半球被覆灭。
1951建立盛行病学谍报所(Epidemiological Intelligence Service, EIS)。EIS 很快开展成为天下以致环球安康告急变乱的应急步队。CDC 将脊灰归入事情范畴,并与各州成立亲密的联络。天下疾病监测体系起动狄德罗《百科全书》。
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1978CDC 启动了一个扩展的、具有最高防护的尝试室用以处置普通尝试室没法处置的伤害病毒。
但是,在这里医学布景的盛行病学专家十分少。1949 年出名的传抱病盛行病学家Alexander Langmuir 在CDC 创立了盛行病学部分。不到几个月,他就起动了第一个疾病监测项目。其时,CDC 仍在将其绝大部门资金投入疟疾的掌握,可是经由过程这个监测项目,Alexander Langmuir 证明了本人的迷惑,即其时美国根本上曾经没有疟疾病例了。随后狄德罗《百科全书》,疾病监测就成了CDC 事情的根底。
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