疾病解是什么症状威胁人类的三大疾病—疾病分类与手术名称
在保险时期内，被保险人在重庆市根本医疗保险定点医疗机构或重庆市根本医疗保险承认的医疗机构住院或特病门诊发作的契合重庆市根本医疗保险目次范畴内的医疗用度，经根本医疗保险要挟人类的三大疾病、当局主理的弥补医疗保险、医疗救济抵偿后的盈余部门（不寄义务免去事项发生的医疗用度），年度累计10000元（持续参保且无赔付职员8000元）以上部门，保险人对新病发人群按80%、既往病人群按30%给付住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度弥补医疗保险金
在保险时期内，被保险人在重庆市根本医疗保险定点医疗机构或重庆市根本医疗保险承认的医疗机构住院或特病门诊发作的契合重庆市根本医疗保险目次范畴内的医疗用度，经根本医疗保险要挟人类的三大疾病、当局主理的弥补医疗保险、医疗救济抵偿后的盈余部门（不寄义务免去事项发生的医疗用度），年度累计10000元（持续参保且无赔付职员8000元）以上部门，保险人对新病发人群按80%、既往病人群按30%给付住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度弥补医疗保险金。
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保险人对被保险人赔付住院医保目次范畴外公费用度弥补医疗保险金总额以150万元为限，一次或累计赔付住院医保目次范畴外公费用度弥补医疗保险金金额到达150万元时，保险人对该被保险人的该项保险义务停止。
7.当局主理的弥补医疗保险：是指当局主理的职工大额医保、住民大病保险、公事员医疗补贴和当局主理的其他情势的弥补医疗保险。
（2）若投保人次年未从头申请投保并签署保险条约，保险人对本条约保险时期届满后发作的住院医疗用度不承包管险义务；
15.不予归入住院医保目次范畴外公费用度保证范畴的特定医疗用度：指以下项目发生的医疗用度：（1）PETCT（2）磁共振查抄(磁共振平扫头部导航定位加收)（3）医治用低苯丙氨酸食物（4）供体处理费（5）内窥镜机械人掌握体系（6）神经体系手术（术中利用神经导航体系）（7）分流管掏出术（利用神经导航体系加收）（8）骨枢纽3D打印成型手艺（9）全息三维医学影象手术及医治方案（10）磁共振满身弥散加权成像（11）要素饮食（12）X刀医治（13）质子、重离子医治
在保险时期内，被保险人在重庆市根本医疗保险定点医疗机构或重庆市根本医疗保险承认的医疗机构住院发作的医保目次范畴外的医疗用度（不寄义务免去事项发生的医疗用度），年度累计5000元以上部门，保险人对新病发人群按80%、既往病人群按30%的比例给付住院医保目次范畴外公费用度弥补医疗保险金。
保险人对被保险人赔付住院医保目次范畴外公费用度弥补医疗保险金总额以150万元为限疾病解是甚么病症，一次或累计赔付住院医保目次范畴外公费用度弥补医疗保险金金额到达150万元时，保险人对该被保险人的该项保险义务停止。
保险人对被保险人赔付住院医保目次范畴外公费用度弥补医疗保险金总额以150万元为限，一次或累计赔付住院医保目次范畴外公费用度弥补医疗保险金金额到达150万元时，保险人对该被保险人的该项保险义务停止。
（3）具有有用的中华群众共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》在响应科室处置临床事情三年以上。
（2）该特定公费药品须由三级病院专科大夫（释义13）开具处方，且为被保险人当前医治必须的药品；
重庆渝快保接纳一站式结算的，重庆渝快保理赔与医保结算同步完成，间接抵扣用度，免材料，零等候。接纳线上申请理赔的，保险人收到齐备的理赔申请材料后，将在5个事情日内作出审定。
假如2024年主动扣费2025年的，会事前发送告诉短信给您。假如未存眷到短信被主动扣费，您也可在投保期操纵撤单全额退款。
（1）特定公费药品须同时契合《重庆渝快保恶性肿瘤特定公费药品目次》、《重庆渝快保稀有病特定公费药品目次》中所列示的商品名、通用名、病种、消费厂家温顺应症；
（3）若投保人次年从头申请投保并签署保险条约要挟人类的三大疾病，保险人对超越本条约保险时期后发作的住院医疗用度根据次年新签署的保险条约商定的保险义务和给付尺度给付医疗保险金。
住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度的义务免去、住院医保目次范畴外公费用度的义务免去、特定公费药品用度的义务免去等义务免去详见重庆渝快保《义务免去及理赔须知》。
（2）该特定公费药品须由三级病院专科大夫（释义13）开具处方，且为被保险人当前医治必须的药品；
【导语】：“重庆渝快保”是由重庆市医疗保证局和重庆银保监局指点监视，是严密跟尾重庆市根本医疗保险的一款普惠型弥补医疗保险。
医保目次内不契合根本医疗保险划定的限用前提的医疗用度、超越根本医疗保险划定的付出尺度以上部门的医疗用度、医保目次范畴外公费用度保证范畴的特定医疗用度。
15.不予归入住院医保目次范畴外公费用度保证范畴的特定医疗用度：指以下项目发生的医疗用度：（1）PETCT（2）磁共振查抄(磁共振平扫头部导航定位加收)（3）医治用低苯丙氨酸食物（4）供体处理费（5）内窥镜机械人掌握体系（6）神经体系手术（术中利用神经导航体系）（7）分流管掏出术（利用神经导航体系加收）（8）骨枢纽3D打印成型手艺（9）全息三维医学影象手术及医治方案（10）磁共振满身弥散加权成像（11）要素饮食（12）X刀医治（13）质子、重离子医治
（3）具有有用的中华群众共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》在响应科室处置临床事情三年以上。
（2）若投保人次年从头申请投保并签署保险条约，保险人对超越本条约保险时期后发作的住院医疗用度根据次年新签署的保险条约商定的保险义务和给付尺度给付医疗保险金。
⑦本身免疫性疾病－包罗体系性红斑狼疮、体系性硬皮病、得到性免疫缺点综合症（AIDS，艾滋病）、艾滋相干综合征（ARCS）和其他与传染HIV病毒相干的性传抱病大概病症；
⑨稀有病－指按照国度卫生安康委员会等相干部委结合公布的《第一批稀有病目次》（国卫医发〔2018〕10号）、《第二批稀有病目次》（国卫医政发〔2023〕26号）列示的抱病率低于1/500000或重生儿病发率低于1/10000的疾病，包罗血友病、泛发性脓疱型银屑病、视神经脊髓炎等。
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本产物合用条目为“重庆渝快保”专属保险条目《社保弥补医疗保险（普惠型-C款）条目》（注册号C02076401）、《集体社保弥补医疗保险（普惠型-C款）》（注册号C02076411）、《附加特定公费药品用度医疗保险（普惠型-C款）条目》（注册号 C01400353）。请当真浏览上述条目要挟人类的三大疾病，出格是保险义务、义务免去及其他用粗体等方法明显提醒的部门。
不限既往病史，不论是曾患或已患某种严重疾病，仍是做过严重手术，只需是重庆市根本医疗保险参保人皆可参保，也可按保险义务赔付，既往病人群与新病发人群构成差同化赔付。
在保险时期内，被保险人在重庆市根本医疗保险定点医疗机构或重庆市根本医疗保险承认的医疗机构住院发作的医保目次范畴外的医疗用度（不寄义务免去事项发生的医疗用度），年度累计5000元以上部门，保险人对新病发人群按55%、既往病人群按10%的比例给付住院医保目次范畴外公费用度弥补医疗保险金。
在国度相干文件划定的根本医疗保险、当局主理的弥补医疗保险、医疗救济报酬付出后，进入重庆渝快保理算流程。
（1）若投保人次年未从头申请投保并签署保险条约，保险人对本条约保险时期届满后发作的住院医疗用度不承包管险义务；
在保险时期内，被保险人在重庆市根本医疗保险定点医疗机构或重庆市根本医疗保险承认的医疗机构住院或特病门诊发作的契合重庆市根本医疗保险目次范畴内的医疗用度，经根本医疗保险、当局主理的弥补医疗保险、医疗救济抵偿后的盈余部门（不寄义务免去事项发生的医疗用度），年度累计10000元（持续参保且无赔付职员8000元）以上部门，保险人对新病发人群按80%、既往病人群按30%给付住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度弥补医疗保险金。
⑨稀有病－指按照国度卫生安康委员会等相干部委结合公布的《第一批稀有病目次》（国卫医发〔2018〕10号）、《第二批稀有病目次》（国卫医政发〔2023〕26号）列示的抱病率低于1/500000或重生儿病发率低于1/10000的疾病，包罗血友病、泛发性脓疱型银屑病、视神经脊髓炎等。
（1）若投保人次年未从头申请投保并签署保险条约，保险人对本条约保险时期届满后发作的住院医疗用度不承包管险义务；
（1）若投保人次年未从头申请投保并签署保险条约，保险人对本条约保险时期届满后发作的住院医疗用度不承包管险义务；
“重庆渝快保”是由重庆市医疗保证局和重庆银保监局指点监视，是严密跟尾重庆市根本医疗保险的一款普惠型弥补医疗保险。
①恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤、原位癌)：指恶性细胞不受掌握的停止性增加和分散，浸润和毁坏四周一般构造，能够经血管、淋巴管和体腔分散转移到身材别的部位的疾病。经病理学查抄成果明白诊断，临床诊断属于天下卫生构造《疾病和有关安康成绩的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤种别或《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版(ICD-0-3)的肿瘤形状学编码“属于3疾病解是甚么病症、6、9（恶性肿瘤）”范围的疾病。
②血汗管疾病－包罗天赋性心脏病（按照天下卫生构造《疾病和有关安康成绩的国际统计分类》（ICD-10）肯定）、心肌堵塞、自动脉瘤；
在保险时期内，被保险人在重庆市根本医疗保险定点医疗机构或重庆市根本医疗保险承认的医疗机构住院发作的医保目次范畴外的医疗用度（不寄义务免去事项发生的医疗用度），年度累计5000元以上部门，保险人对新病发人群按80%、既往病人群按30%的比例给付住院医保目次范畴外公费用度弥补医疗保险金。
保险人对被保险人给付住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度弥补医疗保险金总额以150万元为限，一次或累计赔付住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度弥补医疗保险金金额到达150万元时，保险人对该被保险人的该项保险义务停止。
在国度相干文件划定的根本医疗保险、当局主理的弥补医疗保险、医疗救济报酬付出后，进入重庆渝快保理算流程。
②血汗管疾病－包罗天赋性心脏病（按照天下卫生构造《疾病和有关安康成绩的国际统计分类》（ICD-10）肯定）、心肌堵塞、自动脉瘤；
进入“重庆渝快保”参保页面，填写完参保信息后，在“付款方法”处，挑选【医保个账】，点击底部【立刻参保】，只需医保个账余额充足保费，便可付出胜利。
保险人对被保险人赔付住院医保目次范畴外公费用度弥补医疗保险金总额以150万元为限，一次或累计赔付住院医保目次范畴外公费用度弥补医疗保险金金额到达150万元时，保险人对该被保险人的该项保险义务停止。
《重庆渝快保恶性肿瘤特定公费药品目次》、《重庆渝快保稀有病特定公费药品目次》中药品触及慈悲支援的，该当根据慈悲机构支援计划施行，由慈悲机构支援的药品用度不归入本产物付出范畴。
（2）若投保人次年未从头申请投保并签署保险条约，保险人对本条约保险时期届满后发作的住院医疗用度不承包管险义务；
（1）特定公费药品须同时契合《重庆渝快保恶性肿瘤特定公费药品目次》、《重庆渝快保稀有病特定公费药品目次》中所列示的商品名、通用名、病种、消费厂家温顺应症；
5.住院：是指被保险人因不测损伤或疾病而入住病院的正式病房停止医治的历程，并正式打点入出院手续，包罗白天住院（指完整出于承受医学必须的医治目标被保险人以占用医疗机构病床但不留宿的方法承受的医疗）。
在保险时期内，被保险人在重庆市根本医疗保险（释义3）定点医疗机构或重庆市根本医疗保险承认的医疗机构(释义4)住院（释义5）或特病门诊（释义6）发作的契合重庆市根本医疗保险目次范畴内的医疗用度，经根本医疗保险、当局主理的弥补医疗保险（释义7）、医疗救济抵偿后的盈余部门（不寄义务免去商定事项发生的医疗用度），年度累计10000元（持续参保（释义8）且无赔付职员8000元）以上部门，保险人对新病发人群（释义9）按55%、既往病人群（释义10）按10%给付住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度弥补医疗保险金。在保险时期届满时被保险人医治仍未完毕的，保险人按以下方法处置：
（3）若投保人次年从头申请投保并签署保险条约，保险人对超越本条约保险时期后发作的住院医疗用度根据次年新签署的保险条约商定的保险义务和给付尺度给付医疗保险金。
8.持续参保且无赔付：指2024年、2025年持续两年参保“重庆渝快保”，半途未退保，且2024年度重庆渝快保保单无赔付。
但不包罗以下状况：（1）被保险人在病院的（门）急诊察看室、家庭病床（房）入住；（2）被保险人在特需病房、外宾病房或别的不属于根本医疗保险范围的高档级病房入住；（3）被保险人入住病愈科、病愈病床或承受病愈医治；（4）被保险人住院时期一天内未承受与出院诊断相干的查抄和医治，但遵医嘱到外院承受暂时医治的除外；（5）被保险人住院体检。
4.医疗机构：是指依法定法式设立的处置疾病诊断、医治举动的卫活力构的总称，包罗以下要素：（1）具有正当运营执照；（2）设立的次要目标为向受伤者和抱病者供给留院医治和照顾护士效劳；（3）有及格的大夫和护士供给整日24小时的医疗和照顾护士效劳；（4）非次要作为病愈病院、诊所、照顾护士、疗养、戒酒、戒毒或相似的医疗机构。
在保险时期内，被保险人在重庆市根本医疗保险（释义3）定点医疗机构或重庆市根本医疗保险承认的医疗机构(释义4)住院（释义5）或特病门诊（释义6）发作的契合重庆市根本医疗保险目次范畴内的医疗用度，经根本医疗保险、当局主理的弥补医疗保险（释义7）、医疗救济抵偿后的盈余部门（不寄义务免去商定事项发生的医疗用度），年度累计10000元（持续参保（释义8）且无赔付职员8000元）以上部门，保险人对新病发人群（释义9）按55%、既往病人群（释义10）按10%给付住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度弥补医疗保险金。在保险时期届满时被保险人医治仍未完毕的，保险人按以下方法处置：
在保险时期内，被保险人在重庆市根本医疗保险定点医疗机构或重庆市根本医疗保险承认的医疗机构住院发作的医保目次范畴外的医疗用度（不寄义务免去事项发生的医疗用度），年度累计5000元以上部门，保险人对新病发人群按55%、既往病人群按10%的比例给付住院医保目次范畴外公费用度弥补医疗保险金。
住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度的义务免去、住院医保目次范畴外公费用度的义务免去、特定公费药品用度的义务免去等义务免去详见重庆渝快保《义务免去及理赔须知》。
8.持续参保且无赔付：指2024年、2025年持续两年参保“重庆渝快保”，半途未退保，且2024年度重庆渝快保保单无赔付。
7.当局主理的弥补医疗保险：是指当局主理的职工大额医保、住民大病保险、公事员医疗补贴和当局主理的其他情势的弥补医疗保险。
保险人对被保险人给付住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度弥补医疗保险金总额以150万元为限，一次或累计赔付住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度弥补医疗保险金金额到达150万元时，保险人对该被保险人的该项保险义务停止。
在保险时期内，被保险人在重庆地域具有药品贩卖天分的医疗机构或药店购置和利用《重庆渝快保恶性肿瘤特定公费药品目次》（释义11）、《重庆渝快保稀有病特定公费药品目次》（释义12）中的药品，且同时满意以下前提的药品用度，保险人对新病发人群按80%、既往病人群按30%给付特定公费药品用度医疗保险金。
4.医疗机构：是指依法定法式设立的处置疾病诊断、医治举动的卫活力构的总称，包罗以下要素：（1）具有正当运营执照；（2）设立的次要目标为向受伤者和抱病者供给留院医治和照顾护士效劳；（3）有及格的大夫和护士供给整日24小时的医疗和照顾护士效劳；（4）非次要作为病愈病院、诊所、照顾护士、疗养、戒酒、戒毒或相似的医疗机构。
在保险时期内，被保险人在重庆地域具有药品贩卖天分的医疗机构或药店购置和利用《重庆渝快保恶性肿瘤特定公费药品目次》（释义11）、《重庆渝快保稀有病特定公费药品目次》（释义12）中的药品，且同时满意以下前提的药品用度，保险人对新病发人群按80%、既往病人群按30%给付特定公费药品用度医疗保险金。
保险人对被保险人给付住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度弥补医疗保险金总额以150万元为限，一次或累计赔付住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度弥补医疗保险金金额到达150万元时，保险人对该被保险人的该项保险义务停止。
本产物合用条目为“重庆渝快保”专属保险条目《社保弥补医疗保险（普惠型-C款）条目》（注册号C02076401）、《集体社保弥补医疗保险（普惠型-C款）》（注册号C02076411）、《附加特定公费药品用度医疗保险（普惠型-C款）条目》（注册号 C01400353）。请当真浏览上述条目，出格是保险义务、义务免去及其他用粗体等方法明显提醒的部门。
但不包罗以下状况：（1）被保险人在病院的（门）急诊察看室、家庭病床（房）入住；（2）被保险人在特需病房、外宾病房或别的不属于根本医疗保险范围的高档级病房入住；（3）被保险人入住病愈科、病愈病床或承受病愈医治；（4）被保险人住院时期一天内未承受与出院诊断相干的查抄和医治，但遵医嘱到外院承受暂时医治的除外；（5）被保险人住院体检。
14.医用耗材：本条约所指医用耗材与《医疗机构医用耗材办理法子（试行）》（国卫医发〔2019〕43号）中的释义不异，是指经药品监视办理部分核准的利用次数有限的耗损性医疗东西，包罗一次性及可反复利用医用耗材。
10.既往病人群：指在昔时保单见效之前（即2025年1月1日之前）被保险人已得了的且已晓得的以下疾病或病症（保险人将保存核对权益，既往病的认定终极以保险人核对成果为准）：
可在“重庆渝快保”微信公家号“小我私家中间”—“保单查询”的定单列表中找到对应定单，点击打消续保便可。打消续保后，将不会自动扣费，您新一年度将处于渝快保脱保形态。敬请存眷安康保证风险，在贩卖时期
按照《保险法》，参保退保志愿，在贩卖期内可随时申请撤单退保，撤单后48小时内保费全额原路退还至参保人账户。
（3）若投保人次年从头申请投保并签署保险条约，保险人对超越本条约保险时期后发作的住院医疗用度根据次年新签署的保险条约商定的保险义务和给付尺度给付医疗保险金。
在重庆市根本医疗保险定点医疗机构就诊且曾经停止医保结算的，病院医保窗口完成一站式结算，客户无需再向保险公司停止报案，提交理赔材料。
（2）若投保人次年从头申请投保并签署保险条约，保险人对超越本条约保险时期后发作的住院医疗用度根据次年新签署的保险条约商定的保险义务和给付尺度给付医疗保险金。
（2）若投保人次年未从头申请投保并签署保险条约，保险人对本条约保险时期届满后发作的住院医疗用度不承包管险义务；
《重庆渝快保恶性肿瘤特定公费药品目次》、《重庆渝快保稀有病特定公费药品目次》中药品触及慈悲支援的，该当根据慈悲机构支援计划施行，由慈悲机构支援的药品用度不归入本产物付出范畴。
⑧其他严重疾病－包罗良性脑肿瘤、良性脊髓肿瘤、次要器官（心、肝疾病解是甚么病症、肺、肾）衰竭或移植、囊性纤维化、黑斑瘜肉病、Ⅲ度烧伤；
（2）若投保人次年从头申请投保并签署保险条约，保险人对超越本条约保险时期后发作的住院医疗用度根据次年新签署的保险条约商定的保险义务和给付尺度给付医疗保险金。
10.既往病人群：指在昔时保单见效之前（即2025年1月1日之前）被保险人已得了的且已晓得的以下疾病或病症（保险人将保存核对权益，既往病的认定终极以保险人核对成果为准）：
（3）若投保人次年从头申请投保并签署保险条约，保险人对超越本条约保险时期后发作的住院医疗用度根据次年新签署的保险条约商定的保险义务和给付尺度给付医疗保险金。
⑧其他严重疾病－包罗良性脑肿瘤、良性脊髓肿瘤、次要器官（心、肝、肺、肾）衰竭或移植、囊性纤维化、黑斑瘜肉病、Ⅲ度烧伤；
按照《保险法》，参保退保志愿，在贩卖期内可随时申请撤单退保，撤单后48小时内保费全额原路退还至参保人账户。具体退保方法见文章。
⑦本身免疫性疾病－包罗体系性红斑狼疮、体系性硬皮病、得到性免疫缺点综合症（AIDS，艾滋病）、艾滋相干综合征（ARCS）和其他与传染HIV病毒相干的性传抱病大概病症；
（2）若投保人次年未从头申请投保并签署保险条约，保险人对本条约保险时期届满后发作的住院医疗用度不承包管险义务；
①恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤、原位癌)：指恶性细胞不受掌握的停止性增加和分散，浸润和毁坏四周一般构造，能够经血管、淋巴管和体腔分散转移到身材别的部位的疾病。经病理学查抄成果明白诊断，临床诊断属于天下卫生构造《疾病和有关安康成绩的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤种别或《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版(ICD-0-3)的肿瘤形状学编码“属于3、6、9（恶性肿瘤）”范围的疾病。
14.医用耗材：本条约所指医用耗材与《医疗机构医用耗材办理法子（试行）》（国卫医发〔2019〕43号）中的释义不异，是指经药品监视办理部分核准的利用次数有限的耗损性医疗东西，包罗一次性及可反复利用医用耗材。
保险人对被保险人给付特定公费药品用度医疗保险金总额以50万元为限，一次或屡次累计给付特定公费药品用度医疗保险金金额到达50万元时，保险人对该被保险人的该项保险义务停止。
（2）若投保人次年从头申请投保并签署保险条约疾病解是甚么病症，保险人对超越本条约保险时期后发作的住院医疗用度根据次年新签署的保险条约商定的保险义务和给付尺度给付医疗保险金。
（1）若投保人次年未从头申请投保并签署保险条约，保险人对本条约保险时期届满后发作的住院医疗用度不承包管险义务；
2.被保险人：也称参保人，指其财富大概人身受保险条约保证，享有保险金恳求权的人。本产物属于安康保险产物，不合错误参保人财富保证。
保险人对被保险人给付特定公费药品用度医疗保险金总额以50万元为限，一次或屡次累计给付特定公费药品用度医疗保险金金额到达50万元时要挟人类的三大疾病，保险人对该被保险人的该项保险义务停止。
2.被保险人：也称参保人，指其财富大概人身受保险条约保证，享有保险金恳求权的人。本产物属于安康保险产物，不合错误参保人财富保证。
在保险时期内，被保险人在住院或特病门诊发作的医疗用度经重庆市根本医疗保险、当局主理弥补医疗保险、医疗救济抵偿后的盈余部门，需考核能否属于重庆渝快保保证范畴内用度，契合渝快保保证范畴内的用度在
保险人对被保险人给付住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度弥补医疗保险金总额以150万元为限，一次或累计赔付住院和特病门诊医保目次范畴内自付用度弥补医疗保险金金额到达150万元时，保险人对该被保险人的该项保险义务停止。
5.住院：是指被保险人因不测损伤或疾病而入住病院的正式病房停止医治的历程，并正式打点入出院手续，包罗白天住院（指完整出于承受医学必须的医治目标被保险人以占用医疗机构病床但不留宿的方法承受的医疗）。
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