疾病分为哪两类一般疾病包括哪些病疾病的五个基本特征
信息来源:互联网 发布时间:2024-06-05
2、特病门诊起付线日),一年内到不划一级医疗机构就诊,以品级最高的病院计较起付线月在某二级医疗机构门诊救治门坎费为300元普通疾病包罗哪些病,5月又到某三级病院救治,他本人要先自付500元到达三级医疗机构的门坎费800元,当前再门诊就诊就没有起付线了
2、特病门诊起付线日),一年内到不划一级医疗机构就诊,以品级最高的病院计较起付线月在某二级医疗机构门诊救治门坎费为300元普通疾病包罗哪些病,5月又到某三级病院救治,他本人要先自付500元到达三级医疗机构的门坎费800元,当前再门诊就诊就没有起付线了。(以上用度均为医保政策范畴内用度)
参保职员特别疾病中的严重疾病门诊和住院累计发作的自付用度超越起付尺度以上的,按报销比例分二段累进抵偿:起付尺度至20万元(含)之内报销50%,20万元以上报销60%。2019年的起付尺度为17067元疾病的五个根本特性。
3、儿童患严重疾病住院和严重疾病特病门诊累加后的医保付出限额,参保住民医保一档的为10万元,住民二档为15万元。比普通住民要高一些。
参保职员特别疾病中的严重疾病门诊和住院累计发作的自付用度超越起付尺度以上的,按报销比例分二段累进抵偿:起付尺度至20万元(含)之内报销50%,20万元以上报销60%普通疾病包罗哪些病。2019年的起付尺度为17067元。
(二)参保人身份发作变革时的打点流程:持自己身份证、社保卡和《特别疾病门诊医疗证》原件及复印件疾病的五个根本特性、1寸免冠近照1张,代庖还需代庖人身份证复印件1张到区社保局填写《重庆市根本医疗保险市级兼顾特别疾病开通申请表》后立刻开通特病报酬,原持有的《特别疾病门诊医疗证》需同时交还。
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(一)参与我市城乡住民协作医疗保险的职员,按划定获得的特别疾病资历,在医疗保险跨险种或住民医保跨层次转移继续中,3个月内继续参保且属统一特别疾病病种的停止互认肯定;超越3个月以上继续参保的,其特别疾病需从头申请打点。不属于统一特别疾病病种的,其特别疾病需从头申请打点。持续参保形态下的特别疾病患者,在变动参保区县后,持续其特别疾病报酬,不再从头申报。
(三)特别疾病实施门诊定点就诊。对打点了恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛医治;肾功用衰竭病人的透析医治;肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异医治三类严重疾病的参保职员,可挑选2所病院,此中1所三级病院疾病的五个根本特性,作为自己特别疾病门诊定点病院。打点了其他特别疾病门诊参保职员可挑选不超越2所病院,二级和一级病院各1所,特别状况可换1所三级病院,作为自己特别疾病门诊定点病院;对打点了3个以上病种的,可挑选3所定点病院,此中1所三级病院。
1、具有特病资历的参保职员,特病报酬报销尺度是几?特别疾病没有门坎费,间接根据下表报销尺度报销
李大爷假如参与的二档住民医保,根本医保为他付出确当年特病门诊救治和住院的用度加起来最高为12万元。
李大爷假如参与的二档住民医保,根本医保为他付出确当年特病门诊救治和住院的用度加起来最高为12万元。
(四)特病疾病参保职员改换特病定点病院的工夫:准绳上为原特病定点病院的工夫满一年,且当月未发作特病用度之前疾病的五个根本特性。
(二)参保人身份发作变革时的打点流程:持自己身份证、社保卡和《特别疾病门诊医疗证》原件及复印件、1寸免冠近照1张,代庖还需代庖人身份证复印件1张到区社保局填写《重庆市根本医疗保险市级兼顾特别疾病开通申请表》后立刻开通特病报酬,原持有的《特别疾病门诊医疗证》需同时交还。(三)特别疾病实施门诊定点就诊。对打点了恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛医治;肾功用衰竭病人的透析医治;肾脏、肝脏、心脏瓣膜普通疾病包罗哪些病、造血干细胞移植术后的抗排异医治三类严重疾病的参保职员,可挑选2所病院,此中1所三级病院,作为自己特别疾病门诊定点病院普通疾病包罗哪些病。打点了其他特别疾病门诊参保职员可挑选不超越2所病院,二级和一级病院各1所,特别状况可换1所三级病院,作为自己特别疾病门诊定点病院;对打点了3个以上病种的,可挑选3所定点病院,此中1所三级病院普通疾病包罗哪些病。
2、特病门诊起付线日),一年内到不划一级医疗机构就诊,以品级最高的病院计较起付线月在某二级医疗机构门诊救治门坎费为300元,5月又到某三级病院救治,他本人要先自付500元到达三级医疗机构的门坎费800元,当前再门诊就诊就没有起付线了疾病的五个根本特性。(以上用度均为医保政策范畴内用度)
2、留意事项:(一)参与我市城乡住民协作医疗保险的职员,按划定获得的特别疾病资历,在医疗保险跨险种或住民医保跨层次转移继续中,3个月内继续参保且属统一特别疾病病种的停止互认肯定;超越3个月以上继续参保的,其特别疾病需从头申请打点。不属于统一特别疾病病种的,其特别疾病需从头申请打点。持续参保形态下的特别疾病患者,在变动参保区县后,持续其特别疾病报酬,不再从头申报。
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