信息来源：互联网   发布时间：2024-01-10

　　3月14日，银保监会消保局、中国保险行业协会结合公布“2018年度中国保险十大典范理赔案例”

　　3月14日，银保监会消保局、中国保险行业协会结合公布“2018年度中国保险十大典范理赔案例”。据理解，中国保险行业协会向全行业征集了近350件具有代表性的理赔案例，涵盖大众巨灾保险、信誉保险、农业保险、扶贫保险、义务保险、严重疾病保险、不测损伤保险、大病医疗保险等多个险种，单个案件赔付金额少到几百元高至4亿元，终极评比出“2018年度中国保险十大典范理赔案例”财富险和人身险范畴各10件。

　　案例择要：2008年，持久在缅甸经商的42岁的M师长教师投保了“泰康杰出财产毕生寿险”。2018年9月26日，M师长教师在缅甸居处卫生间门口跌倒苏醒，送到本地病院挽救无效身亡。收到M师长教师家眷报案信息后，泰康人寿分公司高度正视。因该案件属于境外脱险，在总公司的指点下，联动代办署理人主动辅佐申请理赔。2018年11月5日，泰康人寿云南分公司将760万的理赔款付出到指定账户。

　　案例择要：2017年末，李密斯经由过程德律风贩卖渠道购置了“光大永明至心真意严重疾病保险保证方案（尊享版）”。2018年8月，李密斯觉得腹部不适前去病院救治，被诊断为晚期肝细胞癌。昂扬的医治费能够将家人拖入深渊谱系疾病是甚么意义，但抛却医治则意味着灭亡。李密斯突然想起本人已经购置过一份保险保证，霎时又燃起了期望，拜托哥哥拨通了光大永明人寿效劳热线报案。

　　长城人寿安徽分公司在收到王密斯的理赔报案后，第一工夫停止了探视与慰劳疾病史怎样填写，在理解到其家庭状况后疾病史怎样填写，一方面，辅佐客户停止司法伤残审定，一方面，向总公司停止了报告请示谱系疾病是甚么意义，启动异地快速查询拜访程法式，快速了案，短短几日将25万元理赔款打入客户的账户中，为孩子的后续医治供给了强有力的经济保证。本次重疾理赔后，保险条约持续有用。

　　理赔职员理解案情后，立刻启动“阳光花仙子重疾住院看望”效劳，前去李密斯医治病院停止看望。同时，光大永明人寿总分联动，立刻启动“极速理赔”效劳，当日受理、当日了案，向李密斯指定的账户给付严重疾病保险金30万元疾病史怎样填写。

　　2018年8月1日，王师长教师在夜间驾车遭受交通不测，不幸身死。中信保诚人寿接到报案后，实时收拾整顿了王师长教师投保的一切保单的根本信息谱系疾病是甚么意义，包罗保单号、见效工夫、投保险种、保额等，并据此收拾整顿能够触及理赔的险种及保额，开端预算赔付超越900万元。因为事前参与得早，理赔材料完备完好，公司在收到理赔申请后仅10天就完成了考核批复，总计973万余元的保险理赔金实时送到了王师长教师家眷手中，同时公司宽免了相干保单未交纳的保费23.6万元，在不需求缴费的状况下，持续为王师长教师的家人供给保险保证。

　　案例择要：张密斯别离于2017年6月至2018年6月在恒安尺度人寿天津分公司投保。2018年10月，张密斯因宫颈原位癌住院医治。出院后，张密斯提交理赔申请，并申请赔付恒安尺度臻爱安康毕生严重疾病保险的保费宽免。司理赔职员考核，张密斯所患疾病契合轻症大病、女性特定原位癌、原位癌、保费宽免和住院用度义务的保证范畴。2018年12月17日，公司向张密斯一般赔付轻症大病保险金20万元、女性特定原位癌保险金12万元、原位癌保险金20万元、保护无忧医疗住院用度保险金9560.78元，等候期内轻症退还保费17292元，并宽免保费合计345.67万元，总计400.35万元。

　　案例择要：孩子承载着家庭的期望和依靠，保险行业主动动作为儿童安康生长撑起庇护伞。多家保险公司针对少儿开辟专属产物，供给少儿疾病保证等。幼儿的身材发育尚不完美，抵御力较弱，更容易遭到重疾损害，因此众家保险公司不竭晋级产物，满意家长、黉舍等差别层面的需求，为孩子各小我私家生阶段护航。

　　案例择要：2018年3月，中国人寿某地市公司与本地当局协作，为本地扶贫干部定制扶贫干部保险组合，保费为300元/人，保险时期一年，此中不测身死保额100万元，不测医疗保额10万元。2018年8月8日，该地市扶贫干部在事情时期因交通变乱不测不幸身死。2018年8月15日，受益人申请理赔，中国人寿第一工夫摆设专人展开理赔效劳，辅佐客户搜集相干材料。8月20日，给付身死保险金100万元。

　　案例择要：“闪赔”，是安然人寿在“安e赔”的根底上，经由过程流程再次立异与优化，分离新手艺提速运营而完成的理赔效劳。用户经由过程照相上传理赔材料便可停止在线分钟内便可赔款到账，简化了客户申请理赔需求填写多项纸质质料的流程，客户真正感遭到“时效极快，质料极简”的效劳体验。停止2018年，安然人寿已完成闪赔案件100万件，累计赔付金额20亿元。

　　案例择要：投保人王密斯的儿子吴某作为留守儿童不断留在湖北乡村故乡由年老的怙恃照看，家景清贫，仅靠王密斯每个月不牢固的菲薄支出困难支持。2018年6月谱系疾病是甚么意义，吴某开端呈现不爱动的病症，因王密斯不在身旁，耽搁了最好医治工夫，厥后状况愈来愈严峻疾病史怎样填写，当王密斯接到动静把孩子接到合肥来查抄时，孩子被终极诊断为“假肥大型肌养分不良症”，前期宏大的医疗用度和病愈用度压垮了本就清贫的一家人，村委会和黉舍也主动其其家庭召募捐钱。

　　案例择要：2007年，某大型企业的部分司理王师长教师在中信保诚人寿购置了第一份保险。在随后的10年间，王师长教师不竭完美保证圈，前后购置了9份保险保证，统筹身死、安康、不测和资产传承，为本人和孩子修建了全方位的保证系统。

　　本次举动中，征集到的此类案例包罗：安然人寿为罹患视网膜母细胞瘤的1岁幼儿赔付130万元；承平人寿为罹患急性髓性白血病的1岁幼儿赔付80万元；中原人寿为罹患视网膜母细胞瘤的幼儿赔付60万元；合世人寿为罹患尤文赘瘤的1岁半幼儿赔付60万元；中英人寿为罹患肝母细胞瘤的2岁幼儿赔付50万元；百年人寿为罹患脑部毛细胞型星形细胞瘤的4岁幼儿赔付50万元；人保寿险为罹患淋巴构造增素性病变的1岁半幼儿赔付32万元。

　　案例择要：2018年7月5日普吉岛沉船变乱发作后，安然产险、安然人寿、中邮人寿等保险公司告急呼应疾病史怎样填写，经排查确认罹难者中有安然产险客户54人、安然人寿客户3人、中邮人寿客户1人疾病史怎样填写，合计赔付1131.12万。上述公司主动与当局部分联动，联络客户家眷，辅佐处置善后事件，展示保险行业的义务与担任。

　　2018年11月，56岁的J密斯在务农时失慎摔伤，报案后，营业员马上上门打点。经由过程手机e行销APP照相上传至理赔体系，协助J密斯申请不测医疗用度理赔。两人还在交过程当中，就曾经收到告终案告诉短信。

　　2018年6月的一天，新华保险湖北分公司集体营业专员李苗收到一条微信动静，对方是城管委的处事员杨密斯——卖力与李苗对接新华保险环卫工人公益举动。杨密斯声音消沉地说：“兰徒弟在前一夜的打扫过程当中，被小轿车撞倒，不幸身死，使人痛心。”司理解，6月10日晚上，兰徒弟自始自终地在熟习的街道打扫功课，忽然被一辆奔驰而来的面包车撞伤，送往四周病院后，颠末近5个小时的尽力挽救，仍没法挽回她的性命。兰徒弟十几年来不断处置保洁事情，也深爱着这个岗亭，四周商户终年能见到这个勤奋的身影。兰徒弟上丰年迈、已没法外出劳作的怙恃，下有一个还在上学的女儿，一小我私家要撑起一家四口的生存，家庭承担很重，她的忽然离世让全部家庭都堕入了深深的悲恸。在兰徒弟家眷提交理赔材料的第二天，新华保险快速给付身死保险金10万元。

　　案例择要：新华保险安身环卫工人保存近况，展开“都会因你而美，新华伴你而行——新华保险关爱天下环卫工人大型公益动作”。停止2018年12月31日，已完成45例环卫工大家身不测损伤理赔案，累计付出身死、伤残理赔金401万元。

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