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信息来源:互联网 发布时间:2023-10-23
该研讨归入了17个差别国度的150,000小我私家,按照国度支出程度阐发了心脏病伤害身分和变乱差别
该研讨归入了17个差别国度的150,000小我私家,按照国度支出程度阐发了心脏病伤害身分和变乱差别。高支出国度包罗:加拿大、阿联酋和瑞典;中等支出国度包罗:巴西、中国、波兰和伊朗等10个国度;低支出国度包罗津巴布韦十大治欠好的病、巴基斯坦、孟加拉国和印度。研讨者之以是如许分类是由于:我们晓得是高支出国度的凸起成绩疾病自测网,多年来我们不断在存眷,可是在低支出和中等支出国度存眷的还不敷,出格是在低支出国度。我们尚不完整分明在低支出和中等支出国度到底有几次要血汗管变乱。
高支出国度的INTERHEART风险评分最高(12.89; 95% CI 12.79-12.98),其次是中等支出国度(10.47; 95% CI 10.43-10.50),低支出国度最低(8.28; 95% CI 8.23-8.34),P<0.001。高支出国度的人发作非严重医学血汗管变乱(nonmajor medical cardiovascular event)的概率高于另中、低支出国度的人,比方因心律正常而住院,大概因为高血压的成绩而住院等;而低支出国度的致死性变乱较多——因血汗管变乱而灭亡的概率是其他国度的高4倍,发作心肌梗死的概率是其他国度的2-3倍。
该研讨中利用了INTERHEART风险评分疾病自测网,是一种颠末考证的评价患者心脏变乱风险承担的评分体系。
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研讨者跟踪随访了每一个到场者,工夫约莫是4-5年。随访内容包罗:(1)新诊断的高血压;(2)心肌梗死;(3)房颤;(4)卒中;(5)任何招致住院医治的变乱;(6)灭亡相干和不相干的血汗管变乱。
这一悖论阐明甚么成绩呢?起首,这表白风险承担自己其实不克不及很好地猜测心肌梗死、卒中和灭亡;而遗传学、经济根底和情况多是更好的猜测因子。许多人会说,高支出国度灭亡相干变乱少是由于他们的医疗保健体系更完美,究竟上并不是云云,遗传学和经济根底起了很主要的感化,别的低支出国度缺少大众卫生根底设备,比方缺少洁净的水等等。与那些“高端”的药物(比方降胆固醇药物)比拟,低支出国度更缺少那些最根底的医疗设备。
在高支出国度中,近一半的人有高胆固醇,高血压和糖尿病的病发率也较高;这些国度的人压力较大。数据显现,高支出和低支出国度血汗管风险承担和灭亡率存在“悖论”。
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