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人民网北京6月28日电 （记者 崔元苑）28日，中国人民保险集团创新驱动发展战略发布会在京召开
人民网北京6月28日电 （记者 崔元苑）28日，中国人民保险集团创新驱动发展战略发布会在京召开。会上，中国人保集团正式发布了“健康管理服务平台”创新项目。该项目是由中国人保集团旗下专业子公司——中国人民健康保险公司（简称“中国人保健康”）打造的融合“互联网+健康保险+健康管理”的综合性解决方案。
“中国拥有巨大的健康医疗市场，2017年医疗总费用超过了5万亿元，全年诊疗超过82亿人次人人健康杂志官网，预计2022年医疗总费用会达到8万亿元。现实是，大医院人满为患健康饮食方面的知识，排队三小时，看病三分钟；网上各种各样的养生保健信息真假难辨；随着人口老龄化和慢病人数的增加，我们的医保支付体系面临着巨大的压力。”中国人保健康健康管理部副总经理董雨星指出，为此，人保健康打造了“互联网+健康保险+健康管理”的全新健康生态，依托保险支付方的核心推动，借助互联网技术，将原先“等着客户生病健康饮食方面的知识，拿着来报销”的被动模式升级为事前健康管理、积极干预的主动模式。
董雨星进一步介绍说，人保健康以开放互联健康饮食方面的知识、智能高效为目标，联合医药养护的健康产业链资源，打造了线上线下的健康管理服务平台。依托强大的医疗资源优势、技术平台优势、服务体验优势和健康数据优势，打造具有人保特色的商业模式。在技术平台方面，人保健康打造了保险业内领先的智能健康管理服务平台，以“人民健康App”为核心入口，通过健康管理服务系统、一互联互通系统、健康管理中心系统、客户档案系统人人健康杂志官网、健康管理业务系统的强大支持，为客户提供全生命周期的健康管理服务。
“目前，人保健康已覆盖3000家医院、7万名医生、10万家药店、800家体检机构、500家齿科诊所，在35个城市建立了健康管理中心，在260个城市提供医护上门服务。以‘人民好医生’为平台为客户提供权威科学的健康知识和疾病咨询。打造了一支超过300人的专业医疗服务团队，为客户提供预约受理、精确分诊健康饮食方面的知识、专家预约健康监测记录表图片、全程陪诊、诊后指导和效果跟踪等全流程的健康医疗服务。在健康数据方面，与医疗机构深度合作，将医院的病例、体检、影像等信息与人保健康的电子化实施同步健康监测记录表图片。目前已经为客户建立了超过3500万份健康档案，同时积极引导客户进行自助自我管理。客户只要打开人民健康App，将化验单、处方和医学报告拍照上传，在App上就可以实现医疗结果的自动解读，同时可以很方便地上传到健康档案系统，我们的医生、管家和客户就可以进行自我健康管理和更有针对性的健康管理服务。”董雨星称。
据悉，围绕着医疗服务的体验，人保健康与医院医疗机构互联互通，重新塑造了客户就医服务流程，目前已经与超过五千家医院开展挂号对接，即将建成全国最大的挂号入口平台。以中日医院门诊为例，客户只要打开App就可以预约权威专家，实时完成支付和理赔。医生打开医生工作站，在电脑显著位置会被提醒此为中国人保的客户。因为人保健康和医院建立了双保医师制度，只有专业够硬，服务态度够好的医生，才能够给人保客户进行服务。当医生开具处方或者是检查的时候上海健康查询入口，医院系统和人保健康的系统实时同步上海健康查询入口，人保健康在三秒钟之内给医院返回处理结果以及完成支付，客户可以直接做检查或者是去取药，流程便捷，客户体验较好。
在构建全新的健康生态方面，江西新余的掌上社保项目也是一个典型。董雨星介绍说，掌上社保项目可以提供社保交费，政府发布健康饮食方面的知识，医疗明晰，智能审核等功能。在家打开掌上社保就可以完成社保的在线缴费，不用排队，还可以实时查个人账户余额和既往消费记录。生病了人人健康杂志官网，可以通过掌上社保实时预约挂号和看专家号。无论是门诊还是住院、药店，所有的诊疗明细都可以在掌上社保上实时同步和查阅。此外，平台还支持客户的慢病报销和异地安置等一系列相关社保功能。对于病情较重，可能需要外地就医的客户，可以先通过新余人民医院PICC远程会诊中心，与北上广的大医院大专家隔空交流。通过远程会诊，目前有43%的客户不需要外地的大医院就医，可以留在当地进一步治疗。当然如果需要去大医院治疗，人保健康会提供就医绿通和就医安排等服务。
“掌上社保项目实现了多方共赢：客户服务体验非常满意，在家门口享受了高质量的服务；医院的医生通过远程会诊提高了医疗服务水平，同时医院也留住了病人；政府也非常满意，通过掌上社保，通过远程医疗可以为当地节省40%的诊疗费用，实现了政府医保的智能管理健康监测记录表图片健康监测记录表图片。下一步，中国人保将在全国277个城市，推广971个社保业务项目，树立‘健康城市、智慧医保’的更多典型。”董雨星说。
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