65岁及以上老年人实现免费健康查体：枣庄市薛城区建区60年医疗卫生事业托起百姓健
6月12日，从省卫生健康委获悉，在当前常态化疫情防控中，我省多措并举及时帮助老年人解决生活中遇到的实际困难和问题，加强老年人健康照顾服务本站
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中国网新山东8月29日 8月25日，枣庄市薛城区举行“砥砺奋进六十年喜迎党的二十大”薛城区建区60周年新闻发布会。会议由薛城区网络安全保障中心主任张生主持。薛城区卫健局党组成员、副局长张凯介绍了薛城建区60周年卫生健康事业有关情况并回答记者提问。
张凯介绍，薛城建区60周年以来，在区委、区政府的正确领导下，在社会各界的关心支持下，全区卫生健康事业以改革创新为动力，以推进健康薛城建设为主线，以保障人民群众健康服务需求为落脚点，着力丰富卫生健康服务供给，强力推进优质医疗资源共享，医疗卫生服务综合实力与可及性、均等化程度显著提升，群众看病就医更加便捷，全民健康步伐日益坚实。
重大疾病得到有效控制。60年来，通过大力开展爱国卫生运动、实施国家免疫规划和重大疾病防控、防治政策，严重威胁群众健康的重大疾病得到有效控制，消灭了黑热病，基本消灭丝虫病、疟疾、麻风病、碘缺乏病，基本控制地方性甲状腺肿，完成无脊髓灰质炎目标，并连续22年保持无脊灰状态，结核病、艾滋病、乙型肝炎等疾病防控工作取得重大成效。2003年、2013年成功抗击“非典”、人感染H7N9禽流感疫情，维护了人民群众的生命安全和社会稳定发展。2020年以来，面对突如其来的新冠肺炎疫情，第一时间建立全区疫情应急处置工作机制，科学制定防控方案，迅速构建起联防联控、群防群控与精准防控的强大防线，全区上下齐心协力、争分夺秒，全力打好疫情防控遭遇战、歼灭战，全区8例确诊病例、7例无症状感染者全部治愈出院，疫情防控取得重要成效和阶段性胜利。
医疗服务能力显著增强。医疗服务体系不断健全，区人民医院1962年由临城人民公社医院改制，1997年迁建到现址；区中医院前身为薛城区临城地段卫生院，2016年搬迁至现址。近年来，区人民医院新建外科病房楼、康复医技楼、感染性病房楼，改建门诊楼、内科病房楼；区中医院新建儿童康复新院区、怀济堂中医馆；2012年迁建区妇幼保健综合服务中心；扎实推进“360”“1127”工程，全区9家基层医疗机构全部完成改貌升级，建成标准化村卫生室49个，改善了基层群众的就医环境。经过60年的发展，全区各级各类医疗卫生机构达345个，房屋建筑总面积逾12.21万平方米，卫生总资产8.27亿元，实际开放床位5191张，拥有卫生技术人员6778人，每千人口拥有医疗卫生机构床位数、执业(助理)医师数、注册数分别达到10.7张、5.3人与7人，2021年门急诊人次、出院人次分别为255.42万、6.96万，覆盖城乡居民的医疗服务体系逐步建立。医药卫生体制改革全面深化，统筹推进医疗服务、公共卫生、药品供应、医疗保障、行业监管等各项改革，按照“上引、下带、跨域”模式，成立了以区直医院为龙头，以镇街医疗机构为枢纽，民营医院为补充，以社区卫生服务站、村级卫生室为网底的区域医共体，2011年，全区基层医疗卫生机构启动国家基本药物制度；2013年，薛城区被列为全省公立医院综合改革试点县，区直两家医院取消药品加成政策，实行零差率销售，有效减轻了群众就医负担。医疗卫生人才队伍不断优化，积极推进科教兴医战略，累计建成市级以上临床重点专科8个，引进“千人计划”“泰山学者”等高层次人才1名；拥有注册全科医生175人，每万名常住城乡居民拥有全科医生3.6人。实施“名医援薛计划”，推进建立“名医工作室”，完善卫生人才柔性流动管理。
公共卫生服务趋于均等。扎实开展基本公共卫生服务项目，人均基本公共卫生服务经费财政补助标准由2009年的15元提高到2021的79元，服务项目扩大到27项，全区累计建立居民电子健康档案48.62万余份，65岁及以上老年人全部实现免费健康查体，高血压、糖尿病、重性精神疾病等患者及儿童、孕产妇、新生儿均纳入日常健康管理服务。组建家庭医生签约服务团队191个，团队成员294人，签约27.23万人。不断提升妇幼健康医疗保健水平，分别启动农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目、孕前优生健康检查服务、城乡妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目，有力保障了广大妇女的身体健康；开展母婴安全行动计划和妇幼健康促进行动，严格执行母婴安全五项制度，进一步规范孕产期保健和助产技术服务，出生人口素质显著提升，全区新生儿死亡率从2003年14.25降为1.75，婴儿死亡率从2003年16.63降为2.02，5岁以下儿童死亡率从2003年18.11降为2.15。深入推进健康城市建设，2018年成功创建国家卫生城市，2021年顺利通过复审，6个镇街分别被命名为国家和省卫生乡镇，全面启动健康城市建设，大力实施健康素养提升工程，命名健康机关、健康社区、健康家庭等“健康细胞”173个。近年来，我区先后被评为山东省卫生应急示范区、山东省健康促进示范区、山东省慢性病综合防控示范区、全国智能慢性病管理试点区。
健康保障政策全面落实。完成健康扶贫任务，开展健康扶贫“八个一”工程，全区15个省级贫困村实现了村卫生室服务全覆盖。严格落实“两免两减半”“先诊疗后付费”等便民惠民政策，规范实施大病集中救治、慢病签约服务管理、重病兜底保障“三个一批”行动计划，因户因人因病精准施策，全区2395名因病致贫、因病返贫群众成功摆脱贫困，建档立卡贫困患者住院治疗1.12万人次，累计减轻就医负担434.95万元。大力实施老年人关爱工程，根据七普数据，薛城区总人口48.56万人，60岁以上老年人口8.32万人，老年人口占总人口的17.13%，薛城区已进入老龄化社会。平均每年发放百岁老人长寿补贴14万元、高龄补贴458万元、为2.7万余名老年人办理了银龄安康保险。不断完善普惠托育服务体系，完善社区托育服务网络，培育符合条件的托育机构申请备案注册，全区3岁以下婴幼儿托位数1678个，每千人托位数达到3.5个。
人口家庭发展优化转型。加强人口监测，及时调整生育政策，建立出生人口监测和预警机制，规范生育登记服务和再生育审批，准确掌握出生人口变动态势。深入推进村级计生专干拓展职能、转型发展。加大公共场所母婴设施建设和规范管理，进一步提高母婴设施配置覆盖率。强化出生人口性别比综合治理，不断完善人口和计划生育目标管理责任制，严格落实孕产期随访、孕情跟踪管理包保责任、出生实名制登记等制度，有效维护了群众合法权益。倡导新型婚育文化，加强家庭文化建设，强化源头治理，加大案件查处力度，严厉打击“两非”行为，促进了人口长期均衡发展。构建计生家庭发展支持体系，完善计生特殊家庭联系人制度，健全失独家庭关怀措施，依法落实奖励扶助政策，按规定发放一次性扶(补)助金与独生子女养老补助金，做好独生子女和农村双女中考加分照顾，全面提高城乡家庭发展能力。
记者：当前，全国疫情防控形势好转，但仍然存在着外来输入的风险。为有效控制和降低新冠疫情传播风险，我们区在疫情防控上都做了哪些工作？
张凯：一是加强能力建设。核酸检测能力方面：目前我区日最大检测能力3.1万管，其中固定检测能力0.78万管，移动检测能力2.32万管；配备采样人员1670人；具备检测资质137人。隔离点建设方面：按照每万人60间隔离房间储备要求，我区应储备隔离房间2914间。目前，已储备50间以上集中隔离点39个、房间4389间，其中100间以上集中隔离点18个、房间3102间。当前我区建有800个床位的方舱隔离点已于5月28日启用。医疗救治能力方面：定点救治医院1家、救治床位87张，配备医疗救治梯队人员126人；区人民医院“黄码医院”完成改造并投入使用，配备工作人员33名；方舱医院完成建设，设置床位1034张并继续扩容至2000张，配备医疗救治梯队人员近400人。保障危急重症患者及时就医，我区现有120救护车25辆，负压救护车6辆。流调能力方面：建立公安、公卫、工信“三公(工)”协调流调机制，成立30支核心流调队和备勤人员队伍，实行梯队管理，应急值班值守，确保应急状态下能够迅速集结、开展工作。疫苗接种方面：截至8月23日，我区新冠病毒疫苗加强免疫接种累计290431剂次，接种完成比例93.17%，6069岁接种覆盖率93.91%，80岁及以上接种覆盖率86.41%。
二是加大外来人员报备管理。自今年4月24日入枣返枣早报备系统启用以来，自4月24日报备系统启动以来，共收到入返枣报备信息246997条，确定返枣人员213432人次，其中海南483人、165人、新疆692人，落实集中隔离273人，其中海南30人、地区6人、新疆42人，全部落实“闭环化”管理措施。在集中隔离期间，我区为返乡的山东籍学生实行免费政策。
三是加大交通卡口管控。目前，我区共保留公路交通管控服务站2处(京台高速625出口、岚曹高速新城出口)，配备72名工作人员“三班倒”轮流值守值勤，常态化做好“两码两证”查验工作；7月1日以来，累计检查返薛车辆15.7万余辆次，2处铁路服务站隔离转运重点人员119人，均已落实“点对点”接返和闭环管理措施。
四是加大重点部位管控。哨点管理方面：7月以来，药店共上报、推送10万余条“四类药品”购药信息(其中含退烧类药品1.3万余条)。应检尽检方面：全区重点人员“应检尽检”共检测1831072人次、社会面人员“愿检尽检”共检测464694人次。对在校教职员工10438人、学生90448人、高暴露人员2327名定期按频次核酸检测。
今后重点做好以下几项工作：一是进一步落实外防输入管控措施。持续做好入返枣人员报备管理系统，加大外来人员摸排力度，做好重点地区来人管控，确保不漏一人。严守交通服务站点入枣第一关口，持续抓好“两码两证”查验等常态化疫情防控措施落。二是持续做好疫苗接种工作。进一步压实属地、部门责任，摸清人员底数，有针对性的开展工作，突出加强6069岁人群的疫苗接种，确保月底前完成。三是进一步加大督导检查。持续开展防控措施落实情况大检查，特别是对人流物流聚集的风险点，开展明察暗访，及时查找漏洞、补齐短板，以强有力督导倒逼工作落实。对于防控措施落实不到位的，要依法依规严肃处理。
记者：当前人们对就医体验的要求越来越高，请问卫健局在医疗质量及服务能力提升方面都做了哪些工作？
张凯：为切实做好为群众办实事解难题，近年来区卫健系统持续开展提升医疗服务品质活动，取得显著成效，以群众就医体验大提升、千家卫生院大提升、优质服务基层行、满意度提升、基层医疗卫生机构标准化建设等活动为抓手，不断完善基础设施建设，强化医疗质量监管，深入推进医疗服务持续改善。一是深入查找影响群众看病就医的堵点、难点，针对性采取提升改进措施，优化就诊环境和就诊流程，围绕“细化优质服务，优化资源配置，打造服务亮点”的工作思路，以改善医疗条件和提高诊疗水平为重点，进一步促进医疗服务品质全面提升，让医疗服务更有温度；二是丰富预约诊疗方式，将诊疗开卡、就诊指引、挂号缴费、检查结果领取、住院告知及一日清单等大量服务内容延伸到手机、自助机，优化影像检查胶片、检查报告自助打印和“微病案平台业务”，有效缓解了群众就医挂号、缴费、候诊等不便捷问题，让患者有更好的就医体验；三是加强基层网底建设，对全区所有镇卫生院、社区卫生服务中心在功能设置、资源配置、服务能力、运行管理等方面进行有效提升，同时加大标准化卫生室建设力度，改善基层的医疗服务条件。四是优化资源配置，发挥区直医院引领作用，集中优势资源，突出专科建设，完善医疗急救服务体系建设，发挥周营、张范急救站点作用，提高农村、社区基层和偏远地区的应急处置能力，五是全面加强院感及质控管理，严格落实医疗核心制度，全面做好新冠疫情防控及医疗救治工作，严格落实预检分诊制度，规范发热门诊设置管理，强化人员排查管控，加强重点科室管理，保障群众诊疗服务需求，不断改善群众就医体验，持续提升群众的满意度及获得感。(华敏)
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