杜特尔特得Barrett食管病情恶化！是这种常见病诱发的...
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杜特尔特得Barrett食管病情恶化！是这种常见病诱发的...飞天龙
近日，菲律宾总统杜特尔特在全国电视讲话中透露，他的Barrett食管正在恶化，并且已经“接近一期癌症”，因此他被医生建议停止饮酒，以免加重病情。
这次公开讲话激起了众人对其健康问题的讨论，联系起过往的病史，越来越多的人止不住猜测杜特尔特病情究竟如何，甚至怀疑他是否还有能力再担任总统职位。
杜特尔特的Barrett食管已接近一期癌症
据《马拉尼公报》（Manila Bulletin）报道，当地时间25日，75岁的杜特尔特在国家电视台播放的录音讲话中谈到了他的健康状况。“杜特尔特，你的Barrett食管快要发展到癌症一期了，所以不要再喝酒了。”他转述了医生与他的谈话，并说他已因此戒酒。
杜特尔特此前承认因酗酒而患有Barrett食管。根据美国约翰·霍普金斯医学网站的说法，Barrett食管是胃食管反流病（GERD）的一种并发症，胃经食道反流病将胃中的内容物反流到食道中，从而能够侵蚀食道，这种疾病有时可能发展为食道腺癌。
正常人的食道和Barrett食管患者的食道
Barrett食管是一种食道细胞病变的症状，是远端食道黏膜的鳞状上皮细胞由柱状上皮细胞所取代的病变，这种癌前病变的现象是1950年代由英国外科医师巴瑞特（Norman Barrett）最先提出。这种症状大多是经由食道胃反流所引起的，而食道腺癌有50%发生率是由Barrett食管演变。在现今的社会中食道腺癌的发病率逐年的提高，以至于这种疾病逐渐的被重视。
杜特尔特说，像他这样的老年人更关心健康，而不是财富。“你有钱，但不能吃，因为医生说你不可以吃脂肪，会死。”杜特尔特还在讲话中提到。
据报道，杜特尔特曾在2018年表示，他的食道癌检查结果呈阴性，但他承认他在接受身体检查后发现食道疾病的情况加重了，他解释，这是因为他再次捡起了喝白兰地的习惯。去年，杜特尔特承认他的医生“几乎每隔一天”就因为他的Barrett食管而取血。菲律宾胃肠病学会主席奥古斯托·何塞·加朗博士认为，如果这种疾病已经存在了很长一段时间，则极有可能发展为食道癌。
此前，有媒体爆料称杜特尔特病倒了，并于8月15日乘坐救护飞机前往新加坡寻求紧急治疗。不过第二天，他对此进行了辟谣，说他只是一直在他的家乡达沃市躲避冠状病毒。17日晚间，杜特尔特继续通过社交平台脸书直播发声，在短短70多秒的视频中，杜特尔特称“正如你们所看到的这样，我一直在达沃市”，同时号召民众，要好好洗手等等，做好防疫措施。
身体状况长期不佳
电视讲话一经播出，杜特尔特的健康状况就成为了外界关注的焦点，以及对他在疫情期间的领导能力产生了怀疑，因为实际上这位总统的患病清单很长。
据VICE报道，他以前曾抱怨过每天都会偏头痛，还说自己患有罕见的血管病，称为“布尔格氏”病，再加上一种自身免疫性神经肌肉疾病“重症肌无力”和因摩托车事故引起的脊柱疾病。
此外，他曾承认服用芬太尼，据了解，这是一种高度上瘾的药物，用于缓解剧烈疼痛。2019年，菲律宾共产党创始人何塞·玛丽亚·西森（Jose Maria Sison）声称，杜特尔特额头上的皮肤呈现黑色，是“严重疾病”的标志，杜特尔特回应，那是防晒霜引起的反应。
Barrett食管是一种癌前病变，食管下段的鳞状上皮经历了柱状上皮化生变化，容易诱发食管腺癌进展。
Barrett食管与长期胃食管反流病，食管裂孔疝，吸烟和向心性肥胖有关。酒精似乎不是Barrett食管的一个独立风险因素。Barrett食管在男性中更为常见，特别是年龄大于50岁的，被认为具有遗传倾向。男性和体重超重也会增加Barrett食管进展为癌症的风险。
Barrett食管被确诊后要如何做？
确诊后，临床医生需要与患者沟通解决以下问题：
●非药物和药物措施的胃食管反流病症状控制
●长期内镜监测以检出不典型增生和食管腺癌进展
●在经证实的不典型增生患者中，确定是否需要内镜治疗
（来源：网络）
飞天龙 一名59岁妇女，没有抽烟习惯，但近日因右肩常会不自觉抽动而到神经内科就医，经过医师安排CT检查后，发现脑内有疑似转移的肿瘤。再进一步安排检查后，竟发现为肺腺癌第四期，且全身已有多处癌
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