经常头痛是脑中风前兆?这6个改变要提高警觉
信息来源:互联网 发布时间:2020-09-05
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你也是头痛一族吗?研究报告指出,头痛是现代上班族常见的困扰,却也是长期被忽视的疾病,许多人只要一头痛就担心是不是患了脑瘤?专家表示,头痛的定义很广泛,有些人一头痛会突然单边没力气,有人头痛会先头晕,这些都算是头痛,只是伴随不同症状。
一般来说,脑瘤或脑中风的病人,除非脑压升高,才容易引发头痛反应,在临床表现上,脑瘤是慢慢形成的,少部分病人会 头痛外,还可能伴随 严重恶心、 呕吐,或合并半边手脚无力、意识不清、说话困难等症状。
现代人的头痛问题,很多是因为其他病症所导致,例如眼压过高的青光眼、感冒或慢性鼻窦炎导致头痛、刚拔牙或颈椎退化也会造成头痛,高血压引起的头痛,通常血压都要非常高,才会感觉头不舒服、头闷、有点痛的不适。头痛分为原发型与继发型,前者是没有原因的头痛,后者继发型可能是因为外伤、血管有状况,或是药物过度使用、感染以及结构上的问题。不管是哪一型头痛,应就医检查诊断,才能真正把头痛解决,降低头痛影响正常生活的机率。
依国际头痛分类,没有原因的头痛就属「原发型头痛」,一部分会遗传,有的病人症状会比较明显,可能因为睡眠、作息、饮食、女性荷尔蒙等因素,会诱发「偏头痛」;「原发型慢性每日头痛」是指每月病人头痛频繁至少15天,在头痛门诊的比例为1%~44%,最常见的「偏头痛」就是这类,诱发因子很多,压力是其中一种,酒精、咖啡因、柠檬酸的食物,也都是诱发因子。有很多偏头痛的病人会狂吃止痛药忍到太晚才就诊,产生一种使人极度失能的偏头痛,若发作持续超过72小时,就需要住院治疗。
其他常见的头痛类型,像是「丛发性头痛」,症状是绝对固定于单侧发作的剧痛;而「紧缩型头痛」的典型症状,为双侧压迫或紧缩性头痛;「外在压力性头痛」则是因持续施于颅周软组织的压迫或牵引所导致的头痛,例如头绑紧带子、戴帽子或安全帽、游泳或潜水时戴的护目镜等。若自觉头痛时,有伴随类似中风的症状,例如走路不平衡、视觉受损,或整个人突然感觉不太一样,尤其有头痛病史的人,更要注意头痛的位置、严重程度、痛的形态是否有改变,才能有效防范急性血管堵塞与破裂造成脑中风。
除了一般原发性头痛,也有可能是身体发出的警讯,尤以小孩跟老年人是属于脑部长肿瘤机率较高的人群,通常小孩患有先天性脑瘤的机率不是没有,会反应在走路有问题、反应变慢、发展迟缓等表现,其中又因癫痫发作就诊发现脑部有肿瘤最为常见。
在诊断上,要区别头痛、脑中风与脑瘤,除了问诊外,也可辅以脑电波、脑部计算机断层、核磁共振等检查,来协助厘清最根本的问题。基本上,经常性头痛「很少」直接代表就是罹患了脑中风和脑瘤,大部分的脑中风跟脑瘤都会伴随其他症状,例如失智、记忆力障碍、步态改变、个性改变、幻觉、不自主抖动、单边越来越没力、视野缺损、讲话越来越慢、大舌头、吞咽困难等。
脑中风常见的症状是「脸歪」,尤其是在下脸部1/4的位置,患者会不自觉流口水、有吞咽困难或是单侧手脚麻或是没力。如果是小脑中风,就会导致平衡系统出现问题;也曾有病人因为单边眼睛看不见就诊,经诊断是脑部视觉区中风所致;一般脑中风的症状很少包括「经常性头痛」,因为脑部血管出血导致明显头痛的比例较血管塞住为多。
一般脑瘤有分先天与不明原因、其他部位转移等因素,后天型动脉瘤可能会因为血压较高或血管结构有问题而导致,因此,平常多注意血压,可预防动脉瘤及脑血管急性破裂;而头痛是一种非常主观的感觉,医师通常都会以许多客观症状,加以判定是否为脑部的问题,可能是因哪些疾病或生活习惯所致,才能对症下药。
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