皮肤变黑医生可慢慢恢复！这句话刷屏了…而为什么皮肤会变黑？
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近期，湖北武汉市中心医院两位医生易凡、胡卫峰作为新冠肺炎重症患者，在两个多月的治疗后转危为安。但视频画面显示，他们皮肤颜色发黑，令人十分心疼。
在今天的国务院联防联控机制发布会上，负责救治两位医生的中日友好医院援鄂医疗队带来了他们的最新情况。
易凡医生最新照片公布：脸色大有好转
中日友好医院外科重症医学科副主任、援鄂医疗队副队长段军介绍，易凡在治疗的第14天撤掉了ECMO，目前已出院回家，而胡卫峰是在第20天撤掉ECMO，现在还在医院康复治疗中。
段军表示，他们回北京后，和两位医生一直有联系和交流，段军说：“我们和这两位大夫一直都有交流和联系。有一句话，你若性命相托，我必全力以赴，我们早已成为了生死之交。”
知道他们今天要参加发布会，易凡大夫特地发来自己上午拍摄的最新照片，嘱托段军向关心他的人表达谢意。从照片上可以看出，与一个月前相比，易凡脸色已大有好转。段军说：“易凡大夫在皮肤变白的时候，还是非常英俊的。”
△左图为易凡5月9日上午拍摄，右图为4月6日拍摄。
消息一出，话题#两位皮肤变黑医生可慢慢恢复#冲上热搜：
“你若性命相托，我必全力以赴”，这句话也在评论区刷屏！网友纷纷向全体医护人员致谢，并祝愿两位医生早日恢复！
回忆当时救治细节 冒大雨连夜转院
段军介绍，易凡、胡卫峰两位医生都是在1月底前后确诊，当时病情都很重，都做了气管插管、都上了ECMO。
段军回忆，那天下着大雨，呼吸重症的詹庆元主任应邀前去会诊这两位大夫，当即决定连夜把他们转到中日友好医院负责的病区。
两位医生转过来以后，医疗队首先给他们做了全面评估，又根据评估情况做了相应处理。当天在ECMO和呼吸机支持下，做了转运CT检查。第二天，在高暴露风险的情况下，给他们做了气管切开术。
更换ECMO管路时出现意外 胸腔大出血休克
段军介绍，评估发现这两位大夫都存在血源性感染，这意味着需想尽一切办法把血里面的感染源去除，其中最重要最关键的就是更换他们身上的所有导管，尤其是最危险的ECMO导管。虽说做了很详细的准备和周密的计划，但在更换ECMO管路时出了意外，胸腔大出血休克。
“当时我们没有别的想法，就是不顾一切得上！”段军说，不管是转运到另外一栋楼的手术室，还是原地紧急手术。同济医院中法新城院区在半个小时内协调好手术室，经一系列抢救，他们情况虽得以稳定，但ECMO的管路仍存在感染源没有去除，仍然处于严重感染状态。
正在焦灼难以抉择时，王辰院士建议，创造条件想尽办法换管子。换管子是一波三折一波四折一波五折，中间非常曲折。
ECMO管路更换成功后 第三天易凡大夫就醒了
段军介绍，当成功更换ECMO管路后，两位大夫的病情第二天就得以稳定，第三天易凡大夫就醒了。他醒来时特别想说话，想问“我身上的ECMO管路固定好了没有？”因为他知道，ECMO就是他当时维持生命的唯一办法。
为什么皮肤会变黑？
针对前段时间大家比较关注的，易凡、胡卫峰两位医生为何在救治过程中皮肤变黑的问题，段军介绍，这是因为在治疗过程中，使用了一种叫作多粘菌素B的药物，这种药物会导致色素沉着，皮肤变黑，但是大家不用担心，变黑的皮肤会慢慢恢复。
关于多黏菌素B导致成人皮肤色素沉着的不良反应，最早的文献报道见于2007年，两个回顾性病例对照研究分别报道了多黏菌素B引起皮肤色素沉着的发生率为8%和15%。发病人群在新生儿、儿童、成人中均有所报道，由于总体病例数较少，无法判定该类不良反应与人种、性别、年龄、疗程等的关系。色素沉着多出现在治疗早期，最早见于用药后第3日，多在用药7～14天时肤色加深明显，也有在治疗后20余日才出现肤色加深的报道。主要发生在头颈部、胸部等部位，个别患者四肢也会出现，无疼痛或瘙痒感。色素沉着一般是可逆的，但恢复较慢。大多成年患者在停药后3～5个月肤色渐好转，儿童患者相对成人恢复的会快一些。
除了多粘菌素B外，可引起色素沉着的药物还有很多，且色素沉着的发病部位、类型、程度和发病机制各有不同。常见的药物有：
眼科用药：以拉坦前列素为代表的前列素类似物，可引起虹膜、睫毛和眼周的色素沉着，停药后虹膜色素沉着不可逆；
抗菌药：β内酰胺类（青霉素V钾、头孢氨苄）、四环素类（米诺环素）、 喹诺酮类（诺氟沙星）；
抗真菌药：酮康唑、伏立康唑；
抗结核药物：吡嗪酰胺；
抗病毒药物：齐多夫定；
抗肿瘤药物：伊马替尼、羟基脲、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶等；
神经系统用药：氯丙嗪、氯米帕明、氯氮平、丙戊酸钠等；
心血管系统用药：胺碘酮、钙离子拮抗剂（卡托普利等）；
抗疟药：氯喹、羟氯喹、喹宁可引起蓝黑色色素沉着。
期待两位医生英俊的面容！
（来源：中国青年报 健康时报）
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