又一种不明原因肺炎出现，已致1772人死亡，致死率比新冠还高！
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截至目前，新冠疫情已经在全球造成了上千万人感染，50多万人死亡，而且疫情仍在持续恶化中。
据报道，截至7月7日10时，哈萨克斯坦全国累计确诊新冠肺炎病例49683例，日增长率2.3%。累计治愈16183例，死亡264例。
7月9日据中国驻哈萨克斯坦大使馆消息，根据哈萨克斯坦媒体报道，6月中旬以来阿特劳州、阿克纠宾州和奇姆肯特市肺炎发病率较同期显著升高。截至目前，三地已有近5百人感染、30余人病危。今年上半年，哈肺炎共导致1772人死亡，仅6月就有628人死亡，其中也包括中国公民。该病致死率远高于新冠肺炎。哈卫生部等机构正对该肺炎病毒进行对比研究，尚未予以明确定性。中国驻哈使馆提醒在哈中国公民注意上述情况，切实提高防范意识，降低感染风险。
一、密切关注哈政府和中国驻哈使领馆发布的信息，不造谣、不信谣、不传谣。
二、做好防范措施，尽量减少外出活动，避免到人员密集的公共场所。注意个人防护和手卫生，保持良好卫生和健康习惯，外出佩戴口罩，勤洗手，勤消毒，勤通风。
三、若出现可疑症状，应主动及时就医。就诊时应告知医生旅行居住史及接触人员，积极配合开展相关调查。
什么样的肺炎能够被称为不明原因肺炎？
不明原因肺炎是指同时具备以下4条且不能作出明确诊断的肺炎病例：① 发热（≥38℃）；② 具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征的影像学特征；③ 发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；④ 经抗生素规范治疗3至5天，病情无明显改善。
在病原方面，引起病毒性肺炎的病毒以流感病毒为常见，其他包括副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒等。
病原学检查主要包括病毒分离、血清学检查以及病毒抗原及核酸检测等。
在诊治流程方面，临床医生在接诊肺炎患者时，不能马上明确其为细菌性还是病毒性肺炎，即使确定是细菌感染，不同细菌感染应用的药物也不同。因此，对于肺炎患者，临床医生首先要通过各种手段尽快明确致病原。当然，很多社区获得性肺炎最终并不能找到致病原，或者有部分肺炎致病原是在患者治愈后通过回顾性诊断确定的，例如，支原体、衣原体、军团菌感染后会生成血清抗体，但抗体升高通常需要2周左右时间，一般而言2周之内患者已经治愈，因此，往往在患者出院后才能明确是哪种病原微生物感染。
在这种情况下，临床医生会根据既往经验和权威指南来进行经验性治疗。需要指出的是，不同国家常见的病原体种类、耐药性等均存在差异，因此不同国家的指南也不尽相同。
在病情进展方面，病毒性肺炎是否进展为重症，与病毒的毒力、宿主的抵抗力和反应程度密切相关，其中，病毒的致病性可能是更重要的因素。
例如，感染禽流感病毒患者病情通常较重，病死率可达到1/3甚至1/2；MERS患者病情通常也较为危重。流感病毒感染则差异较大，大部分流感病毒只引起上呼吸道感染症状，并不引起肺炎。流感合并肺炎通常发生在病程末期，且通常合并的是细菌性肺炎，多发生于病程较长、体弱、高龄等存在危险因素的患者。近年来有一些流感病例从病程初期就表现为肺炎，病情较普通流感患者严重，可进展为呼吸衰竭，这种情况通常与病毒毒力有关。鼻病毒、柯萨奇病毒等也能引起肺炎，但除个别病例外，病情一般不重。腺病毒感染差异很大，当引起心肌炎时病情危重，但通常情况下病情不重。SARS也是一种可以引起肺炎的呼吸道病毒，事实上，SARS感染本身病死率并不是非常高，及时治疗处理得当的患者病死率在5%或以下。
在治疗方面，对于病毒特别是新的病毒缺少针对性有效药物。即使是流感病毒，尽管有神经氨酸酶抑制剂、金刚烷胺等药物，但数量非常有限，且存在耐药性。需要注意的是，现有药物多针对上呼吸道感染，在适应证中并未提及肺炎。当然，在感染早期大量使用会有一定效果，但通过减少病毒载量能否降低流感病毒肺炎病死率尚无明确证据。
在预防其传播方面，对于新病原，首先要明确是否存在人传人，通过什么途径传播，以及在感染哪个时期传播等问题。以禽流感为例，虽然病情重，病死率高，但基本上不存在人传人，传染源也很清楚，就好控制。对于不明原因感染，宁可小题大做，不能放松警惕。应该尽早把详细情况公布给大众。如果有明确人传人证据，那么采取多么严格的措施都不过分。一定要把传染控制在早期。
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