《柳叶刀》：发现3例新冠感染者后竟患上帕金森病引关注
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外媒称，争议焦点再次集中在新冠肺炎可能引发的后果上。这次，科学界将目光投向帕金森病，科学家想知道新冠肺炎是否与这种疾病有关。
据阿根廷布宜诺斯艾利斯经济新闻网11月29日报道，英国《柳叶刀》周刊最近发表的一篇研究论文对此进行了分析。阿根廷神经病学研究员马塞洛·梅雷略、英国神经病学家凯拉什·巴蒂亚和西班牙相关领域科学家何塞·奥韦索是这篇研究论文的作者。论文称：“显然，新冠病毒不仅会引发呼吸系统疾病，还会影响多个组织和器官。”值得一提的是，新冠病毒会影响中枢神经系统和周围神经系统，这种影响与呼吸系统疾病的严重程度无关。
研究人员在论文中说：“高达85%的患者——包括重症患者、轻症患者和无症状者——都出现了新冠肺炎急性和亚急性神经系统并发症。65%的新冠肺炎患者出现了嗅觉减退现象，而嗅觉减退是帕金森病的常见初期症状。由于此前有过患新冠肺炎后再患帕金森病的先例，因此这种症状引起了科学界的关注。”
论文指出：“截至目前，共通报了3例感染新冠病毒后患帕金森病的病例。在这种情况下，患者详细的临床数据对于判断帕金森病与新冠肺炎之间是否存在因果关系至关重要。3名患者相对年轻，其中两名男性患者分别为45岁和58岁，女性患者为35岁。两名男性患者患高血压（45岁男性还患有哮喘），并使用血管紧张素转换酶抑制剂，女性患者在感染前身体健康。”
有一个情况使科学家感到困惑：两例病例（1名男性和1名女性）的嗅觉都受到了影响。两名男性患者均没有单基因问题，也不具有帕金森病遗传易感性；女性患者未接受遗传检测。3例病例均为急性发作（经诊断患新冠肺炎后的10至32天）。58岁男性患者在复杂的神经系统表现与脑病共存的情况下出现了强直综合征，包括肌阵挛和眼肌阵挛；另外两名患者具备不对称强直的特征，伴有震颤和轻度呼吸系统疾病。
专家称：“一名患者出现自发性好转，未对阿扑吗啡的急性作用产生应答；女性患者在短期内对左旋多巴治疗有反应；45岁男性经多巴胺受体激动剂和抗胆碱能药物治疗后症状有所改善。”
报道指出，由于不确定这些患者在感染新冠病毒前的神经系统状况，很难判断这些病例是否患有潜在临床前帕金森病。在两例男性病例的报告中，研究论文作者们明确指出，患者感染前没有快速眼动睡眠行为障碍或嗅觉减退病史。急性发作以及与新冠病毒感染存在关联表明，这些病例可能患上感染后帕金森病。上述3例病例提供的证据有限，不足以促使科学家将新冠病毒感染与帕金森病联系起来。
研究论文作者们称，患者感染病毒后患上短暂性或永久性帕金森病不足为奇。帕金森病可通过不同机制出现：
1.基底神经节的结构性和功能性损伤，主要涉及黑质致密部和黑质纹状体多巴胺能投射；
2.在患脑病的情况下出现大范围炎症甚至是缺氧性脑损伤；
3.尚无症状的潜在帕金森病发作；
4.病毒感染可能触发一系列进程，导致遗传易感性个体患上长期帕金森病。
（来源：参考消息）
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