新症状!45岁男子感染新冠后左耳突然丧失听力...
信息来源:互联网 发布时间:2020-10-17
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一名45岁男子患有哮喘,在感染新冠病毒住院后,一度入住重症监护病房,他曾服用瑞德西韦和类固醇等药物。但是在被转出重症监护病房约一周后,该名男子的左耳持续出现耳鸣,并很快出现听力受损情况。
经过研究发现,该男子服用的任何药物都不会对他的听力造成损害,他的耳道及耳膜也没有异常。再经进一步调查显示,他也没有患上自身免疫性疾病的迹象,之前也从未出现过听力问题。这究竟是怎么回事?
10月13日发表在《英国医学杂志病例报告》(BMJ Case Reports)上的这份研究报告指出,这名患有哮喘的45岁男子在接受COVID-19(新冠肺炎)治疗期间突然丧失听力。该男子因呼吸困难被送入医院的重症监护室(ICU)。他使用呼吸机30天,并接受抗病毒药物瑞德西韦(remdesivir)的治疗。后来,这名男子开始好转,从ICU转入普通病房。但一周后,他发现左耳出现耳鸣,随后左耳听力突然下降。
根据美国国家耳聋和其他沟通障碍研究所(National Institute on deafness and Other Communication Disorders)的说法,突发性听力损失(Sudden hearing loss)又称突发性耳聋,是一种突发且无法解释的听力损失,通常发生在瞬间或几天内,一般只有一只耳朵受损。
但这种情况并不罕见,每年每10万人中就有多达160例。在大多数情况下,医生无法确定听力突然丧失的原因,不过这种情况与病毒感染有关,包括流感、疱疹和巨细胞病毒感染。
不幸的是,这名45岁的男子也是其中之一。
在此之前,这名男子听力正常,身体也很健康。在接受了体检和核磁共振检查后,医生无法找到他听力丧失的原因,比如阻塞或炎症。在其他导致听力丧失的测试中,这名男子的检测结果也呈阴性,包括类风湿关节炎、流感和艾滋病毒。因此,医生推测他的听力丧失可能与COVID-19有关。
在接受了治疗突发性听力丧失的标准疗法—类固醇—之后,这名男子的听力仍未完全恢复。这名患者承认,由于在繁忙的ICU里很难意识到自己的听力损失,因此他出现听力丧失的时间可能比他意识到的更早。
他的医生在查阅了医学文献后发现了另外五份与突然听力丧失有关的COVID-19病例报告,其中埃及、土耳其和德国也分别报告过此类病例。不过,这是英国出现的首例相关病例。
虽然研究人员发现了听力丧失可能与COVID-19有关,但并不能证明SARS-CoV-2(新冠病毒)会直接导致听力丧失。但是他们注意到中耳细胞中存在ACE2受体--SARS-CoV-2能通过ACE2受体进入人体细胞。此外,研究人员还称感染会增加体内与听力丧失有关的炎性化学物质的水平。
为此,研究人员呼吁进一步调查COVID-19与突然听力损失之间的联系。他们称:“鉴于SARS-CoV-2在人群中广泛存在,听力损失的发病率可能很高。”他们建议向ICU的COVID-19患者询问有关听力损失的情况,并立即将出现这些症状的患者转诊耳鼻喉科医生。
(来源:前瞻网)
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