部分药中间利润超6500%
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据央视《每周质量报告》20日报道，一些地方的常用药品，出厂价和医院零售价之间存在巨大差价，中间利润甚至超过6500%。更令人震惊的是，据广州媒体调查，当地有相同药品比央视曝光的价格还要高，利润高达9137.5%。
业内人士提供了一些药品产品价格目录，一些用于治疗肺炎、胃炎和止痛的常用药品，从出厂到医院零售的中间利润都超过了400%。
天津药业集团新郑股份有限公司生产的规格为2ml：4mg的氢溴酸高乌甲素注射液，出厂价为每支0.52元，中标价为16元，医院零售价为18.4元，中间利润超过3400%(3438%)；
山东方明药业股份有限公司生产的规格为2ml：20mg的盐酸奈福泮注射液，出厂价为每支0.32元，中标价为18.49元，医院零售价为21.26元，中间利润竟然高达6500%以上。
按照我国现行的药品集中招标办法，所有公立医疗机构使用的药品必须竞价采购，中标价由当地的省级药品集中采购管理办公室审定公布。医院对采购的每一种药，都可以在中标价的基础上加价15%。
一药厂负责人透露，药品投标和定价工作由医药代理公司负责。该公司生产的一种治疗妇科病的常用药出厂价为7元，中标价高达56元：“(代理公司)竞标以后，医药公司要挣多少个点，医院要扣多少个点，给大夫多少个点，最后人家剩多少钱，就像是一个行业规定似的。”
该负责人称，虽然这种药的中间利润超过800%，但药厂就挣1元钱左右，从7元到56元的49元差价被分摊给医药代表、医药公司、医院和医生。开药医生的回扣，一般都要占到药品中标价的40%左右。
据一名从事医药代表工作多年的专业人士讲，药品要卖高价首先是得将招标价“弄”高，而这个弄高的过程无非就是“公关”，要打通关系。“首先要知道审定招标价的专家是谁，要打通关系。”该人士称，有专利的新特药一般是由厂家直接公关，把招标价弄高之后再给医药公司分销。
“假如没有专利，大家都能生产，就只能靠关系把中标价抬高一点。每年都有一次定价，定价的专家不可能不知道这些药品的价格，定价越高，收的好处就会越多！”
据该人士介绍，现在很多医药公司都有公关团队，一般情况下，几毛钱的药是不可能卖到10多元的，除非他们跟定价的专家特别熟，或者是公关团队特别强大。
专家强调，只要医药公司、医院、医生、包括药品招投标管理部门等各个环节利益均沾的“潜规则”不改变，药品中标价就很难回归到合理范围。解决药价虚高，除了要整治药品招投标中的种种乱象，还应当对药品加成政策进行调整。
专家指出，药品加成政策的初衷是为了保证医院的合理利润和正常运营，但实施过程当中却往往造成医院偏爱高价药，一些治疗常见病的便宜且好用的药品却进不了医院的采购目录。
北京大学教授、新医改政策研究专家顾昕认为，应当尽快调整医院所售药品加价15%的政策，只有这样才能从根本上遏制药价虚高，让患者受益。他举例说：“假如政府解除15%的管制，让医疗机构拥有自主权，可以到市场去挖掘便宜的进货渠道。”他说，政府放开管制，不管是患者、医保基金还是医院，都能受益。
记者经过数日采访调查发现，在广东的深圳、东莞等地，均有售多种央视曝光的天价药：在广州，同名药贵过央视曝光价；而在深圳，一注射液是央视曝光价的10倍，利润高达9137.5%。
以山东罗欣药业奥美拉唑肠溶胶囊为例，央视曝光的出厂价为1.6元，中标价为14.9元，零售价为17.14元。在广州海珠区一家省级三甲医院，记者发现产自广州永信药业有限公司的某同名药物每片零售价1.95元，每盒标价为27.26元。
记者走访深圳市人民医院、南山医院等数家知名三甲医院。其中山东圣鲁制药生产的葡醛酸钠注射液，在北京大学深圳医院竟高达7.39元一支，是央视曝光价的10倍多，而其生产价只为0.08元，利润高达9137.5%。
在东莞南城区人民医院，一瓶国内生产的奥美拉唑(20mg，14粒)，价格达到27.30元，是药房价格的210%。而在属民营三甲的东莞康华医院，医生以院内不产品牌药物为由，坚持开了一瓶据称是进口牌子的奥美胶囊(20mg，14粒)，价格高达177.16元，是药房购买同类药品的1360%。
在国务院办公厅发布《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见》1年后的昨天，国务院医改办有关负责人说：以2ｍl：0.3ｇ规格的克林霉素磷酸酯注射液为例，出厂价0.6元，在北京地区的采购价是11元，在实行了基本药物采购机制河南省采购价是0.67元，山东省是0.7元，山西省是0.68元。同一规格的氟康唑胶囊出厂价是1.29元，北京采购价9.55元，而山东省采购价是1.64元，四川省的采购价2.14元，湖北省的采购价1.38元。
国务院医改办有关负责人说：今年以来，各地的基本药物采购工作进度明显加快，截至10月底，全国超过2/3的省（区、市）按新机制出台了采购文件。安徽、山东、四川、黑龙江等16个省（区、市）已按新机制的要求完成了新一轮基本药物采购工作。广东、贵州、陕西、新疆等6个省（区、市）正在按新机制开展采购工作。目前，还有北京等9个省（区、市）未严格按照新机制采购或未出台文件。年底前，将有2/3以上的省（区、市）按新机制完成基本药物采购工作。
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