遗传疾病影响大,如何知道胎儿是否有遗传疾病?
信息来源:互联网 发布时间:2020-06-07
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遗传疾病影响大,如何知道胎儿是否有遗传疾病?金叉是什么意思
遗传疾病就是指会代代相传的疾病,生生世世受到影响的不只有个人,而是整个家族!过去,要嘛不知道家族有遗传基因,往往等孩子生下来,才知道将带着遗传疾病过日子;不然就是有家族史,了解自身背负遗传宿命的可能,很怕生下有问题的孩子,所以干脆选择不婚不育。然而,在基因医学发达的今天,即使有基因携带者,也能有更好的做法,孕育出健康的下一代!
‘龙生龙,凤生凤,老鼠的儿子会打洞’,可说是一句最能表达遗传意义的俗谚。当然,比起最能看出遗传的样貌、习性,其实更令人担忧的是,莫过于会遗传的疾病。遗传疾病,对健康的影响相当大,因为终其一生受疾病所苦,无法治愈,而且将一代传一代,所有家族成员都有机会受到波及。
认识遗传疾病
人类的基因都来自父母,若父母某一方的基因有所缺损,那么,遗传给下一代的也将是有缺损的基因。其实每个人都未竟完美,总有一些基因些有所变异,而这些突变处重要与否,端看是否与疾病有关。
根据基因影响关系的多少,可以分为单一基因疾病、多基因或多因素疾病。目前临床研究相对容易的是单一基因疾病,是指由单一基因突变所引起的遗传性疾病,目前已知1万多种,虽然单一疾病发生率低,但综合发生率却高达1/100,而许多的单基因遗传病会导致患者的外观或构造的异常、智能障碍,甚至早夭的状况,其中仅有5%疾病有治疗药物,且治疗费用昂贵,多需终生使用。
依据单一基因在染色体上的位置以及遗传模式,其疾病可约略区别以下4大类:
体染色体显性:如:成骨不全症(玻璃娃娃)、马凡氏症、侏儒症等。能从外观明显看出异常,有家族史可追踪。
体染色体隐性:如:海洋性贫血、脊髓性肌肉萎缩症及黏多糖症等。父母各为带有缺陷基因的携带者,虽然本人没有发病,却可能生下患病的宝宝。这一类的遗传疾病最容易被忽略,因为夫妻双方都没有发病的患者,没有家族史,所以往往要生下一个患重症的小孩以后才会发现家族的这个问题。
X染色体隐性:如:肌肉萎缩症、血友病和蚕豆症(G6PD缺乏症),缺陷基因位在X染色体上,即会遗传至下一代,因女性有两条X染色体,只要一条正常,另一条虽然带有缺陷基因,也不至于患病,女性为携带者,发病则都是男生。
X染色体显性:如:色素失调症、低磷酸盐血症(一种佝偻症)。只要有一条X染色体带有基因突变便会发病,即称为性联显性遗传。但女性有两条染色体,虽然一条有缺陷,但另一条正常,即使发病也不致太严重,往往可带病存活;男性发病症状通常极为严重而无法存活。
携带基因者不发病更需要提早预防
携带基因者未必会发病,如果夫妻都为同一自体隐性遗传疾病的带因者,每一胎将有1/4的机会患重症!若为性联遗传,儿子发病机会为1/2,且为重症,所生女儿的携带基因者机率则为1/2。由于带因者不发病,任谁都不会有任何警觉,只是当生下的宝宝有遗传疾病时,很难不感叹千金难买早知道!
以脊髓性肌肉萎缩症(SMA)为例,这是属于自体隐性遗传疾病,每个人带有一个突变基因的机率高达1/50,如果父母都是携带基因者,每一胎都有1/4的机会生下重症宝宝;每一个孩子都是宝,每一个孩子也都不能少,要父母如何接受怀胎十月的孩子,却只有短暂的生命,必须靠筛检,才能预防憾事的发生。
孕前或产前检查,意义不一样
关于小生命的健康,相信父母无不重视,总想在产前尽可能接受各种检查,确认胎儿的健康状况。的确,通过相关检查可了解胎儿的健康状况,然而,万一检查出胎儿有异常,父母就不免陷入天人交战的挣扎。
当然,比起怀孕后才知道原来自己是携带基因者,不仅要接受侵入性检查,更让内心纠结的是,该如何思考小生命的未来;现在就算是没有特别家族史的夫妻,也可通过筛检了解自身的带因状况。建议在孕前先接受携带基因者筛检,如果有带因并确定点位,可事先掌握孕育下一代时将可能面临的问题,让身体受到的伤害更小。例如:不以自然受孕的方式怀孕,改以人工生殖,利用胚胎着床前基因诊断技术(PGD),筛选没有基因异常的胚胎植入母体,一方面降低流产机会,也同时避免怀上有遗传疾病的胎儿。
若妈妈高龄才怀孕,却生下了一个有遗传疾病的孩子,辛苦照顾了好几年,孩子仍不敌病魔而永远离开人世。好不容易擦干眼泪,走出伤痛,想要再生一个孩子时,往往因为年纪很大,难以如愿。
检查时间与方式,受检
关于携带基因者筛检的最佳时间,若是在孕前,任何时间都可以,最好夫妻双方一起检查。检查方式则是抽血,约2、3c.c.的血即可进行检验。
建议接受携带基因者筛检前,应先了解遗传,清楚检查的意义与目的,筛检可了解自身是否有罕见疾病的带因风险,只是未必每个人都想知道这么多,所以要让受检者知道接受检查的好处与可能有的坏处,由于每一项检查都有极限,不是所有的疾病都可在一项检查被查出。
当检查结果出来后,特别是携带基因者,由于下一代的患病风险提高,因此对于孕育下一代必须有更完善的规划,以确保孩子的健康,尽可能远离带因所造成的影响。
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